在以“学生为中心”教师研讨会上的讲话——上海中医药大学基础医学院（2012年12月18日）

何裕民

　　时间关系。我只想讲三块内容：一块内容是怎么理解以学生为中心，第二强调教师是主体，第三我想替教师们呼吁一下。

（一）

　　前面的老师讲得很好，我觉得学习是兴趣为本，我先讲三个故事。
　　前两天张同君教授（人民卫生出版社的主任）到上海来，她是人民卫生出版社的老主任了。她告诉我说：北京中医药大学的基础课、经典课，一般老师上课，学生都躲到后面去，这些还是有学分的课呢！然后，有一个教授收费讲课，也是讲同样内容的课，下面学生坐得满满的，而且，他是没有学分要收钱的。
　　为什么？这个要引起我们的思考！
　　所以，这里面教师是很重要的。
　　第二个，我再讲个我自己经历的事情，我有个女亲属，当时在上海重点中学，初中、高中都特别讨厌物理、化学，只喜欢文科。然后，到了英国，学习几年大学后，她后来选研究生，坚决想选天文学，我觉得太奇怪了！我警告她说，选专业可是一辈子，涉及到以后工作等等。她却坚持己见，且说“天文学太有趣了”。原因是什么？英国教师激发了她的兴趣！
　　第三、针灸系有个教授，她父亲就是解放前的名老中医，她与先生坚决动员儿子上了上海中医药大学，要他学习中医。儿子被迫无奈，进了学校，却没有兴趣。儿子选了一门我主讲的课程——中医学导论，我不知道。那年，操场上开运动会，教授她找到了我，说要好好谢谢我！我说为什么？她说儿子听完了我的课程，认为选择中医没有错！现在又有兴趣了，开始认真学习了！
　　刚才第一个同学的讲法我很赞同，但是也反应了一个问题：我们的同学刚刚接触中医药，对医生或者中医的兴趣不大。这个兴趣需要我们去激发。
　　前段时间，朱邦贤教授和我在平湖开会，他说山东中医药大学的学生怎么怎么认真，北京中医药大学学生怎么怎么认真，就上海中医药大学学生学习不认真，上海学生的素质有问题……我说上海三十年前（八十年代初）的学生也很认真啊！上海学生现在学金融的很认真，学管理、学其他的都认真啊！为什么，因为上海学生很现实，见多识广，对金融的热情中可以看得到有现实的奔头。
　　我们的学生现在有迷茫，这个迷茫怎么解决？学生进了中医学院，很多人对中医学却并不了解。学生的兴趣容易迷散、淡化，教师要帮助他聚焦。我始终认为兴趣是学习的根本。
　　同时，学生的兴趣特别广，他会想到很多，希望做很多！因此，第二点需要帮助他适当聚焦。我很欣赏彭加木（老科学家）的一句话：麻雀满天飞，最后形成根据地。
　　我们教师第二个要做的就是要帮助他形成方向，适度聚焦。
　　第三个，是给点方法。虽然不给方法，有兴趣的学生一样能达到成功的彼岸，但是花的时间太长。
　　所以，我觉得以“学生为中心”。这三点做好，才是真的做好了。形式、方法、技巧，各种各样。就像刚才一位老师说的“人人都能成为好老师，每个人的好经验照搬别人都不行，要根据自己的特点来。”
　　其实，知识传播只是给他做了铺垫。只要学生自己有兴趣，怎么都会去努力！一定要激发他的兴趣。

（二）

　　回过头来看，我想讲第二个问题，怎么做到这一步？
　　应该强调：教师是本。我们不要回避这个问题，大学不是建筑大，也不是地面面积大，而是好的大学要有学术“大师”，大师旁边还要有一大批好的教授。就这个问题我想谈谈我的体会。
　　教师同样要对学科有兴趣。我知道，我们有位老师在课堂上对中医大肆批评。其实，如果你不喜欢中医，可以改行，可以走。何必难为自己，扭曲自己！
　　而且，教师的兴趣不同于学生。教师的兴趣很现实。所以这方面我觉得要解决利益问题、成就感问题、发展方向问题……
　　这一点我谈谈我的体会。
　　其实从我的角度来说，我当时对中医是没兴趣的。我甚至想退学重新考。但是几年的实践让我越来越有兴趣。
　　回过头来看，近期最热闹的课题是“幸福感”。“幸福感”其实是从积极心理学发展来的。人的一辈子都是在追求幸福。幸福感说上去很空，但是也很实在。我们今天整个国民很浮躁，外面的诱惑太大。我觉得我们教师也要从幸福感角度去思考一些问题。
　　心理学家们可以对幸福感做出很多种解释：如何掌控自己，如何自我实现自己最大价值也是一种解释。至少，它对于知识份子（头脑比较清晰的人）能够认同的幸福感的基本标准之一。那么，我觉得教师的幸福感在什么地方呢？协和医科大学的一个副校长是我的老朋友，卫生部请他做讲坛。他就请教我一个问题，他说：“何教授，你做了这么多年医生，你能不能用一句话概括‘医生的幸福感在哪里？’”我想了想，说：“医生的幸福感在于，你帮他一次，他记你一辈子！”
　　那么，我们教师的“幸福感”在那里呢？我觉得我们教师的幸福感就在于“造就了人才，对方感恩你一辈子”。从这个角度来看，从最高的层面来说，我想教师和医生都应该是充满幸福感的。
　　从另一个角度来看：我们医学院校，又以中医为主的，处于低潮状态的中医（不要回避这一点），所以，如果说把自己的心放定一点，可以不断地追求。我小时候听长辈说的一句话：“别这山看着那山高，回过头来看看，还是这山高！”或者说心态浮躁，忐忑不安！我们都会犯这个错误，包括我们年轻教师经常会犯。
　　我们中医学尽管不是显学，但同时也是超一流的人才不多的学科。我们学校进来的“一本”的成绩不一定很高。正因为这样，才能彰显你的才华。本人对医学，对中医学的看法，始终是积极的、正面的！我认为从任何角度来看，中医药学都是好学科，才华能够有所施展的好学科，能够赚钱而且能够自我成就的好学科。
　　我记得丁肇中到美国去念物理学的时候，他爸的一个老朋友，一位已经居住美国多年的老将军问他：“你想去美国做什么？”年轻的丁肇中说：我想做理论物理学。那个老朋友就说了：理论物理学可不同于一般！最后只会有少数人能拔尖，多数是一辈子默默无闻的。
　　可丁肇中很自信，最后，他拔尖了，年纪轻轻就获得了诺贝尔奖。我们也一样。我记得一位教授说过：解放初期（当时曾经鼓励中医改行搞西医），他为什么坚持中医学？因为你们都去搞西医了，我就吃香了！再现实些，老中医总体上比西医有钱多了！西医师他们多么辛苦！西医面对的是全世界，就一条道，千军万马在争！……他很现实，但我觉得他说得很有道理。
　　因此，问题在于你能不能潜下去，在相对人才不那么拔尖的情况下，你变成田忌赛马当中赢的那匹马。所以，从另外一个角度来看，我对中西医思考了这么多年，我还是个西医学会某分会的会长，我认为医学永远是有欠缺的，健康又是这么重要，中医学做为一门补充，永远有意义。问题就在于你准备好了没有？这个问题很现实。

（三）

　　回过头来看，如果说你准备好了。你又怎么来实现？如果讲“以学生为中心”，不讲以“教师为本”，那是空的。学生为中心需要教师来帮助实现。
　　怎样来实现呢？我先讲个故事：前两天我看了一个故事，米开朗基罗的大卫雕像很有名，是经典的传世之作。别人问米开朗基罗，你怎么会有这样的灵感，怎么会做出这个东西来？米开朗基罗说：“我去了趟采石场，看见一块巨大的大理石，我在它身上看到了大卫，我只要凿去多余的石头，只留下有用的，凿去多余的石头之后，大卫就诞生了！”
　　他所做的，就是把多余的石头剔除了，最后就形成了传世的大卫！
　　这其实是一个真理——我们每个人都在不断探索，每天都在寻求自我成功，寻求幸福感……我们现在的教师不需要，也不应该担心其他问题，包括收入，包括工作（比起我们当时来说）；而是要把自己心中多余部分的欲望和弥散的过多追求剔除掉，适当聚焦，那你就会有幸福感，就会成功……
　　用美国哈佛大学幸福课主讲教授的话来说：“即凿除多余石块，也就是摆脱限制。阻碍，或者对失败的恐惧，这些东西并不是与生俱来的，但如今却出现在了大多数人身上，要凿除削弱甚至伤害我们的完美主义，凿除胜利的能力”。
　　因此，我也坦率的说：浮躁是当今国人的通病。教师要准备好，包括心态要准备好，或者说适度聚焦，能够抵挡住各种诱惑。不要把自我的期望值吊得太高，也不要太着急……
　　“有的时候，做减法比做加法，能让灵魂成长得更快”。我们今天躯体走得太快，灵魂没有跟上！所以，所有人都有“病”——焦虑病——深怕自己在芸芸众生中掉队。
　　因此，“只有做减法，才能让成就来得更快！”这就是辩证法。

（四）

　　其实，所谓的成就/成功，不仅仅在于聪明、努力、机会等；更在于心态，更在于自我调整与适应，以一颗平和而空灵的心，去把握、捕获各种机缘。
　　大家知道，心理学有匹克马林翁效应，强调成功要期望，要执着。心理学还有一个斯托克代尔效应，就是说：追求得越快，性子越急，越容易失败。斯托克代尔是美国的一位将军，越南战争时是被俘虏的最高军衔的，他当时已经快60岁了，八年后，他健康地活了下来，出狱了回到了美国！但是许多年轻的士兵被抓的，关进监狱都死去了。别人问“你怎么能活下来的？”他说，我想回家！又问：年轻士兵也想回家啊！他说：“我们被抓进监狱时，大家把敲墙当暗号，互相鼓励，有些人拼命敲墙，最后这些人都死了！”所以首先要聚焦，有期望，其次，要适当做减法，学会等待及控制节奏。
　　不妨，大家心态平和些，也许收获多一些！
　　健康自然也多一些！
　　当然，还要看得久一些！难道“三十岁一定要有房？”有些过分提前了，反倒不可能成功！

（五）

　　下面，我想讲得更远一点：教师是人类灵魂的工程师，但是还有一个很深刻的问题——要经常思考“生活的真正意义”。在我接触了上万例肿瘤病人后，让我开始认真思考这个问题！经常自我发问：“我们今天真的有意义地活着吗？”
　　现在给大家推荐一本书，写书的是位美国社会学教授，叫莫里，内容是他和他学生的对话《相约星期二》，推荐大家都看看。
　　莫里教授就说了：“人类文化与教育造就了一种错误惯性，并一代的误导下去”。他是八九十年代反映美国的情况，我发现正好可以折射中国今天的情况。什么是误导呢？余秋雨作的前言就说了：“我们的文化不鼓励人们思考真正的大问题，而是吸引人们关注一大堆实利琐事。上学、考试、就业、升迁、赚钱、结婚、贷款、抵押、买车、买房、装修……层层叠叠！一切都是为了活下去，而且总是企图按照世俗的标准活得像样一些。大家似乎已经很不习惯在这样的思维惯性中后退一步，审视一下自己，问：难道这就是我一生所需要的一切？”
　　莫里认为，现代社会，每个人真实的需求被掩盖了！“需要”的变成了“想要”的。而今天人们拼命“‘想要’的内容则来自于左顾右盼后与别人的盲目比赛。明明保证营养就够，但所谓饮食文化把这种实际需要抬高到了山珍海味、极端豪华的地步；明明只求舒适安居，但装潢文化把这种需要异化为宫殿般的奢侈追求……大家都像马拉松比赛一样跑得气喘吁吁，劳累和压力远远超过了需要，也超过了享受本身”。大家都像马拉松长跑运动员一样，跑得气喘吁吁，劳累、压力超越了生理极限，超过了生活需求，也超过了享受本身！很多身体稍微差一点的，就生病了，甚至走了！身体好一点，气喘吁吁到老了，“啊呀”！回过头来一看：原来，我追求的很多好像都不是这么回事！
　　因此，我觉得教师今天也需要静下来好好思考思考——社会快速发展，我们有没有静下来，仰望星空，静静沉思的那份心思。其实，这很重要。教师毕竟是知识分子。
　　拥有越多越好吗？莫里又问了：钱越多越好吗？财富越多越好吗？“拥有得越多越好。钱越多越好。财富越多越好。商业行为也是越多越好。越多越好……越多越好……我们反复地对别人这么说——别人又反复地对我们这么说——一遍又一遍，直到人人都认为这是真理。大多数人会受它的迷惑而失去自己的判断能力！”“这个社会在想要什么和需要什么这个问题上是很感困惑的。你需要的是食物，而你想要的却是巧克力圣代！”别人反复对我们说：要越多越好！直到我们人人都认为这个就是真理，大多数人受他的迷惑而失去了自己的判断能力。这个社会在想要什么和需要什么当中，很感困惑。
　　其实，教师是人类的工程师。你如果心态不稳定，谈何“以学生为中心？”谈何塑造一个健康的人？所以，这本书我很建议大家去好好看一看。书里继续说，其实宝马、洋房病不能给你带来快感和安宁，我们树立了错误的价值观，从而对生活产生了幻想破灭的失落感。
　　我做过国家课题的亚健康研究，我们做了一个比较——昆明周边地区的人比上海人的幸福感强多了，中国幸福感很强的城市是2线、3线城市！农村比城市更强！为什么？上海人一直觉得活得很累，“压力山大”是上海传出来的，对不对？明白你真正的需求是什么！其实，真正的需求用莫里的话来说：“只要明白了什么是真正的需求，就会直面关爱和奉献”。我们今天不会饥寒交迫；我们今天不会住不起房（也许会买不起房）。我记得我到40多岁的时候，学校给我的房是11个平方米，没有厨卫（没水没火），我当时还是上海的劳动模范。上中学的女儿和我说：“爸爸，我哪一天有一张我独立的床？”那个时候我已经四十五六岁了。其实，今天你们不会听到/碰到这个问题。
　　诱惑越多，人越是漂浮，没有根。所以，怎么在这个时代好好思考自己的根，很重要！人类真正需要的是关爱和奉献。我这就不多说了，教师、医师本身就是一种奉献。

（六）

　　我也特别强调教学相长、医患相彰。
　　今天我们医患关系冲突很厉害。其中之一是因为医生的根浮了。当然也有社会问题。那么我们教师也一样。我临床也看病，我有时看病从8点开始起有时候要看到晚上12点。但是我觉得快乐地、高兴地、充满激情地去看，和我应付工作似地去看病，效果完全不一样。我看了几十年病很少和病人发过火。我觉得做这件事很好。但是，如果让我做我不愿意做的事情，就很不乐意，就会带着什么态度去做。
　　所以，回过头来看，我建议大家把每一课程都看成自我充实、自我长进、感情交流中有所收获的机会。结果就大大不同。

（七）

　　第三个问题：有点思考，平湖会议上我已经提出来了。教师积极性不够是我们的现实。学生兴趣不高也是我们的现实。教师积极性不够。今天我很有体会。我们上午搞评委（评教授职称的）开会。我发现那个评的表格要求很高，要有专利、要有论文、要有科研教学工作量，教师的手和脚都被捆死了。你说合理吗？很合理。你说合理吗？一点都不合理。为什么？每个人特点都不一样，你用同样的尺去量，那只能抹杀我们教师的积极性，抹杀我们教师的个性。而且这个绝对不合理。我并不认为所有的学生都能成为好学生。你要承认差异，但大多数人造就得好，前提是你要给他放开手脚。
　　因此呢，我们这种情况只会造就一种情况：就是“劣币逐良币”。差不多的留下，有个性的没法生存。所以，这点我对管理部门要提出一个要求，看上去很合理——数字化考评，大家看上去很公平，其实一点都不公平。因为人和人是有差异的。我们一支教育队伍本身需要有各种各样的人，你都用同样的杆尺标出来，这支队伍绝对只能打一般的仗。
　　然后，我们管理又陷入繁忙的事物中，所以我觉得需要抽出身手，严谨筹划，微观调控，本质是要贯彻“教师为本”，“学生为中心”的思想，但是，一个学校肯定要把教师积极性调动起来。
　　教师的迷茫，我觉得关键之一是方向欠明，对学科、对学院、对自身能走多远，心中无底，没有形成最佳目标。因此，我们很优秀的人才走了不少。
　　教师自我及学科大方向欠明了，只能陷于一连串的琐碎事务之中。我们教师间的矛盾也比较大，因为你就这几个蛋糕（指职称等），大家要抢啊！就这个独木桥，你必须要过啊！那么，就相互挤啊！眼光就不可能放得那么远大。以至于我们教师被捆绑在琐碎的一大堆事务过程中。这样，你要他放开手脚，成为大师，可能吗？
　　钱学森著名的发问：中国为什么出不了大师？我觉得就是我们的管理，看似是数学化的，非常合理！其实是抹杀了个性差异及能力，违背了规律。
　　当然咯，这个问题不是我们学校所能做到的。既然讨论“以学生为中心”的教育思想，我们就需要把这个问题提出来。也需要给教师松松绑；首先要给教师制定方向。那么，我们大目标丧失以后，只能异化为很现实的，我要早点升到职称，我要换个比你大的房子，我心里能够有个平衡……但是蛋糕只有这么一点。
　　刚才我看到一个同学写“造就一个良好的氛围和环境”，这正是我们学校发展现阶段所面临的一个重大难题。
　　我前段时间去了西坂坡。我看到他们现场指挥部是一个很小的房间（10几平方米），几张桌子，两个电话，桌子还非常破，但是这里指挥了人类有史以来最大的战役，而且，是打赢了。为什么？因为这些人有激情，有追求，有目标。所以，我想我们也要激发创造出教师队伍的激情，教师队伍的目标，同时要给教师队伍“松绑”。所以给学校管理部门几点建议，仅供参考。
　　第一、加大方向、目标的宣传，包括中医目标，包括我们学校的发展目标。现在我们在快速发展过程中，包括文化建设、核心价值体系建设，包括生态文明建设等，都已经提入到我们十八大的党纲里面，在这个过程中，我们应该有很好的施展空间。
　　第二、帮助各个教研室年轻教师确立目标，包括中医学会怎么走？包括基础学院的目标是怎么样？你的学科愿景是什么？你个人的发展愿景是什么？你怎么进行自我的目标设定，等等。其实，作为人才工作，最重要的是帮助他自我设计！作为个人来说，最重要的自我设计。
　　第三、围绕这些配套，提升教师士气，解决一些现实问题，消解一些枷锁，帮助解解套。我们学校“套”很多。第一个学生说的一个是兴趣不足，第二个是“套”很多。让教师在琐碎烦事中适度解脱，让他有能力者全身心地投入专业的教与研。还有，短期内可以帮助他实现一些目标，再加上情感纽带。包括学校的教师培育中心工作的。我们的基础学院很注意情感纽带，但这个情感纽带一定要建立在大方向明确，有奔头的基础上，情感纽带才能起到很重要的润滑作用。不然的话，事倍功半。
　　我啰啰嗦嗦谈了这么多，主要就说要“以学生为中心”，就好比医院以病人为中心一样，关键是医护员工要有中心感；在教育中就是教师要有中心感。
　　除了上下认识要加深，技巧要加强外，提升士气则是关键。
　　特别是教师的士气。
　　提升士气需要提升认识，需要明确目标，给出方向。
　　要有长期目标，又要帮助其实现短期之内的可实现的收获。
谢谢各位！