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患者年八十，患高血压、糖尿病，服降压降糖西药。言身痛，脊背强硬，诊之：脉平略小，舌红无苔，舌下似有瘀象。 投以伤寒之猪苓汤：猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶 各10g 七贴 后诊：疼略减，舌红苔薄。 因言停服后曾血压升高，急思降压降糖。故投以伤寒之葛根芩连汤：葛根25g 黄芩6g 黄连3g 甘草6g 十四贴 后诊：血压、血糖正常，但身痛加剧，上延自颈。唇口溃烂。 愚思坏病之因：后诊之葛根芩连汤，是因其能清心、胃内之热，而得降糖降压之效。因服中药之时同时服用西药，清伐过甚，而致阳微而身痛。《素问气厥论篇》有“膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。”的话。现因膀胱素有热，胃肠又无阳，故膀胱移热于小肠，致唇口溃烂。（或降糖西药的中医药理为移胃肠之热于膀胱，故使膀胱有热。） 因不知上述辨证是否正确？恳请大家指正。同时请求救治之方。并示以辨证组方之思路。 |
