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日志

中医威武

热度 3已有 666 次阅读2011/3/5 01:16

        今日又威到尽,看了两个病人,都让病人节服。长了中医的威名。

        今日中午正在吃饭,看到老爸厂的一个女职工(珍)带着一个老乡来诊。珍先说明来意,说肩部痛。诊其脉:左寸沉而弱,左关细数,左尺虚浮,有脉晕。右寸稍涩,右关细,重按无力,右尺细。脉见阳微阴弦,胸痹也。故问其肩胛部痛是否引至前胸?答曰是。尚有痛引至手肘尺泽穴处,一深呼吸就感觉不适。此外尚断其有偶有咳嗽,有痰。月经不正常。问其睡眠一般,纳可。昨晚有异常口干,饮不解渴。先思考用药,病人有胸痹兼有大气下陷。故用升陷汤合瓜蒌薤白半夏汤。为谨慎起见查阅《辅行决》小补心汤(即瓜蒌薤白半夏汤)条文,无意中看到一段条文:“心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者,其变刺郄中血者。”看看注解,郄中为委中穴。于是打算试一试针委中。先针内关补法。再针委中,这次试试买亮讲的烧山火经验,用提插手法,意守丹田,舌抵上腭,慢慢深呼吸,病人觉针感较强。过一会,病人忽然觉得胸不闷了,肩胛没那么痛,手也不麻。摸摸患侧手心,竟有汗出,此时病人告诉我说身发热,背有汗出。烧山火手法成功。再诊其脉,左寸脉已起,关脉已平,乃出针。

        旁边陪来的老乡见到效果这么好,便来叫我把把脉,看失眠、纳差。先把右脉,三部均平,而且关部从容和缓,奇怪,明明是有胃气的健康脉,为什么会纳差呢?再把左部,左寸浮滑,但马上令我产生一种感觉:一种担心期盼的感觉。因为当人担心某个人时就是这样心跳的。左关脉虚,左尺脉亦浮滑。原来如此,病人在牵挂某个人,思则气结,故右部脉缓。缓者脾脉也。于是问病人是否在担心某个人?病人说因为丈夫到现在还没找到工作,一直担心。病因已明确,治疗亦已明确。然而不是这么简单。为什么?因为此病属于心病,心病还需心药医。七情疗法当以怒胜思。我没有办法激怒病人。于是坦白向病人讲,不好意思,你的病属心病,因此茶饭不思。要好的话只需要你发火就可以了。但是你的性格这么和善,(根据右部脉的情形判断性格)要令你发火不是这么容易。只得试试汤药。我按照左关虚,用肝虚不能眠,用《辅行决》大补肝汤:“治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方。”病人称谢而去。

       中医威武!!!!!!!!!!!!

发表评论 评论 (6 个评论)

回复 悠然木子 2011/3/5 05:27
你真是一位让我佩服的好医生!那么用心地诊病让人感动。中医威武还更需要有象你这样有真才实学肯动脑筋,识病人为亲友的好医生。
回复 梁越人 2011/3/5 05:34
悠然木子: 你真是一位让我佩服的好医生!那么用心地诊病让人感动。中医威武还更需要有象你这样有真才实学肯动脑筋,识病人为亲友的好医生。
过奖了。其实医案二的脉诊是向寿小云前辈取经的。看过他的著作,学会心理脉学之道在于将心比心。其实这并不玄妙,只要有心还是能掌握的。
回复 悠然木子 2011/3/5 06:29
梁医生你好!我是新手上路,看到你的中医威武,有感而发。从文中已感到你对病和病人的有心,让我感动和佩服的也正如次。
回复 梁越人 2011/3/5 06:42
悠然木子: 梁医生你好!我是新手上路,看到你的中医威武,有感而发。从文中已感到你对病和病人的有心,让我感动和佩服的也正如次。
我也是新手,只有25岁。经验尚缺,恐怕未足以为人师。感谢你的支持。
回复 太散人 2011/3/19 03:34
奇也 服了''
回复 SHUZHISENG 2011/5/3 00:13
威武

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