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黄元御气机升降图
自从黄元御悟出这个人体气机的运行规律后，临床的疗效那是越来越好，于是就有很多人找上门来，这可就成全我们了，我们可以借机会多观摩一下黄老师都是怎么应用这个圆圈的。 各位，甭管您是不是学医的，这个气机升降的道理明白以后，有些情况自己就能解释了，否则一定有人特奇怪，为什么我的腿就特别的冷，可脸上却总起红色的包啊？这上下像是冰火一样悬殊，为什么啊？ 让我们再来看个例子吧，这位姓赵，叫赵彦威，他患的病叫“齁（读hōu）喘”，就是类似于我们现在说的哮喘。有的人可能见到过这种病，一犯病张口抬肩，上不来气，喉咙里发出非常刺耳的声音，著名歌星邓丽君就是这个病发作，来不及拿药去世的。我们这位赵同志的病发作还挺有特点，就是在秋天和冬天的时候特别容易犯，一犯起病来，先是开始打喷嚏，然后流出鼻涕，再接着就感觉喉咙发堵了，然后就开始喘。 这可太难受了，这喉咙堵的滋味估计各位没感受过，呼吸这在平常人是最正常的事情，在他们那里却简直是可望不可及的啊。 这可怎么办啊，大家都愁坏了，这事儿要搁现在，还有好多方法，西药有很多喷雾的制剂，可以缓解喉部痉挛的，也有好多的激素类的药物，可以救急，但是容易产生依赖，这辈子总不能靠着激素活着啊？ 那会儿可什么西药都没有，赵同志简直觉得生活要绝望了，这个时候，有人说昌邑的黄元御学问好，因为身体残疾，发誓攻读医学，现在那是颇有心得，不如我们把他请来吧。 于是，黄元御就来到了赵同志的家里。此时的黄元御，已经彻底地摆脱了伤残所带来的悲伤，他已经从救治别人的过程中，重新找到了自信。 让我们来看看黄元御的诊病过程吧！ 黄元御问患者：“你除了齁喘，还有什么症状呢？” 赵同志说：“我总是觉得腹胀（这个很关键，我下面给各位解释），有时候还呕吐（这就更说明问题了），但是如果矢气后就好转了。” 黄元御点点头，其实此刻他的心里就全明白了，但还是问了问：“这病是怎么得上的呢？” 赵同志和家里人对望了一下，说：“那是我在二十多岁时的一个秋天，傍晚吃饭，一只该死的黑猫，从房檐上掉下来，掉到我的后背，把我吓了一下，从此就作病了，打那儿以后，不敢吃晚饭。如果夜里被冷风吹到了，或者碰到了阴雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，一发作就是两三天，有的时候还要八九天，二十几天才好，现在已经病了十二年了！” 黄元御一听，天啊，十二年，这个患者可真是够痛苦的啊，想到这儿，他顿起恻隐之心。 于是，黄元御就又不怕麻烦地开始给患者和他的家属讲起了圆圈的故事。 这个圆圈的故事太重要了，明白了它，其实好多病我们自己都可以分析了。 黄老师讲的这个故事大意如下：这个哮喘啊，是一个肺气上逆的病，就是肺气不降了，正常的我们体内是有一个圆圈的，这个肺处于圆圈的最顶端，那么肺为什么不降了呢？是因为胃气不降了，我们说过，这脾胃是这个圆圈中心的轴，胃气是从右边下降的，如果胃气不降，那么肺气就没有了下降的道路，被堵在那儿了，于是就上逆作病。 可这胃为什么不降呢？那是因为脾土被水湿给郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物给吸收（中医认为胃主受纳，脾主吸收，中医的脾的部分功能实际是肠道的功能），脾这里不吸收，那胃从嘴那儿接受的东西还不都堵在胃里了？结果就没法儿下降了。 您看这赵同志为什么腹胀啊？那就是脾胃都堵在那儿了。为什么呕吐啊？这是胃气不能下降，上逆的缘故啊。 您再看他患病的诱因吧，吃饭的时候被吓到了，本来这个圆圈运转的就要出问题了，被这么一吓，“咔嚓”一下，食物就停在胃里了，圆圈的转动就受到了阻碍，结果就病了，黄元御的说法是“平日湿旺而胃逆，相火之下蛰不秘，一遇非常之事，动其神志，胆木上拔而惊生，肾水下沦而恐作。己土侮于寒水，故脾气下陷；戊土贼于甲木，故胃气上逆”，他是从神志受惊这方面来论述的圆圈是怎么异常的，这是根本。 那为什么碰到阴雨天会发病呢？因为阴雨天湿气重，使本来就湿气重的脾气更加不升；吃饱饭发病，那是胃气本来就堵在那里了，您再给他增加负担，还不发病？ 那怎么治疗呢？黄元御说：我把你的湿气给去掉，这样脾土之气就可以上升了，我再疏调肝气，那么脾土升得就更痛快了，这样，我再用点降胃气的药，那这个圆圈不就转动起来了吗？ 就是这么个小方子，我们看着都眼熟，其中茯苓是去湿气的，让脾土上升，甘草是坐镇中州，补脾胃的，半夏燥湿，药性下行，是让胃气下降的，这三味药我讲过了，是个典型的车轴的构思；干姜是暖脾肾的，因为湿气大，不用热药湿气不能去；细辛这味药我给各位说说，这个药是散风寒的，药性比较猛烈，有一定的毒性，所以有“细辛不过钱”之说，不过那是指入散剂，如果是熬汤药，其实没有问题，但是现在药店绝对是三克以上不给抓药。细辛这味药的特点是可以动用肾中的真气，来把风寒给顶出去，所以对某些顽固的风寒头痛、咳喘等都有效果，但是有个问题，在用了细辛以后，肾气虚的人很可能需要补一下肾，因为动用了肾气了。我曾经开方子治疗顽固咳嗽，用了细辛以后，患者很快就好了，但是在舌头的中后部，舌苔出现了一个硬币大小的缺苔，就是这个地方舌苔没有了，这是肾气虚损的表现，我马上让患者服用了金匮肾气丸，结果几天后，这块舌苔就长上去了。 方中的橘皮是梳理肺经之气的，可以止咳降逆；桂枝黄元御的说法是暖肝升陷，使肝气上升的（这是黄元御的独特心得）；砂仁这味药是行气调中的，可以醒脾开胃，如果这胃气被食物堵住了，用点儿砂仁，可以使得胃气立刻振奋起来。 而且砂仁还暖肾燥湿，引气归肾，这是个一药多用的好东西。 就这么个方子，主要的思路就是把脾胃给疏导开，也没什么止咳的药物，顶多说橘皮能有点作用。估计有些同志都会问，这么简单的方子，还没有止咳的药物，能治疗哮喘吗？ 让我们来看看赵同志服药后怎么样了吧？ 赵彦威同志，在服用药物十几服以后，这个病就痊愈了，后来一直没有发作过。 这又是一个没有按照西医的科研思路，进行双盲对照分组，然后应用统计学原理进行分析的医案。但是我估计黄元御老师一定特不在乎这个，看到患者十几年的病，这么短的时间里就康复了，他只是脸上露出了欣慰的笑容。 自己从一个被庸医残害的残疾人，到可以治病救人，其中种种艰辛，他的心里自己知道啊。 那么黄老师的这套理论到底有什么道理呢？难道所有的疾病都这么画个圆圈就可以治愈了？ 黄元御的这个“中土回环”的理论，其实说白了，就是说明：人体各个脏腑的机能是相互关联的，一个出现了问题，会影响其他所有的脏腑的功能。我们从其中任何一个环节来调整，都可以促使人体向正常的方向运转，而黄元御认为这里面最重要的一环是脾胃。 各位可别以为黄元御这么好的一个理论早就广为流传了，您想错了，其实，黄元御的书流传并不广。由于黄元御才高孤傲，他觉得唐宋以后的医家的思路都不大妥当，所以总是讽刺批评那些人（黄老师当时用词比较的生猛，金元四大家等人都被他骂遍了，后果很严重），结果得罪了几乎整个医学界的人，所以身后他的医学思想几乎没有传承下来，他的书里的那些方子，现在几乎大家都非常的陌生，只是在最近几年，黄元御的名字才开始被中医界人士所熟知。 黄元御的医学思想，就像一个完全陌生的领域，现在还在等待着开发。 中医里面，几乎所有的内容都是暴露在大家的眼前的，只是你读不读书而已，但黄元御是个例外，他的理论和思想，就跟封藏在古墓里的秘籍一样，这个世界上现在很少有人知道了，他的药方的思路和唐宋以后的医家几乎没有什么联系，主要的框架都是从张仲景的方子里来的，以至于大家看到他的方子都怀疑：这能治病吗？ 值得欣慰的是，在民间还有个别的地区有黄元御的思想传承，在山东有一些，西安是由于麻瑞亭老中医解放前去的，所以在那里也有传承。 相信黄元御的医学思想在不久的将来会被更多的人知道的。 为了把黄元御的这个思想给各位解释清楚，我再给各位讲个中风的患者吧。 这位患者叫马孝和，老马同志生活比较辛苦，那个年头，吃口饭不容易啊，要拼命打工赚钱，本来就“生计忧劳”，结果由于生活不顺，就情绪不好，又因为生了点儿气，结果就中风了（相当于现在的脑梗塞或者脑出血）。症状是左边的手和脚蜷曲着，左边的肢体冰冷，像没有血液一样，浑身的骨头都痛，左边的身体却没有任何的知觉，晚上烦躁，说胡话，无法睡觉，能吃饭，但是不能喝水，喝水就气逆，身体的皮肤发黑。 患者得了这个病以后，精神状态非常的不好，觉得本来生活就很艰苦，现在看病还要花钱，也没有劳保，每次上医院检查的钱都是向亲戚借的，这未来的日子可怎么过啊？ 当有朋友来看望的时候，老马同志就不禁潸潸落泪，心里禁不住的难过（泣下沾衣）。 这么下去哪儿还有个指望呢？ 这时候，有人说昌邑的黄元御现在看病非常厉害，经常是药到病除，我们不妨请人家来看看吧。 于是就请了黄元御。各位，这就又给了我们一次机会，看看黄元御到底是如何治病的，现在如果要找这样的大师，您还真找不着了。 黄元御来了以后，诊了脉，然后问老马：“你痰多不多啊？” 老马回答：“痰多啊，先生诊脉真厉害。” 黄元御又问：“你的大小便情况如何呢？” 黄元御点点头，说：“这样吧，我把你患这个病的来由给讲一下吧，大家都听听，以后周围的人有遇到这样问题的，可以有个思路。” 周围的人一听，连忙称好，于是就听黄元御介绍了起来。 黄元御老师的原话太深奥，他写的书基本都是排比对仗的句子，比较华丽，我给简单地说说大意吧。 黄老师认为，这个病首先一定是脾胃虚弱，本来脾土应该是干燥的，可是由于劳累等原因，导致功能下降，这样湿气就多了，脾土的上升就出了问题，本来肝气是可以和脾土一起上升的，可现在脾土不升了，把肝气也给憋在了那里。 这个肝气一郁在那里，可了不得了，因为其志为怒，其气为风，如果它郁闷，导致的结果就是风气在体内乱窜，时间长了，体内就会津液消亡，最后就会出现筋脉挛缩，导致中风。 您再看看患者的症状吧，他为什么这么悲伤呢？各位不要以为他这只是情绪的问题，这是因为肺属金，是负责输布人体的津液的，它在情绪方面的归属就是悲（其志悲），由于肺现在没有津液可输布，因此燥气动，就产生了悲观的情绪。当然我们也要想到人家的生理问题，不仅仅是情绪，是生理影响了情绪。 你再看看他为什么左边身体冰冷呢？那是因为肝气从左边生发。《黄帝内经》说：左右者，阴阳之道路也。现在肝气特郁闷，憋在了那里，生发之令不行，结果导致这里成为冰雪之地。 患者为什么失眠呢？那是因为这个圆圈转不起来，心火不能下降，阳气不敛，结果晚上睡不着觉；他又为什么晚上烦躁说胡话呢？那是因为肝和心是母子的关系（肝属木，心属火，木生火），肝病则心也病，心神乱就烦躁说胡话啊。 患者的呕吐也很明显，是胃气不能下降的缘故啊。 总之，是这个圆圈的上下旋转出了问题，所以要拨动这个枢机，让它转动才能使身体恢复啊。 怎么治疗呢？很遗憾，黄元御只说了要温水燥土、滋木清风之法，没有记载药方。 但是我们再看看他写的《四圣心源》里，详细地记载了中风的治疗方法。 这个方法我给大家介绍一下，黄元御有个秘诀，就是用熨法，这个熨法就是把药磨成药末，然后用布包住，然后放在热炉子上加热，再放在患者的病侧的肢体关节处来回地熨，让药气透入关节肌肤，这样筋脉就慢慢地舒缓了。一般熨三四次后，药味淡了，就要换新药，以患者身体被熨出汗为好。 熨药的方子是：左边的身体瘫痪，用何首乌、茯苓、桂枝、附子；右边的身体瘫痪，用生黄芪、茯苓、生姜（另研后放）、附子，黄元御没有写分量，各位可以每种药用二十克一次。 至于服药，黄元御也是根据身体偏废的左右不同开出两个方子，左半身瘫痪不灵的，用桂枝三钱、白芍三钱、甘草二钱、何首乌三钱、茯苓三钱、砂仁一钱；如果是右半身瘫痪不灵，则用生黄芪三钱、人参三钱、甘草二钱、茯苓三钱、半夏三钱、生姜三钱。 关于这个中风治疗的秘密我们揭示的还不够，让我们来看看麻瑞亭老中医的经验吧，看看他有些什么传承。 麻瑞亭老中医那里把右半身偏废的叫气虚型，因为中医认为右半身属气；左半身叫血虚型，因为左半身属血。 麻老在左半身偏废的血虚型中加入了鸡血藤五钱、丹参五钱、路路通四钱，以通血络；在右半身的气血虚型中加入了夏枯草、茺蔚子、决明子各五钱，以疏肝气。 麻先生并没有完全搬用黄元御老师的方子，他在两个方子里各加入了杏仁三钱，以降肺气。 两人略有不同，但是思路大概相当。 让我们说回这位老马吧，老马同志在服用了黄元御开出的方子以后，十多服药，就拄着拐杖起床了，然后大家都来看他，送客说笑之间，不自觉地把拐杖放在一旁，就起来送客了，居然不知道自己已经能走步了（不知病之去也）。 反应过来后，不觉地放声大笑（放杖而笑），原来健康的状态是这么好的啊！ 患者笑了，黄元御的眼泪，却在心里流淌了出来。 他回想起了自己在最失意的时候，望着同学们去读书的情景，想起自己悲伤地凝望着远方的情景，那个时候，他简直觉得自己以后就是一个废人了。 可是现在，自己已经成为一个能够救人的医生了！ 我是一个可以救人的医生了！ 在回家的路上，黄元御欣喜地走着，心中充满了欢乐。 有的时候，心中的信念，可以使一个人绝地反击，使一个处于最绝望境地的人，成就最非凡的事业！ 如果你知道黄元御在日后还会遇到多么大的挫折，你就会更加理解这句话的含义。 我们前面说了，黄元御的学问是从张仲景这里起步的，他学习张仲景的思想那可是费了劲了，若干年，一头扎进去，迷住了。 要说这张仲景的学问确实迷人（请原谅我用这样的词儿），把我们的黄元御给弄得神魂颠倒的，为什么呢？黄元御自己说的，自个儿以前看诸子百家的书，那都是当成了课外读物看的，眼睛一扫，就知道那些书里面在说什么，用他自个儿的话说那是“过目而冰销，入耳而瓦解”。可就是看这位张仲景的书，感觉那是太难了，感觉那理论深度简直是没有个边（譬犹河汉无极）。 我估计在那些时候，黄元御一定特憔悴，吃嘛嘛不香的，简直丢了魂似的，脑袋里就一个念头：仲景的书怎么如此深奥啊！ 这种饱受折磨的痕迹可以从黄元御同志的言语中表现出来，他还曾经在私下里表达过，他说这“《南华》之奇，《太玄》之奥”，可以说是够奇幻微妙难以理解的了，可跟张仲景的这些书那简直是没法儿比啊（然何至如此之闭结不解也）！ 结果，黄元御从公元1737年开始看《伤寒论》，一直极其投入地研究，又在临床中进行体会，最终在公元1748年，完成了这本《伤寒悬解》。 完成这本书的过程是这样的。 当时，正好有个机会，黄元御出门办事，来到了阳邱，正好有个姓刘的朋友，家里有个没有人住的荒斋，黄元御一看很高兴，说：这正好，我正愁没有个清静的地方写东西呢，要么你这房子借我住几天得了。 这位老刘一听，好啊，这房子没人住，你就随便用吧。 这个房子所处的位置这个好啊，黄元御站在房子的前面，向北边望去，是一条大河，河水在秋天的天空下显得深蓝，冷峻异常；向南边望去，远远的那是一片崇山峻岭，在雾色中泛着青色；房子的附近，树林成荫，秋天的树叶斑驳陆离，五颜六色，充满着成熟的色调，不远处的山坡上满是野菊花，一片璀璨（北枕长河，南踞崇山，修树迷空，杂花布地）。这种环境搁现在相当于郊外的别墅啊，黄元御呼吸着没有污染的空气，感觉到心胸豁然开朗，心里突然涌现出了创作的欲望。 那年头人们的生活都很简单，也没有什么行李，一个人收拾收拾就搬进来了。 在这里，黄元御把院子的柴门一关，开始集中精神。我从黄元御在序中的文字里可以看出，黄元御每当这个时候，就会让自己的心彻底地安静下来，进入一定的境界中，他自己说这个时候的状态是“灵台夜辟，玄钥晨开，遂使旧疑雾除，宿障云消，蚌开珠露，沙落金呈，十载幽思，三月而就”，也就是说，仅仅三个月，黄元御就把这本书给整理出来了。 其实，我在看黄元御的这些文字的时候，同时也在想象着黄元御的生活，估计他在这里，什么好的东西是吃不到了。在当时的农村，能有粮食就不错了，写了三个月，每天大概也就只有青菜下饭而已。 我总在想这样的问题，过去这些读书人，连自己吃什么都没有解决好，为什么总是要关起门来写书呢？ 他们就不想想搞点什么盈利的东西？多搞点钱？鱼翅燕窝搞不到，猪肉总得多吃点吧？为什么会不顾一切地写书呢？去悟那些难懂的东西呢？ 黄元御自己说，在屋子里狂写了三个月以后，自己的两鬓都突然变白了，可见精神损耗得严重。他图的是什么呢? 黄元御自己说：他太喜爱仲景的书了，可是，仲景写书到现在，已经是多少年了，千载之下，竟没有人能够彻底理解仲景书的玄妙，这是多么的遗憾啊，这会淹没了仲景先师那颗仁慈的救人之心啊！所以，我黄元御即使是耗尽精神，也要把这件事情完成。 在这一年，黄元御已经四十四岁了。 一个四十四岁的人，身有残疾，却不想怎么尽力去讨生活，反而在这里耗尽精力给后世之人写书，我实在是无话可说。 在《伤寒悬解》的序言里，我找到了黄元御描述自己心情的文字，他说：清苦就清苦吧，昔日文信侯如果不迁，那么也就没有机会作《吕览》，如果西伯侯不被囚禁，也写不出《周易》啊。贫苦对我来说，是激励我写书的动力啊。我已经四十四岁了，岁月不会等着我，时节就像流水一样消逝，我要趁着身体还好，赶快写啊，等到精力衰乏，就来不及了。 古人在清贫的环境里，争分夺秒、殚精竭虑地为我们写下了经验之书，如果我们学习中医的人连看都不看，那就太对不起古人了！ 我们现在的条件好了，要肯德基有肯德基，要吃什么有什么，您还不好好地看看书？人家古人那可是在郊外的荒斋里，自己忍饥挨饿给你留下了宝贵的书籍，您还不好好看看？ 总听到有人说，这个鼻炎中医效果怎么不好啊？那个什么病我开中药也不行啊，其实这些古人在书里都写了，都是人家治疗成功后的经验，您都看了吗？甭说没时间，再没有时间，救人的本事也要长啊。 写完，《伤寒悬解》后，黄元御心里想，既然已经步入了仲景的门墙，那干脆，我就顺势把《金匮要略》也给注释一遍得了。 于是，他再次静下心来，“精骛八极，心游万仞”，开始写《金匮悬解》，在这一年的八月份，最终写成了这本书。 在第二年的二月份，黄元御又写下了一本非常重要的著作《四圣心源》。 在这本书里，黄元御更加详细地阐述了他的“中土回环”理论，他把各种疾病的治疗方法，也在这本书里做了详细的说明。 前面我举例子说的那个自己治疗鼻炎的网友，就是从这本书里抄的方子。 提到这本书，我要给各位讲一个同学的故事。 我们在读博士的时候，有一批特别要好的同学，都是致力于发展中医的人，在食堂一碰到一起，谈论的话题就是最近有没有什么心得，一放假，就到各处拜访老前辈，求取经验。 有个山东的同学，回到老家，听说在某个地方有个老中医，治疗妇科病十分拿手，疗效很好，患者如云，于是就动身前去拜访。 到了那个村子，等到空闲的时候，就向老中医请教：“您疗效这么好，都是读什么书学来的啊？” 我这位同学以为他会说出一大堆的书名。 可这位老中医特谦虚，说：“嗨，我们这个小地方，能买着什么书啊？我这就有一本叫《四圣心源》的书，我一辈子就翻来覆去地看它来的。” 您瞧见了吗？这位农村老中医，人家就是把黄元御的心法给琢磨透了，结果疗效才那么好，可见这本书的价值。 就在写完《四圣心源》的第二年，也就是公元1750年，黄元御来到了北京，在这里，他的医术把乾隆皇帝给吓了一跳。 清朝的皇上对自个儿的身体那叫一个在意，其实宫里他有很多御医，御医那也都是千挑万选出来的。清朝的规矩是，在考科举的各省生员中，选了解医书，通晓京语者（那年头就注意普通话了），可通过面试，录用为肄业生，三年期满，礼部考试，通过者为医士。每季度都有考试，三年一大考，都由礼部主持。 每逢寅申年，更要大考，除御医外全部人员参加，考试过程和今天高考相似。 考试规章严格，考试当天，在黎明时所有考生集合，然后入座，考题按照正大光明四个字来分类，卷纸交到考生手里，考生就是一通狂写，一直考到日落交卷，这里面当然还有很多的要求，比如涂抹的字不许超过一百个等。 考到了一等，这肄业生才有机会做恩粮生，然后再考，一级级地往上升。还要被派出去看病，各地有瘟疫等时候，经常的出差。 您看看，这当个御医容易吗？ 但就是这样，皇帝们对御医还是很不满意，估计皇帝们的想法儿是：今儿个得病，明儿个就好那才过瘾呢，所以一旦御医治疗慢了，就免不了是要挨训的。 比如说在康熙四十五年，康熙派御医治疗正黄旗护军参领莫尔洪之痢疾，由于这位痢疾太重了，治疗得慢了点儿，康熙就在奏折里批示道：“尔等皆因医学粗浅之故，所以往往不能救人。” 瞧瞧，人家康熙说话一点都没客气，说手下的御医医学粗浅，显然很是不爽。 同年，康熙还派太医院院使和御医治疗正黄旗内大臣颇尔盆病，这位是痔漏复发，已经溃烂得窜至左右臀，内通大肠，这病情可够严重的，估计此时御医治疗得没有多大效果，康熙感觉很是恼火，在奏折里批示：“庸医误人，往往如此。” 瞧瞧，直接管御医叫庸医了。 在奏折里尚有“用心治”、“快快地治”等语，可见对御医很是不耐烦。 又有一次，康熙派御医去给正黄旗侍卫布勒苏诊病，这位侍卫当时是胡言乱语，说有人要来拿刀枪杀他，说有人要谋害他，御医诊断为“狂病”，就是说疯了。康熙对此很不满意，朱批道：“此劣等大夫们知道什么？”在康熙的心目里，我们满人怎么能疯呢？你们这帮汉人大夫实在是劣等大夫，居然说我的手下疯了？我看是你们疯了！ 到了乾隆朝也没好到哪儿去，乾隆二十年，乾隆派太医院院使治疗侍卫大臣伤寒发疹，结果病势严重，乾隆在手下呈递的奏折中批示：“交给他们一个病就治坏了，你提防着点，派人去守着看，钦此。” 您看看，这对御医是已经很不放心了，还要派人去盯着，跟看着贼似的。 可见，能让皇上看上眼的医生还真不多。 对宫里的御医，皇帝们不满意，于是他们就把目光投向九州大地，他们心里也琢磨，这天下都是我的啊，怎么精通医术的人不能都来到我的身边呢？ 于是，皇帝就命令太医院也接受各地方官员推荐的当地名医。由京外大臣保奏准其带子弟一人进京，这种让地方官员保奏名医的诏书，各位皇帝都下过，说明他们为自身考虑得很仔细，还经常叮嘱要好言抚慰，不要威逼等，态度特温柔，进京路费全部由官家支付。入京后由礼部考试。著名医学家徐灵胎就曾经被推举入京，光绪皇帝后期治病的几乎都是推举入京的人员。 我给大家举个例子吧，让我们来看看雍正皇帝的谕示：“倘遇缘访得时，必委曲开道，令其乐从方好。不可迫之以势，厚赠以安其家。一面奏闻，一面着人扶持送至京城，朕有用处，竭力代朕访求之，不必存疑难之怀，便荐送非人，朕亦不怪也。朕自有试用之道。”此朱谕雍正皇帝亲笔工工整整地连写八道，您一看就知道了，这可绝对不是一般的重视，连语气都那么的体贴。 但是您以为皇帝傻吗？他这么温柔完全是为了自己的健康。那么，他们说的尽管让各地官员推荐，他们自有测试的办法，到底是什么办法呢？ 原来，办法之一就是派招来的医生到大臣那里去看病，就跟我们以前讲过的徐灵胎似的，这让大臣也感激涕零，以为皇上真的这么照顾我，其实皇帝有自己的小心眼。 皇上当然还有另外的方法，比如我们的黄元御就遇到了。 在黄元御写完了书以后，不知道是哪位当官的多事儿，就把黄元御给推荐了，可见当时黄元御在山东已经很有名气了。 当时大家也没有把进宫给皇上看病当成坏事儿，所以黄元御就来到了北京。 估计一开始黄元御也不知道是要给乾隆看病，所以当乾隆召见的时候，黄元御也吃了一惊。 这段历史文献里没有记载，是麻瑞亭老中医传下来的，他说当时的情况是这样的，乾隆恰巧有病，于是就招外来的医生黄元御前来诊视。 黄元御也很担心，自己的容貌有问题啊，自己是一只眼睛残疾了，容貌有些吓人，这皇帝能受得了吗？回头别看到了，吓了一跳，再怪我惊吓了皇上。 于是黄元御就跟来请的太监说了：“我是一个草民，这模样长得也有点儿问题，如此进宫，恐怕要吓到皇上啊。” 这太监就把这个情形回禀给乾隆了，乾隆倒是很不在意，说：“这有什么啊，能看病就成啊，宣他入宫，见面就正面行四叩首，不必行君臣大礼！” 同时，乾隆还让太监带着绫罗绸缎和一些银子为礼，宣黄元御入宫。 就这样，黄元御跟着太监来到了宫里。 当时乾隆心里也在琢磨，这位医术到底行不行啊？我可要试试他。 这皇上的招法多去了，他让一个手脚粗壮的宫女，躲在不透光的帐子里，伸出一只手，等到黄元御进宫以后，就对黄元御说这是皇上，让黄元御给这位宫女诊脉。 可怜的黄元御哪里知道皇上这么多心眼啊？就对着宫女四叩首，然后上前诊脉。 诊了一会儿，退下来了，冲里面再叩头，然后就往外走。 乾隆马上派下面的人问：“皇上到底是什么病啊？” 黄元御很是沮丧，说：“龙得凤脉，无药可医，估计怕是不久于人世了。” 这话是什么意思啊，是说皇上应该是个男的啊，我怎么诊出个女的脉来了，这样的情况是不好的啊。 皇上一听，嘿！这位还真厉害啊，居然给诊出来了，于是就立刻让黄元御诊自己的脉。 您说这皇上的心眼有多少？ 估计此时黄元御同志的心里一定是百感交集，有种被恶搞后的失落。 但是皇上的病还要好好看啊，于是就再次认真地给乾隆诊脉。 诊完以后，乾隆问：“朕患的这是什么病啊？” 黄元御回答：“皇上您不要担心，您这是小病，本来没有什么大问题，但是由于服药错误，本来只有三分病，现在加上七分药毒，所以才病倒了。我先给您开两服解毒的药，把前面误服的药毒解去，然后再治疗您的那点儿小病。” 乾隆一听，言之有理，我本来就怀疑这些御医们开的方子不对路，果然如此啊！ 各位您可要记住了，这虽然是麻瑞亭说的传说，但是这里面的真实性是很高的，黄元御说的这些话就得罪了御医，我们看到在真实的历史中，结果就是如此。 于是黄元御就给乾隆按照自己的思路治疗，结果，没两天，乾隆皇帝的病就好了。 这下可把乾隆给乐坏了，朕可终于找到名医了！ 皇上是谁啊？天下老大啊！他觉得这个人对自己有用，那就要留下。于是乾隆皇帝下旨，把黄元御同志借调到太医院工作，让他做个御医。 同时，乾隆还在高兴之余，干了件让其他太医很是不爽的事情，乾隆觉得自己的字儿特好，就写了一个匾额，上面的字是“妙悟岐黄”，让人就直接给挂到了太医院的门口。 这皇上高兴，喜欢怎么干就怎么干，可他就没顾及下面人的感受，您说，这黄元御初来乍到的，一下被空降到太医院了，还赐了块匾额，这让其他的御医很没面子啊。 而且，黄元御还在殿上说皇上的病是七分药毒，三分病，这也太不给大家面子了，这不等于说我们在给皇上下毒吗？ 可以想见，大家对黄元御的态度一定不是很好。 乾隆题匾的事儿可就不是传说了，这是真的，而且，黄元御确实就此成了让乾隆信任的御医，但是，由于工作环境太恶劣了，他才干了几个月，就受不了啦。 如果让我们公平地评价黄元御同志的话，我们必须说，这位同志哪点都好，爱学习、爱劳动、爱祖国、爱皇上，唯一的缺点就是不大注意同事之间的关系，脾气有点倔，性格有点孤傲，瞧不上别人。您想啊，连古代的朱丹溪、李东垣他都没瞧上，那还能瞧得起太医院的这帮人？ 尤其是刚来北京，就碰到了乾隆给他戴了个“妙悟岐黄”的高帽，让太医院的这帮人也很嫉妒，结果您想吧，这黄元御在太医院里一定是吃了不少的白眼。 刚走入社会，就碰到了这么复杂的人际关系问题，头疼啊——这一定是黄元御当时的由衷感慨。 黄元御那个脾气，能在太医院里坚持多久啊？我告诉您吧，他是四月来的北京，结果在十一月的时候，就挂冠而去，浪迹江湖了。 掐头去尾，一共在太医院里坚持了近七个月。 我们已经无法知道黄元御到底是怎么离职的了，从他后来性情非常激愤来看，他似乎是被排挤出来的。 没有办法啊，这里是个黑暗的地方啊，我一定要离开这里，不再受任何的窝囊气了！ 估计这是今天任何一个员工把辞职信摔在老板的桌子上时的想法，当时一定觉得特痛快，但是，痛快过后，痛苦也会跟着来的。 黄元御一定和现在的年轻人一样，望着茫茫人海，马上就开始感慨了，天啊，到底哪里是我黄元御落脚的地方啊？我要到哪里去安身啊？ 十一月份，眼前的景物笼罩在一片苍茫中，天已经冷了，但是，更冷的是黄元御的心。 他在思考了很久以后，决定不留在北京，因为这里的人心太冷了。 他把目光，投向了温暖的南方。 就在这年的十一月份，黄元御动身，来到了南方找工作。 但是，当年南方的工作也特难找，招聘会去了都白去，用人单位都特牛，有时候你的简历人家都懒得扫一眼，这搞得黄元御同志很是被动，从兜里掏了半天的辛苦钱打印的简历，人家连看都不看，就直接给扔垃圾桶了。 人家这边只认经济效益，你说你以前多有名、在皇帝身边都干过也没用，就看你能不能带来经济效益。 结果，三甲医院是没有进去，最后实在无奈，黄元御在今天江苏省淮阴市的清江河院部门（就是清江运河航运管理公署）找了个工作，搞起了航运工作，总算是有口饭吃了。 同时抽出时间来给别人看看病，但只能是业余的。 就在黄元御以为，从此要过上平淡日子的时候，一件事情的发生，又打乱了他的生活。 原来，就在第二年的正月里，雄心勃勃的乾隆皇帝突然游兴大发，决定动身，到江南逛逛！ 这可是个不小的举动，带来了很多连锁反应，这反应甚至一直持续到现在，现在很多影视工作者还指着这事儿过日子呢。 当时这动作也够大的，那叫一个兴师动众，这位皇上旅游可和我们今天报个团，拎个包就走不一样，这位把后妃、皇子都给带上了，自个儿家走还不行啊，公务怎么办啊？那是咱家自己的事儿啊，于是就捎带了一套办公的班子，再加上王公、章京、侍卫，好嘛，浩浩荡荡，将近三千人，大小千余艘船只，仅仅乾隆坐的龙船，就有三千多个“龙须纤”河兵。乾隆也玩得高兴，连着去了六次江南，虽然给现在拍戏的人制造了好多话题，但是当年却花费了老百姓两千多万两白银。 在乾隆刚要出发的时候，日理万机的乾隆皇帝突然想到了一个问题，我带了这么多的人去旅游，为了给老百姓省几个钱，我连保险都没买，生病了怎么办呢？ 这时，他突然想起了黄元御，那个曾经给他治病的御医，于是连忙问起，下面的人一听，晕了，心想这位有日子没见了，哪儿去了？ 忙到太医院打听，太医院也慌了，忙到处询问，最后知道，原来现在在江阴的运河管理局上班呢，于是忙回禀了皇上。 乾隆一听，反倒乐了，得，就甭让他跑来了，朕走的是水路，正好路过他那里，让他在江阴等着朕吧！ 这下，黄元御又被乾隆皇帝给盯上了。 后来，乾隆在路过淮阴的时候，就让地方官传旨，找一个叫黄元御的人，这帮人就找到了清江运河管理局，局里人一看：啊？敢情这位黄元御是皇上的老朋友啊，嘿，我说黄大人，您怎么不早说呢，我们有什么得罪的地方您可多担待了！ 就这样，黄元御又来到了乾隆的身边，乾隆很高兴，就带上了黄元御一起旅游。乾隆的下一站是武林（现在的杭州），于是，黄元御就随着去了杭州旅游了一圈（辛未二月，随驾武林）。 要说跟着皇帝旅游，这种机会还真难找，沿途接待工作做得那叫一个好，各地特产都吃着了，您该想了，这位黄元御一定玩得很高兴吧？ 其实，还真不是那么回事儿，皇帝可以玩得高兴，但下面的人可就未必了，这么多随从，有病了您得开方子吧？尤其是乾隆皇帝，他也生病啊，结果开方子的事儿也是黄元御的活儿。 但是黄元御的功夫还真不错，辨证准确，给乾隆看病那是“著方调药皆神效”，让大家感觉都非常的满意，我现在唯一不清楚的是，他是否有机会给乾隆讲一下这个圆圈的故事？不知道，文献没有记载。 乾隆在旅游了一圈以后，开始打道回府，走之前，想把黄元御带回北京，就对黄元御说：“老黄同志啊，我看你就不要在航运局干了，还是跟我回北京吧。我跟下边说一声，把你的北京户口解决了，你看怎么样？” 黄元御一听，这皇上都发话了，也得给个面子啊，就回答：“皇上啊，你再给我点时间，我回淮阴收拾一下吧，回头我一定去，好吗？” 就这样，君臣二人分别，黄元御四月份的时候回到了淮阴，但是他没有立刻动身，他在淮阴收拾东西的同时，还把写过的书给整理了一番，直到八月十五，才动身去了北京。 在一轮皓月之下，黄元御荡舟北上。 当时，他心里或许对前途还抱有一些希望，估计他仰望明月，没准儿还有些许的激动。 他完全没有想到，他后来到了北京，迎接他的却是十分不如意的境遇。 他将从此在不如意的状态下生活，一直到死去。 但是，在非常凄凉的境遇中，他却奋笔写下了更多的著作。 那么，他是怎么迎接残酷的命运呢？他是怎么在逆境中创造奇迹的呢？ 一个人，该怎样面对不如意的生活？
clarkvc问: 黄元御真是太了不起了。他的这个圆圈理论真的是中华医学发展的一个高峰。 请教楼主，能否介绍一下黄老大这一派的传承情况，以及现在有哪些名医在应用他的这个理论进行实践？ 罗大伦答： 黄元御的理论应用的人确实不多了，西安已故的麻瑞亭老中医是其传承，但是用的也只是黄元御理论的一部分，我还真不知道谁很好地完全继承或者有所发展的。估计在民间有吧。 本主长平问： 追到此时，总算是赶上了大部队。 我从小身体不好，然后跟着五官五脏出问题。自己觉得是一处不通则变得处处不通。看到现在才明白：我是那个出了问题的“圆圈”。 我小时候又瘦又小，眼睛老使劲儿眨。我爸带我过江去找了位老中医。那时小，记得满屋子都是小孩。有位老爷爷给我把了脉，然后在手掌小指下方的掌纹再往下0?郾5厘米~1厘米的地方用刀划开了个小口子。我当时一看就哭了，所以记忆深刻。划开之后挤了很多东西出来。我后来问我爸爸，我爸说，挤的都是虫子（不知道我爸爸是不是骗我），完了擦了点水，也不包扎。 后来隔了一段时间，又去了一次，划开另一只手。 再后来长个子了，肯吃饭了，眼睛也不使劲儿眨了。 不知道这叫什么？ 安之春答： 这就是扎四缝穴的吧，挤出来的应该是积疳。有人曾建议小儿无论胃口好坏都要扎一下四缝穴，调理脾胃的同时还可以舒理肝气。 杏虎答： 这应该是传说中的割治疗法了。对某些疾病有特异性的疗效。 paopao8088问： 一路追着各位大师追得腰酸背痛，脖子僵硬，终于赶上了，特地注册ID作为记号。在这里请教楼主，我女儿今年11岁，自小就有鼻炎，夏天症状不明显，一到冬天就鼻子塞住或者不停流清涕，是否可以用你前面提到的那个鼻炎方子？还想请教一个问题，鼻炎是不是有遗传性的？她父亲和叔叔都有鼻炎！ 罗大伦答： 朋友你好，可以用黄元御的方子，这个方子叫桔梗元参汤，组成是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、法半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。 这个方子黄元御自己说是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，一般的鼻炎如果是鼻涕多的，只要鼻涕不黄，效果还是不错的，我经常给人开这个方子，大家服用后，效果还都可以。有位叫加减五味子的网友，她的鼻炎很久都不好，后来自己看书看到这个方子，就在家人的注视下毅然服用，结果没几服药，鼻炎就好了，其实这个方子不用那么担心的，因为方子里面的药物都很平稳，是个非常平和的方子，平和得近乎食疗，试着服用几服是没有问题的。只是小孩子的用量减一半就可以了。 另外，对鼻炎也可以使用外用药，去药店买几十克芙蓉叶，让他们给研成粉末，自己用榨汁机磨也可，然后上到鼻子里，我以前是把这个粉末放到口罩的夹层中，让患者戴，这样疗效也不错。 我们通常所说的鼻炎，大多都是鼻腔处于一个气机壅滞的状态。根据我们中医的理论，肺气本来是应该下降的，这样人体上部的气机才不至于壅滞，可是现在肺气为什么不降呢？原来，除了肺经自己的问题，还有胃在里面捣乱，胃气本来也是应该下降的，“胃气以降为顺”，我们每天吃的东西，都要下去，胃气降了，胆气和肺气也都降了，所以黄元御调理这个鼻炎是从中焦下手的。你看方子里，法半夏就是一味药性下降的药物，法半夏、茯苓、甘草是黄元御的三驾马车，旋转中焦的，然后再加上一些调理肺经的药物，这样气机就流动开了，也不至于壅滞在上面了，所以鼻炎也就有了解除的机会。 但是如果是寒邪深入的那种总是打喷嚏的过敏性鼻炎，这个方子力道则显得不够，一般还需要使用麻黄附子细辛汤等方子来治疗。 paopao8088: 感谢楼主的指点，我决定给小女先用芙蓉叶磨粉试试看。 对于中医，本人一直比较信奉，但是庸医和良医确实悬殊太大。说说本人的经历，生完女儿出月子的时候，膝盖僵硬几乎下不了楼梯，一个草药医生说我是在月子里开着电风扇吹的，他告诉我，是月内风，一辈子都没得治的。结果看另外一个老中医，他告诉我是肾湿，3服药15块帮我搞定，且不见再有复发。有意思的是每次找他看病，他都是从不开方，随手抓药，效果都不错。结扎的时候发现子宫肌瘤，后来两年复查子宫肌瘤基本都保持原来大小，医生说一定要开刀切除，本人由于麻醉药反应太大就迟迟不敢手术。后来一位开中医诊所的亲戚，用中药配了药丸大概200个，花费300，断断续续吃了一年只吃了一半，前两年复查时，子宫肌瘤居然不见了，B超医生说那么平滑的子宫，根本不像生过子宫瘤的样子。 梦不回的唐朝问： 罗兄，上面提到的治疗流鼻涕多的鼻炎方子，不知饮法如何？一日几次？一服药煎几次？ 罗大伦答： 黄元御的这个方子，水泡半个小时，熬药时水开15分钟即可，一日喝两次三次都可以，一服药煎两次就可以了。这个方子有的人效果比较明显，有的人也反映没有什么改变，没有改变的人似乎都是重一些的患者，可以再外用芙蓉叶。我的建议是不要多喝，两三服药即可，是否见效你自己就有体会了。如果没有改变，就不要喝了。好在黄元御的这个方子特别的平和，近乎食疗，所以我才把它贴出来。 codemania问： 中医对过敏性疾病有什么解释？例如过敏性鼻炎（可以说城市人十之三四都有这病）。 罗大伦答： 看来很多朋友都有过敏性鼻炎，这个病大多数的人都是因为正气不足患的。中医理论认为正气足的时候，如果有外邪侵入，人体是可以控制局面的。但是如果正气弱（主要是阳气弱），外邪来的时候，人体就会不断地试图把它宣出，但是总是不成功，所以会出现不断地打喷嚏等反应。当然，根据个体的不同，会有各种证型的，但是基本是以补正气、驱除外邪为主，我个人遇到的麻黄附子细辛汤证比较的多。 曹雨奇: 读到此处不禁让我拍腿叫绝！ 从网络上提供的资料：麻黄含有麻黄碱、伪麻黄碱。附子中可提炼出三种成分，分别为去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺和去甲猪毛菜碱。麻黄碱、伪麻黄碱、去甲乌药碱和去甲猪毛菜碱都有β受体兴奋作用，类似于现在哮喘病人常用的沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂，服用后舒张支气管平滑肌，喘息、咳嗽症状自然好转。细辛的成分似乎更为复杂，但是大多数文献指出细辛有抗组胺作用，类似于现在常用的扑尔敏，服药后自然可缓解过敏症状。 古人在几百年前就认识到这三味药的功效，实在不简单！ 十拳大补： 说到鼻炎本人深有休会，那难受劲太大了，西医也把俺吓得够戗，一会儿查过敏源，一会儿是鼻中隔偏曲要开刀，反正没你好受的，不花费几千块钱那是不会好的。不过，我又找了几个中医，有一位把我给治好了，而且没复发过。他就是用药给我补正气的，补我的脾…… 太湖小渔问： 我得了丘疹性荨麻疹，都3个月多了，还没痊愈，可以用这个方子吗？ 荨麻疹：苏叶9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大枣4枚，生姜6克；瘙痒甚者加荆芥6克、防风6克。 我是照抄麻瑞亭先生的方子，感觉里面没什么有毒的中药，试一下应该没啥问题，不过最好让罗老大把个关。 罗大伦答： 朋友，这个方子寒热都调了，也很平和，我觉得可以试用，我平时用药很谨慎，不过黄元御的这个方子确实是没有什么猛烈的药物，我觉得可行。需要提醒网友的是，如果是其他的方子，确实就要在当地医生的指导下服用。黄元御有些温燥的方子也要慎用，那些都是热药的，一定要找医生分清自己的寒热再服用。 另外还可以提供一个治疗思路，荨麻疹多为外邪留滞于肌表，导致营卫不和所致，因此我们中医还经常用桂枝汤类方来治疗，桂枝汤是《伤寒论》中的方子，是调和营卫的，这里顺便讲个例子：我曾经在一个中医学校讲课，当时有个男同学，说他的妹妹有荨麻疹，问我可以治疗吗？我说可以，于是他就把妹妹领来了。我一诊脉，脉象微迟，舌质的颜色不够鲜红，我就问：是怎么发病的？这个患者回答，是在一次献血以后出现的荨麻疹，胳膊上一挠就起来若干的红色风团。我这才恍然大悟，原来是献血后，本来比例相当，配合得很好的气血，突然因为血液的流失出现了不调和，这就是我们中医说的营卫不和，现在我终于看到一个真实的案例了！ 于是我就让同学们试着开方，可是大家是按照自己的思路，开了很多杂乱的方子，最后我告诉大家，这就是你们学过的桂枝汤的汤证啊，于是就开了桂枝汤（桂枝汤的方子是：桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣）。 几天后，我再去上课，同学们就说：“老师，她又来了，你来给诊一下脉吧。”这些同学们很有意思，也不说治好没有，就是让我诊脉（这是在考验我吧），我当时还以为出了什么问题呢，就坐下来诊脉，手一搭脉，觉得脉象很是平和，再看舌头，也红润了，就说：“这应该没事儿了，荨麻疹如何了？”这个女孩子这才说，荨麻疹已经消失了。 桂枝汤有系列的方子（张仲景给进行了加减），叫桂枝汤类方，在临床中，用桂枝汤类方来治疗荨麻疹的机会是比较多的。 康师傅： 太湖小渔，你的那个荨麻疹，俺们那里俗称抓疙瘩。用谷子（也就是小米）的秸秆烧火，光身烤一下即可完事。也有说用艾叶烤火的。得病的人可以试试，又不花钱。呵呵！ 秋水宁宁问： 去年冬天我妻子患了感冒，引起了过敏性鼻炎，每天好多次鼻痒突然打喷嚏。我带她去了华西医院看病，末了给的结论是过敏性鼻炎，开了一些国外的进口喷剂，和一些抗过敏治疗过敏性鼻炎的西药。近一年来鼻炎很少复发，然后到了今年过年前，妻子患了感冒，感冒好了后，喉咙就一直干痒，有时感觉喉咙有黏液，堵得慌，呼吸时喉咙感觉有冷空气进入，而且呼吸也不顺畅。带她去看医生，每次医生都是开了一堆糖浆类的药物，治疗针对的还是过敏性鼻炎，然后将药吃完没有任何减轻，仍然是每天不停的喉咙痒，需要用咳嗽来止痒，后来我自己写了个方子：桑皮15克，杏仁12克，前胡12克，陈皮12克，川贝15克，黄芩10克，桔梗12克，紫菀12克，射干12克，煎服3服，还是没有好转，不知道究竟是哪里出了问题。 罗大伦答： 余下的有一种咳嗽，西医叫做咽源性咳嗽，就是感冒的同时引起了慢性的咽喉炎症，这个炎症会总是引起咳嗽。大家可能都关注气管等部位了，忽视了慢性咽炎也会引起咳嗽。所以我在治疗长期咳嗽的病人的时候，总是在方子里加入薄荷、射干等通利咽喉的药物，通过实际观察，这样效果就好了很多。我曾经把我治疗久咳的方子给大家介绍过，其实我是想让大家按照此方，找当地医生参考的，但是很多朋友拿着这个方子就开始服用，结果几服药就好了。有的网友，吃一两服好转些以后，我劝他还是找当地医生看看吧，于是去了，结果给治疗坏了，又咳嗽了，再服用这个方子一两服，又快好了，我又劝，结果又坏了，最后网友不管我的劝告，自己一直服下去，几服就好了。这说明一个问题，这个久咳现在各地的治疗效果不好，而这个方子的思路是值得大家研究的。 我再把这个方子写一遍：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳壳9克、桔梗9克、沙参9克、陈皮6克、瓜蒌壳9克、甘草3克，如有黄痰等热证，加入黄芩5克、桑白皮9克。 这个方子是江西著名老中医林鹤和老先生所创立，是我学习而来，我不敢掠人之美。一个老中医，一辈子都会有那么一些效方，这些里面都是闪光的精华，我们不学习，不总结，就可惜了。很多医生在临床中面对久咳的患者束手无策，却不知早有人总结出治法了。 此方我应用多年，治好久咳患者无数，许多都是咳了两三个月甚至更久，医院毫无办法者，一般在四服到五服之间痊愈，不用多服。之后可以用通宣理肺丸或者金匮肾气丸善后。 Yueyingerkui问： 罗老师，鼻窦炎和鼻炎最难受的是睡觉时鼻子不通气，我有五六年的鼻炎了，那个桔梗元参汤能吃吗?有副作用吗? 罗大伦答： 桔梗玄参汤是治疗“肺气郁升，鼻塞涕多者”，这里面突出的是个“郁”字，鼻塞，同时流的鼻涕是清鼻涕，这是寒邪郁留在鼻窍，导致的肺经气机不通。如果流的是黄鼻涕，说明此时有热，黄元御用的是五味石膏汤，前面有网友写了方子。黄元御还写了另外一个方子，是苓泽姜苏汤：茯苓9克、泽泻9克、生姜9克、杏仁9克、甘草6克、橘皮9克、苏叶9克，这个方子治疗的是鼻塞的特别的严重，说话声音都不清楚的，这是体内的湿气特别重，再加上寒湿瘀滞，导致的鼻炎，具体的症状还应该有全身的其他表现，比如舌苔白腻，四肢肿胀，胸脘痞闷等有湿邪的症状，方子里的泽泻不可久服。 仔细想想，我还是不赞成网友自己拿方服药，最好还是请当地的医生帮助分析一下，看看自己适合其中的哪个方子。 狂爱萝卜问： 罗老师及维肝、杏虎等各位老师、朋友，请教一个问题： 我妈身体每遇到生气、着急或着凉就会犯尿道炎，轻则小肚子憋憋堵堵，重者排小便时感觉不适，更严重的觉得疼，想问一下，这个病能不能根治。平常要注意什么? 罗大伦答: 朋友你好，很为你的孝心感动，母亲是我们最亲爱的人，母亲的身体健康确实牵动着我们的心，这也是古代为什么有那么多的书生是在母亲有病的情况下，走上从医的道路的，这是孝心驱动的啊！ 你母亲的病首先要进行检查，看看尿检的结果如何，是否有白细胞或者红细胞，一定要小心，这种病在中医里称为“淋证”。一般在治疗这种病的时候，很多医生看到尿道炎这个“炎”字，就觉得该用清热解毒的方法，或者是用抗生素来治疗，但是很快就会发现，这方法似乎当时有效，可是过一小段时间，就马上开始反复了，这样的患者我见过很多，她们很痛苦，每次的治疗都不能起到很好的效果。实际上，在治疗这种病的时候，一定不要一心清热，要从疏肝的角度来考虑，如果仅仅用一些寒凉的药物去攻伐，这样只能导致脾胃的阳气受伤，使得肝气越来越淤滞，肾气越来越寒凉，这样这个病不但不会好，人体的正气还会受伤，这个病也会迁延不愈的。 很多妇女都有这种病，我们到底该怎么治疗呢？我的体会是一定要从疏理肝气的角度来考虑，我在这里特别推荐清朝名医黄元御的传人，麻瑞亭老先生的方子，我刚学中医时，学的就是他老人家的思路，而且对于这个病，我也一直使用他的方子，深有体会，疗效是很不错的。麻老治疗淋证用的方子是：猪苓9克、泽泻6克、炒白芍9克、丹皮9克、当归9克、橘红9克、炒杏仁9克、法半夏9克、炒杜仲12克、泽兰15克、炒蒲黄15克、冬葵子9克、半枝莲9克、焦山栀6克、白檀香3克、桉树叶3克，方子里面的白檀香和桉树叶有的地方可能买不到，这是麻瑞亭老先生独特的用药，我通常用扁蓄6克、瞿麦6克来代替，同时我的方法是用艾叶15克熬水，用这个水来泡脚。 另外，可以让您母亲每天坚持喝一杯豆浆，因为大豆里有类似雌激素的成分，对老年妇女来讲，适当地补充该类物质，对治疗是很有好处的。 我举个我治疗过的例子，有位五十多岁的妇女，患了肾盂肾炎，尿路感染。这个病她已经患了不是一两天的了，而是不断地犯病，然后休养，再犯病，每次是稍微凉到一点，就犯病，然后就是服用三金片，打抗生素，开始控制得不错，后来复发的频率越来越快，犯起病来是尿频得很，一会儿一趟厕所，然后尿急尿痛，总之很痛苦。 当然，她也求助过中医，她自己讲了看中医的经历，去找了个医生，这个医生一看是下焦的炎症，于是就开了个方子，服用后，这个妇女反映，当天晚上就浑身发冷，直打哆嗦，然后就再也不敢服用了，我让她把方子拿来一看，是八正散的路子，全都是寒凉的药物，她把这个病就是当一个热证来治，“见炎治炎”了，正好这个患者身体也虚弱了些，于是就反应如此强烈。最后我就按照麻瑞亭老先生的方子来治疗，调理这个患者的气机，没到一个星期，这个患者尿检的白细胞就消失了，我又开了方子善后，最后这个患者就彻底好了，完全再也没有这个病的困扰了，后来再见到她，简直和以前是判若两人。 具体你可以和当地的医生来商议，让医生根据症状来判断具体的证型，参考这个方子来调理，希望您的母亲早日获得康复！ |
