99华人网 民间中医网 重视您的隐私
我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；一、基本情况 本人，男，43岁，江南人氏，身高173CM，66kg，一直偏瘦，近10年来面色蜡黄（黑黄？），自小手心脚心常汗津津。 二、过往病史 a) 隐匿性肾炎（IGA肾炎？） 中山医一院西医（余学清）认为IGA肾炎可能性大，确诊需要肾穿刺，一旦肾穿刺确诊IGA肾炎，属于免疫性疾病，也没有有效根治方法，嘱咐：注意休息、保护肾功能，定期复查。 中山医一院肾科老教授（叶任高）认为属中医隐匿性肾炎，处以复方芦生丁及中药若干星期，未能根除镜下血尿，求医叶老挂号甚难，后叶老驾鹤西去，无奈作罢。 10多年前看叶老书云：“肾病是消耗性疾病，（肾炎患者）久病阴阳两虚，脸色腊黄……”而今，我果真脸色腊黄！唉…… b) 肾结石 现B超仍然显示双肾多发性小结石。 c) 地中海贫血：乙型轻型地中海贫血（2003年检出）。 20年（约1994年）前，约23岁，腹痛，西医认为胆囊炎，经过西医治疗，或愈（无腹痛）。 e) 甲型肝炎 33年（约1981年）前，约11、12岁，患甲肝，经住院治疗，愈，但从此小便一直偏黄至今。 三、目前症状、疑似病症 目前症状：偏瘦；面色蜡黄（黑黄？）；发枯，头油屑多，白发明显增多；耳鸣7年；睡眠差（3-4点醒，难再入眠，到早上6-7点若无打扰，往往可睡一回笼觉，甚香）。怕冷（即便空调房恒温入睡，下半夜也冻醒）；手心脚心常汗津津；进食水果后屁多便溏。 检查异常：B超显示胆囊多发息肉；高密度脂蛋白偏低（2.34），低密度脂蛋白偏低（0.89）；双肾小结石；心脏主动脉稍增宽并主动脉瓣关闭不全（轻微）、二尖瓣前叶脱垂并关闭不全（轻微）、三尖瓣前叶脱垂并关闭不全（轻度）。 四、高血压发现 近2-3年，睡眠不好，头昏并常常感觉头顶（甚至靠近头皮）发麻，2014年1月体检，心电图显示左心室高电压，ST-T改变。血压135/86，靠近高值，月底到医院量出140/100，自购水银传统血压计量出140-155/95-105是常事（睡眠不好偏高，睡眠好则低一些）。 彩超检查显示心脏主动脉稍增宽并主动脉瓣关闭不全（轻微）、二尖瓣前叶脱垂并关闭不全（轻微）、三尖瓣前叶脱垂并关闭不全（轻度）。于春节放假前一天下班前就医，医生认为瘦的人心脏瓣膜脱垂很常见，不用紧张，“用黄芪煲水当茶喝半年，再看看” 五、用药过程及表现 1、2014年2月底开始用黄芪（随手抓，或20-30克）、枸杞（同仁堂老医生建议添加，为黄芪1/5，约20粒）煲水喝，用电子药煲，8碗水煲成3碗水，每早1碗送早餐（馒头、花卷、包子）。喝过2碗，量血压，回到135/90。继续喝一月多，血压往往在125-135/83-90间。 2、因为大便溏希近泄泻（有时甚至一天数次），进食水果后更甚，社区中医认为脾胃虚寒，建议加入白术，半月后又加入淮山，故成了黄芪、白术、淮山、枸杞（5：2：2：1），白术应有15克，约有一个多月，吃法同上，依然是8碗水煲成3碗水，每早1碗送早餐（馒头、花卷、包子）。5月22日后开始，量出了110/85，105/80、96/78的血压。 4、社区另一老中医，量过血压，认为血液粘稠所致，经我解释用药过程，及水果至屁多便溏等症状，认为白术用量过多（有15克及以上）建议把白术改为苍术（5克），剂量为黄芪、苍术、淮山、枸杞（15克、5克、15克、5克） 煲药一壶，喝一碗，水果至屁多便溏明显缓解。鉴于血压常96/78左右，停药5天，血压恢复到115/85。 六、探讨与疑问 a) 个人经历，黄芪、枸杞煲水一月，血压：148/100---->130/88，黄芪、枸杞（5：1）有降血压作用？据网络查询，黄芪量少升压、量大降压，我之降压，功在黄芪？小量黄芪？ b) 黄芪、白术、淮山、枸杞（5：2：2：1）有巨大降压作用，一月有余降至96/78，是因为加入了白术（量大达15克，网查有扩张血管作用）？ c) 黄芪、白术、淮山、枸杞基本属于补益药材，降压因为黄芪、白术？方中淮山、枸杞对降压有帮助否？ d) 有医者认为我属于肾源性高血压，确否？如何从源头（肾脏）解决问题？ e) 隐匿性肾炎（IGA肾炎？）如何处治？ f) 长期失眠、耳鸣，2013年看中医不少，无效，求医…… |
