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传承实录:小儿久咳的诊治
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传承实录:小儿久咳的诊治
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8
发表于 2015/3/24 01:49:12
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上方
蓝色小字↑↑↑
↑↑↑
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作者/李士懋
⊙
编辑/王超
导读
:
原来小儿土不生金的
咳嗽
用
四君子汤
加味即可治好,而且疗程还很短,所谓小儿“脏气清灵,随拨随应”,果不其然。
咳嗽,土不生金
(
支气管肺炎
)
【学员诊治】赵某,男,4岁半。2010年12月10日初诊:咳已两个半月,咳甚微喘,常为此而
输液
。10天前拍片诊为支气管
肺炎
,又住院输液八天,虽减未已,仍每日咳五六阵,有痰,喜揉目,余尚可。既往常腹痛,诊为肠系膜
淋巴结肿大
,现已不痛。曾查对
花粉
、
螨虫
过敏
。
脉弦略数无力。舌尖红,苔薄白。
证属:土不生金。方宗:
四君子
汤加味。
生芪10g
党参
10g
白术
8g
茯苓
10g
炙甘草
6g
杏仁
6g
桔梗
4g前胡6g神曲6g
【师傅批改】本案
脉弦数
无力,乃脾
肺气
虚,土不生金。
予培土生金法,取四君子汤加
黄芪
;取杏仁、桔梗、前胡宣降肺气。
本可用六君子汤,揣度学员虑其温燥,去
陈皮
、
半夏
,思辨缜密,未尝不可。余增
紫苑
温润降肺,
川贝
性平化痰,较半夏更妥。
上方加紫苑9g、川贝7g。
【师傅诊治】上方共服10剂,已无何症状。
脉数
减,舌红无苔。上方加
元参
12g。7剂,
水煎服
。
按:外感后,咳嗽经月不愈者多见,消炎输液而不愈,中医治之颇觉应手。其辨证思路亦如《
内经
》所云,
五脏
六腑
皆能令人咳,非独肺也。在诸多病因之中,吾首辨虚实,虚实之辨,以脉之有力无力为据。
本案方中并无
清热
、
解毒
、消炎之品,咳反愈,益证五脏六腑皆能令人咳的正确。倘不知
中医理论
,难免讥笑,噫,
膀胱
也咳嗽,
小肠
也咳嗽,只好不知者不怪罢。
【本文摘自《平脉辨证传承实录百例》,由中国
中医药
出版社授权
中医书
友会(微信号zhongyishuyou)发表。尊重
知识
与劳动,转载请保留版权声明。】
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