中医对抑郁症的分析——治疗“抑郁症”妙法

医家在传授这类“古怪”的妙法之前，往往要先忽悠一番大道理，胡涂医也不能例外，咱们随便忽悠到哪儿算哪儿吧。

我们先来看看抑郁症是怎么一回事。

抑郁症是现代社会常见的“精神科”疾病，其主要表现为：情绪低落、灰心散气、兴趣缺缺、自责自罪、自暴自弃、思维迟缓、食睡两差、不喜阳光、消极避世——甚至常有自杀念头，以及思虑过多——担心自己患各种疾病甚至感到全身不适等。如果按照古传中医的观点来看，所有这些，都可以归入“情志病”，属于古人所说的“郁症”范畴。

关于“郁”的说法，《黄帝内经》及后代医家都有诸多论述。归纳起来，主要有以下两种：

1。情志及五脏致“郁”。

所谓“情志”，是七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和五志（喜、怒、忧、思、恐）的合称。七情看似“包含”了五志，其实七情和五志是不一样的！七情是表现于“外”的“情绪”，五志是隐藏于“内”的“志意”。当然，它们也有共同点——都是五脏功能的“化生”。具体是：心——喜、肝——怒、肺——忧、脾——思、肾——恐。

胡涂医在前几天回复大家的评论时说过“人不要去活在情绪中”，这句话很少人真正看懂。其实一个人在生活中，如果能做到少去活在情绪中，人缘自然会很好，同时对养生益智也是大有稗益的，所以大家要学会在情绪“来”时，于自己心里要马上有一个“回转”——把不好的情绪“转化”成好的念头。比如，你发现出门堵车，本来该焦躁、着急的，要把这些转化成好的念头其实也不难，告诉自己堵车也很好，正好可以在车上休息休息。再如，出门遇到大雨，发现自己没带雨伞，很多人会很懊恼，甚至骂老天爷，其实你懊恼也好，怨天咒地也罢，雨该下还是要下的，何不在心里来个“回转”，告诉自己：“阿弥陀佛，真好啊，下雨了，空气好多了！”。世间的广狭，都是自己所造，执着于某个境界，就会在那个境界的当下苦海无边，人间的净土，其实就在每一个当下的觉悟中。“不怕妄念起，但怕觉照迟”，说的就是如何在生活中用功。常常能这样转坏为好，便是防治抑郁症的最上乘妙法！

关于“志意”，《黄帝内经》说：人的志意，能够统御精神，收摄魂魄，适应气候寒热的变化，调节情绪⋯⋯志意专注，则人的精神容易集中，思维会很敏捷，魂魄会很安定，不产生懊悔、愤怒等负面情绪，因而五藏也就不会受到邪气的攻击。（《黄帝内经·灵枢·本藏》：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也……志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”）——这也是胡涂医反复强调要大家平时多多存好心、说好话、做好事的原因。

情志，其实是五藏的正常反应，情志在一定范围内其实都很正常，如果发觉其偏激，那就是反常，这时就要立马行“转化”之功，让自己当下就离苦得乐。很多人爱问古传中医如何学？古传中医就这样学！情志过激，其实也是致病的一大原因，《黄帝内经》有一句千古名言叫“生病起于过用”，再精确不过了！

情志致“郁”，虽说是“精神层面”的东西，但也有其“物质”因素。五志的生克关系与五藏的生克关系算得上是一体的两面。要善自养护，“防心离过”。

以上说的是情志致郁。五脏致郁，其实还是与情志有关。古传中医认为，心藏神，惊恐或思虑过度则伤“神”，神被伤了，心就会感到恐惧而降低调节自身的能力，时间久了，身上很多地方的肌肉（比如肘、膝、髀部）就会无力，肌肉消瘦，毛发憔悴失去光泽，所以更想整天窝在家里，这是抑郁症患者的一大特征。

脾藏意，如果忧虑过度而有不懂得“转化”，就会伤“意”，意被伤了，就会胸中憋闷，有人甚至会手足都不能或懒得去举动，皮色枯槁没有光泽，使人兴致缺缺，灰心失意，这又是抑郁症的典型症状。

肝藏魂，如果悲伤太重，影响到了内脏，就会伤“魂”，魂被伤了，就容易忘事而不精明，有的男人还会导致阴囊收缩，筋脉拘挛，两边肋骨无力上举，毛发枯槁，给人感觉总是失“魂”落“魄”。

肾藏志，如果大怒不停，就会伤“志”，志被伤了，记忆力就会下降，甚至常常忘记自己从前说过的话，腰椎转动也会有困难，甚至不能俯仰屈伸，进一步也会毛发憔悴，颜色枯槁，干啥也提不起劲，不思进取，消极避世甚至有轻生厌世的念头，这更是严重抑郁症之状。过度恐惧而不懂转化的，就会伤“精”，精被伤了，就会出现骨节酸痛、痿弱、厥冷、遗精等症状。

西医对抑郁症在免疫、生化、分子生物学上做了深入的研究，但对其病因病机仍然不能明确，不客气的说，目前西医对抑郁症的研究还只是停留在现象学描述的初级阶段，而咱们的老祖宗却能够从人的情志及其与精、神、魂、魄的得失存亡关系，到身体各项“功能”的运行情况进行观察，体现了极为高超的系统论思想，而且不仅指出其病因病机，更是具有理中有法，法中寓理的可操作性，作为受过不少现代教育的人，胡涂医常常为我们老祖宗的高超智慧夙夜兴叹，做中国人还真幸运！

顺便说一下，家中若有抑郁症的亲人，要多多开导他们，拉他们出去晒太阳，干体力活或做运动，使其情志变得阳光、开朗，常常与人或物接触，平衡五志，这样有利于康复。

2。 体质与外邪致“郁”。

五脏化生的情志虽然可以致“郁”，但也不是每个人都会因情志而得抑郁症。胡涂医在《中医本质探微 9 ——略说“因果病”》里提到过有一种“因果病”叫“情志病”，但并不是说所有抑郁症都是因果病，这一点得重新强调一下，如是因必有如是果，如是果未必是如是因引起！古传中医认为，抑郁症其实与一个人的体质和先天禀赋有密切的关系。在《黄帝内经》里，歧伯把“先师之秘”的木、火、水、金、土五种类型的人的体质和先天禀赋做了“慎之慎之”的描述——认为“木形之人”、“少阳之人”，用今天的话来说，比较容易得抑郁症，说木形之人，一般容易面色苍白，头部相对于身体其它部位来说较小，而且脸比较长，肩膀比较大，背直身小，手足比较好，有才气，但比较劳心、操心，体力一般，这个类型的人，比较容易忧愁，或者说，更容易得抑郁症，尤其是秋冬两季（关于“悲秋”之说，请参见《秋季养生，无外其志》），如果从“体型”和“心性”来说，这就是体质与先天禀赋，比较“无可奈何”，所以大家以后面对这类抑郁症患者，千万不要看不起他们或认为他们活该，要学会用一颗父母心对待这类人。（《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人》：“其为人苍色，小头，长面大肩背直身小，手足好。有才，劳心少力多忧，劳于事，能春夏不能秋冬感而病生。”）。此外，五脏六腑如果生来大小不正常，如果加上颈椎、腰椎不正常，也容易得抑郁症。前几天给一位远在国内的陌生人做了一下千里诊病，我诊出他的脾脏比正常人的略大，而且其颈椎、腰椎都有不轻的毛病，他果然有颇严重的抑郁症，除了情志方面的因素，“体质”的确是很“客观”的原因。

根据胡涂医的糊涂经验，天生脾脏偏大、心脏偏小的人，比较容易得抑郁症。这个其实也不难从医家经典里找到“理论根据”，毕竟“脾藏志”，脾脏有问题，情志容易出问题！而心脏为五脏六腑之君主，统帅一个人全身的魂魄和意志（参见《中医养生——因天之序，合道而行，24小时如何过 5》），心脏有问题，这个“藏神”主“神明”的“君主之官”如果偏小或不健康，人也容易如《黄帝内经·素问·藏气法篇》说的“心气始衰，若忧悲”。明代张景岳先生在《类经·疾病类》里说：“忧动于心则肺应，思动于心则脾应，恐动于心则肾应，此所以五志唯心所使也”。此外，少阳型的人也容易得抑郁症。少阳类型的人，比较没有规矩，爱偷懒（参见《且说采阴补阳（成人版）》），这类人虽然容易洋洋得意，但是物极必反，他们也常常容易自责致郁，《黄帝内经·灵枢·通天》说，少阳类型的人，洋洋得意之外，内心容易自责，哪怕只有一点成就当个芝麻官，也爱显摆，觉得自个儿了不起，其实内里空虚，难免自责，日久自然容易得抑郁症了（“少阳之人，諟谛好自责，有小小官，则高自宜，好为外交，而不内附”）。所以奉劝大家，平时要多多“正身”，坐有坐相，站有站相，现代得抑郁症的人这么多，恐怕跟现代人不懂正身也有很大的关系，这就留待专家学者们去研究吧！平时要努力做到“阴平阳秘”、阴阳平衡，性格平稳，否则空谈养生修道，断不会有大的成就！

以上说的是“体质”致“郁”，而“外邪”致“郁”呢，则是指外部环境、能量对人的影响，也容易使以上体质的人抑郁。比如“虚邪贼风”，在人体正气不足的时候就容易侵犯我们的五脏六腑，影响我们的情志。所以《黄帝内经》有“风者，百病之长”的说法。至于环境，确实跟很多人的住宅风水不无关系，例如我们周围有一对年轻的夫妻，他们三四年前搬进一个房子后，两个人双双都得了抑郁症，他们是高薪白领，身体各方面机能都很好，看上去特别健壮，尤其是男的，肌肉发达，怎么看也不像个病人（别看很多老外看上去牛高马大，其实很多人虚得很），西医对此毫无办法。后来一问，果然他们新搬进去的房子没有一间房间是正正方方的，睡房的屋顶也是尖的，这从“风水”学的角度看，对情志是极为不利的！其它的，这里就不详述了。

忽悠完上面一堆大道理之后，得总结一下治疗抑郁症的方法：

1）在生活中学会“转念”，把一切事情都往好处去想，时时存好心、说好话、做好事，为人讲道义、讲仁义、讲恩义。这能防治一切情志病！

2）身体的健康，非得五脏六腑都健康不可。五脏六腑的健康之道，最少要全身表皮层、组织肌肉层经络、气路畅通，这就离不开充足的真气、正气！培育、壮大正气的心法，不外乎因天之序、合道而行，食饮有节，起居有常，不妄作劳，其“技术”，这个糊涂医治糊涂病的博客里多有论述，大家针对自己的体质，选择适合自己的方法多多实证就好。此外，作为辅助疗法，白天多出去晒太阳，多多在太阳底下干体力活（城里人就锻炼、运动吧），让身体多出汗！

3)最后，就是医家秘传的治疗“抑郁症”的妙法了！这个方法简单、有效，但是有点“古怪”，医家称之为“夜行太保”法，今天供养大家：

具体方法：每天睡觉前一小时（最好是晚饭后两三个小时），脱掉鞋袜，赤脚在墙边（背靠着墙就好）蹲9分钟，然后站起来，慢慢走出家门（赤脚！），出家门后，可以加快脚步，漫无目的地走，想往左就往左，想往右就往右，最好能走到田地里——有“泥土”的地方（实在没有，沙子也行，再不济，水泥地也凑合，但没有泥土地效果好，如果践踏草地不会不道德的话，草地上走也行），一路走，最少走45分钟，快回到家时放慢脚步，回到家后不跟任何人打招呼，不可以洗掉脚上的泥土（顶多用布轻轻抹一下），不可以洗澡。总之，一回家啥也不管（可以上厕所）就上床睡觉。一般49天内就好！

这个方法主治一切情志病！对高血压、糖尿病、脂肪肝等也有很好的疗效。慢慢走着走着会“上瘾”，以后健步如飞，走多久的山路也不累，颇为神奇！下面是注意事项，对于阅读能力不高的人，实在抱歉，胡涂医不够智慧写得更通俗易懂，关于此法的任何问题不回答，自己慢慢阅读、揣摩吧，对不起了！

注意事项：

1）抑郁症严重的人，最好有亲人在旁边跟着。千万注意安全——尤其是生活在大城市的人，要注意交通安全。
2）从出发到回来，不可以和任何人说话（手机就别带了）。记得不可以洗脚（陪走的人可以洗脚），如果出汗多，可以擦干汗，换睡衣。
3) 此法适合在天气较好的夏天习练，天冷时不适合。“若要用功正此时”！


祝福大家身心健康，妙心吉祥！

胡涂医