癌因口生

何裕民

本文出自《生了癌，怎么吃》  编著：孙丽红 主审：何裕民
癌症越来越多
　　进入21世纪以来，癌症已成为危害人类健康和生命的重大社会卫生问题。尽管在过去几十年中，人们在对抗癌症的斗争中投入了大量的人力和物力，但取得的成绩却是微乎其微，癌症的发病率和死亡率在快速攀升。可以说是，生活越来越好，癌症却越来越多。

国内癌症的现状也让人触目惊心。国家卫生部做过三次大规模的流行病学调查：第一次是在1973年，第二次是在2003年，第三次是在2006年。数据表明：2006年，中国癌症发病率比1973年有了大幅度提升。如2006年，肺癌的发病率是1973年的465%，乳腺癌则较1973年上升了一倍多。

《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》如此描述：“癌症正在成为人类的第一杀手。”过去30年，中国癌症死亡率增加了80%；2001～2004年中国癌症死亡率上升了近50%！目前我国每年新发癌症患者数250万人左右，每年癌症死亡人数大约170万；癌症已成为65岁以下国人的第一死因，目前我国每死亡5个人中就有1个人死于癌症。乳腺癌则成为女性的头号杀手；中国人死于肝癌的比例是全球平均水平的4倍，胃癌是全球平均水平的2倍。

“吃出癌症”
三个口，吃出病来
　　中医学很早就有关于肿瘤等的记载，殷墟的甲骨文中就已出现“瘤”字。公元前10世纪的《周礼》记有专治肿瘤的医生。癌字，原通“嵒”，与“岩”意近，取坚硬之石造字，象形也。汉代医学家刘熙提出：“嵒，肿也，凸凹起伏如山岩不平者，谓之嵒。”宋代的《卫济宝书》开始明确用“癌”描述肿瘤类疾病。
　　中国的造字很有讲究，祖先的智慧让我们感叹！“癌”字每个人都会写，但可能你就没有仔细研究过，其实“癌”的造字有很深的寓意。“癌”的上面是个“疒”字头，指出癌症是一种疾病，“疒”字头里面是三个口，三个口下面是“山”，说明什么？口太多，吃的过多，营养过剩了，吃出岩石样硬的块状物出来了。
　　从“癌”的造字中，我们就可以发现，古人很早就意识到癌症的发生与吃关系很大。从现在看来，城市里的人吃得过多，营养过剩，更容易生癌。
　　中国人是最讲究吃的民族。特别是现在，经济发展了，人们的生活水平有了很大提高，人们也有条件去享受吃。然而讲究吃，不等于会吃、会科学地吃、合理地吃。相反，我们吃的习俗，充满着饮食结构不合理、习惯不卫生和烹调加工不科学之处，这至少要对癌症发病率快速上升承担很大的“责任”。
癌症病因在哪里
　　众所周知，人类现在面对一些慢性病，诸如高血压、糖尿病等，已经比较镇定，有了几分把握。但面对癌症，却陷入了恐慌、害怕，甚至是“谈癌色变”，再加上某些媒体动辄拿“癌症村”、“癌症县”来大肆炒做，更加重了人们的恐惧心理。很多人会问了：“既然癌症这么可怕，那癌症到底是由什么原因导致的呢？”
　　虽然癌症形成与发展的原因仍未完全清楚，但目前达成共识的是——内外因的综合影响是肯定无疑的。内因，就是遗传基因；外因，就是环境因素，癌症是内因和外因相互作用的结果。遗传在癌症中所占的作用不是主要的，只占5%～8%，85～90%是不良的生活方式和环境因素等造成的。在诱发癌症的主要因素中，第一位的就是膳食不合理，约占35%；其次是吸烟占20%～30%，生育和性行为因素约占7％、职业因素约占4％、地理物理因素约占3％、酒精因素约占3％、污染因素约占2％、药物和医疗过程因素约占1％。由此可见，吃对癌症的发生“贡献率”（35%）很大。
　　笔者在读博士期间，跟随上海中医药大学何裕民教授从事癌症的治疗及其与饮食关系的研究。在门诊过程中，笔者对就诊的癌症患者采集病史，并询问其既往史和家族史，以及平时有无过量饮酒和吸烟等情况。我们发现：遗传因素对某些肿瘤的发生是有一定的影响，如乳腺癌、肝癌等，但多数肿瘤的发生往往与患者不良的生活方式和饮食习惯，如饮食不合理、经常熬夜、生活不规律和吸烟酗酒等的关系更密切。
　　英国著名的癌症专家格里夫斯（M.Greaves）也认为，不合理的饮食和生活方式是癌症的罪魁，并提出了一个观点：癌症是进化的遗产！他在同名著作中认为：癌症是人类近100多年来快速习得的新饮食和生活方式，与原有的遗传和生理特点等相互间严重不适应、不协调所致恶果！可以说，癌症是一种“人类自我制造的疾病”，污染、饮食和生活方式的改变都是引发癌症的因素，中国今天癌症的高发病率和高死亡率就是典型的明证。
　　与遗传因素不同，饮食因素可随后天改变而增加或降低癌症的风险。因此，安排合理的膳食结构，养成良好的饮食习惯，进行合理的加工烹调是简单而易行的防癌措施。而在癌症患者的治疗和康复过程中，会不会吃，吃得是否合理，同样起着不可忽视的作用。
中国癌症的尴尬局面
癌有贫富之分
　　癌症和生活方式、生活水平密切相关，根据目前癌症发病的诱发因素，从营养学角度，习惯上把癌症分为“贫癌”和“富癌”。所谓“贫癌”，即与生活水平低下、营养不足、卫生条件偏差等因素所导致的癌症（或者与之关系密切的），如阴道癌、食管癌、子宫颈癌等，往往在发展中国家和贫困地区较多见；所谓“富癌”，则与营养过剩、富营养化关系密切的癌症，如肺癌、乳腺癌、结（直）肠癌等，往往多见于发达国家和发展中国家的部分发达地区。
中国的尴尬
　　在目前的中国，存在着发达国家和发展中国家高发癌谱并存的尴尬局面；一方面，肝癌、胃癌及食管癌等发展中国家常见癌症的病死率居高不下；另一方面，肺癌、结（直）肠癌及乳腺癌等发达国家高发癌症又呈现出显著上升趋势。
　　随着人们生活水平的不断提高，目前人们膳食中的高营养、高脂肪类食物越来越多，特别是城市地区的人群，因营养过剩而导致超重、肥胖的比例也越来越高。而科学研究证明，超重和肥胖是导致很多肿瘤发生的危险因素。在国内经济发达地区，最常见的癌症，特别是发病率持续攀升的癌症（如乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌等），多为“富癌”，往往是直接或间接缘于营养过剩，富营养化。
管好饮食减少癌症三四成
　　现代社会，很多患者肿瘤的发生与发展，与膳食结构不合理和摄食行为不当有关。大量的实验研究和临床观察资料显示，约有1／3恶性肿瘤的发生与膳食营养因素密切相关。
　　而讲究膳食结构的合理，膳食行为的科学，是防癌、抗癌、促进康复的重要举措之一。良好的饮食可以控制、终止，甚至逆转实验动物体内已经被诱发并且正在生长的肿瘤。良好的营养能够最大程度地发挥作用，而不管疾病是发展到了哪一个阶段。
　　1991年4月召开的第一届国际营养与肿瘤学术会议上，著名的英国肿瘤流行病专家R.Doll提出，合理膳食可使胃癌和结肠癌的死亡率降低90%，使子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌、宫颈癌、口腔癌、咽癌和食管癌的死亡率降低20%，并可使癌症总死亡率降低10%。可以说，食物、营养与人类癌症的发生、发展有密切关系。
　　世界癌症研究基金会和美国癌症研究会（AICR）联合出版了《食物、营养与癌症预防》一书，也指出：选择适宜的、多样化的和营养平衡的膳食，加上适当的体力活动，且持之以恒，可减少30％～40％癌症的发生。世界卫生组织2002年出版了WHO/FAO关于膳食、营养与肿瘤等慢性病的预防报告中同样持类似观点。
说得直白些，只要管好嘴，就能够减少30%～40%的癌症发生！