疑因医保限额 北京中医大三院拒收急诊患者住院

梁知行

家住北京中医药大学第三附属医院附近的杨女士丈夫10月5日突发急病，在中医大三院急诊检查完后，医院以床位不够为由，转到和平里医院。杨女士称，随后，她到中医大三院了解到，当时是因为医保额度用完，医院才不收她丈夫住院的。

朝阳区卫生局对此回应称，已责令医院整改，由于该院近年来就诊量大幅增加，医院医保控费压力加大，目前该院正在与医保部门沟通，申请增加医保总额。

病人血压250 医院称没床位让转院

杨女士说，丈夫患有心脏病、脑梗塞、高血压、老年痴呆等多种疾病，长时间以来都住在养老院里。10月5日早上八点多，养老院突然给杨女士打电话说丈夫的血压达到了250。杨女士便让养老院拨打急救电话，中午12点左右，杨女士丈夫被送往离家较近的中医大三院急诊科。

当天，是一位姓于的女医生接的急诊，但医院却拒绝杨女士丈夫住院治疗。杨女士称，医生说病房的床位都已经住满，要住院可以帮助转院到和平里医院。杨女士觉得不对劲，在中医大三院病房查看，发现病房里许多床位都是空着的。

当天晚上7点，杨女士的丈夫从中医大三院转院到离家较远的和平里医院。和平里医院开出的诊断书中说，当时杨女士的丈夫是“血压升高半日(极高危)”。在和平里医院经过14天的住院治疗，杨女士丈夫出院休养。

医院否认拒收病人住院因医保限额

丈夫出院之后，杨女士便去中医大三院讨要说法。杨女士称，经过她向医院急诊科、医疗处、医保物价办公室多方面了解，医院方面终于向杨女士透露了实情：杨女士的丈夫有医保，而医院今年的医保限额早已经用完，不会再收有医保的病人住院了。

昨天下午，记者陪同杨女士再次来到中医大三院了解情况。但医疗处、医保物价办公室负责人均不在，当日接诊的于姓女医生也已休假。

通过医保物价办公室工作人员，杨女士电话联系到一名陈姓主任。电话里，陈主任告诉杨女士说，当日未让杨女士丈夫住院是接诊医生觉得经过检查治疗，杨女士丈夫病情平稳，已经没必要住院，并不是因为医院医保限额的问题。

医生称自费病人可住院

记者以家里有与杨女士丈夫病情相同的病人为由，到脑科病房咨询是否能住院。当得知记者家属有医保后，先是拒绝住院要求，之后又让记者前往门诊询问。在门诊，一名医生先是询问记者家属是否有医保，得到肯定回答后，便一口回绝住院的要求。

记者反复央求医生，想办法解决住院问题。“床位已经满了，原则上不会再收病人。”该医生解释说，早在今年9月份，医院的医保限额就已经用完了，原则上是不会再接收医保住院病人。不光住院病人，现在医院都已经限制挂号、限制开药了。

“如果没有医保，自费住院的话，是可以的。”医生最终答复记者。

朝阳区卫生局已责令医院整改

杨女士向朝阳区卫生局投诉中医大三院拒收医保病人。

10月15日，朝阳区卫生局以挂号信的形式回复了杨女士的投诉。朝阳区卫生局在回复书中表示，局领导高度重视，责成医院做出整改。并称：10月5日12时，患者因“发现血压升高半日”，送入北京中医药大学第三医院急诊，初步诊断为：1。冠状动脉粥样硬化性心脏病，非ST段抬高型心梗？2。脑梗塞。3。肺部感染。4。高血压病。医院给与抗聚、抗凝、扩冠、抗炎、控制血压、活血化淤等治疗，后患者症状好转，考虑其生命体征平稳，建议患者门诊治疗。因患者家属要求住院治疗，否则转其它医院，并要求出具医保转诊单，患者于当日19时去和平里医院住院。

回复中还表示，中医大三院近年来发展迅速，就诊量大幅增加，医院医保控费压力加大。如果医保总额超出，将被取消医保资格，所有患者均无法到该院享受医保就医。医院正在与医保部门沟通，申请增加医保总额，请将投诉人的意见转至医保部门协调解决，我局已督促该院不得因医保原因影响急诊的抢救。

记者：刘光博

来源：北京青年报

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