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（六）
天地之间夏天 阳气最足，是不是应该 泻火清火呢。答案是否定的，夏天的阳气旺盛只表现为体表， 中焦可就 阳虚了。我们可以观察到，夏天时地面很热，但地下的水反而是冷的。一如我们的身体，阳气浮在外面，内阳反而不足。因此，夏天最需要补阳 养阳，就是这个道理。
一年之中以 夏至阳气最旺，一月之内以月圆阳气最旺，二者合在一起，则夏至时节若遇十五，即是一年之中天地之间阳气最易升浮之日。逢此日，当静以敛神，勿乱动火气，勿妄耗真精，略食酸苦之味，以助人体阴阳平衡。可 按摩百会、 涌泉，能助收敛上浮之阳。或可用 乌梅30克， 白糖100克，水煎作汤服亦好。
三伏天艾灸，或服 四逆汤等扶阳剂，或 穴位贴敷辛温类中药，可借天地之间阳气旺盛之力以祛除体内的久郁之阴寒，此为善用天人合一理论。但诸法亦不必拘泥于三伏天，夏至之后至大暑天气炎热，此段时间都可在任何晴好天气及时扶阳抑阴。 暑热郁蒸，人们往往贪图 寒凉饮食，反易 伤脾阳，因此需重视健运 脾阳。
2012岁属壬辰，寒湿偏重，木郁土弱，因此，需多食些温性食物以平衡体内的阴阳。大暑天热，最忌过饮凉啤酒。中阳本弱，寒湿入体，雪上加霜，易致 腹泻、腹痛诸症。平时可适当吃些 龙眼、 荔枝、 芒果、榴莲、 葵花子等温性瓜果，有益于 养生保健。今年最好常吃 生姜、 胡椒、 八角之类温性调味品，最为有益。
大暑节气将至，天地之间炎热之极。阳气外散，内阳反而不足，因此万不可因热而贪凉 饮冷。此时 养生之法，关键在于忌凉。健运脾土以助运化，温养阳气以补中虚。平时可以自己艾灸中脘、 关元、 足三里，睡前喝点 酸梅汤，配合热水 泡脚，晨起喝生姜 红糖汤，这样可以加大机体阳气的升降圆 运动，有助于保持健康。
今日酉时进入大暑节气，天地之间气机由 少阳相火变成太 阴湿土，即阳气由生长状态转变为化育状态，此时阳气升浮之极而开始化生万物，是为土。土性稼穑，有培育庄稼，长养万物的特性，即所谓土为万物之母。应之于人则在脾，若脾阳充足、脾气健运，则水谷可化， 四肢百骸得养。若脾弱土败，则易患腹泻 下利。
大暑之后天地气机变化，主气为 太阴湿土，客气为 厥阴风木，主客相加，风湿两气交争，湿得风气疏泄转化为雨水，万物因而化育。应之于人，暑热外蒸则易为 风湿热痹，感 寒伤冷则易为风湿 寒痹，甚则湿滞伤脾，出现四肢肌肉痿软无力、 赤白痢疾、腹泻、腹痛诸症，治法当以 燥湿健脾，养阳温通为主。
土气以冲和为贵，若雨水适量，天气渐凉，则万物化育，人亦健康。若感伤湿热之气，则会出现发热 恶寒、午后寒热，头身沉重如裹， 困倦思卧，胸痞脘闷， 腹胀纳呆，呕吐 恶心， 口渴不欲饮等症状，当及时健脾化湿 清热， 藿香正气液解表化湿，理气和中，多有良效。平时当避暑热，吃些香燥食物，以防湿浊内滞。
我同事在西医院工作，选摘她的来信：今年从四月份开始，这里天气就很怪，总是骤冷骤热的。所以这里的 儿科爆满，几个月到几岁的都有，一般都是要掉 抗生素。有些孩子打一个星期甚至十几天的针也不好，就来中医看，我按你原来教我们的辨证方法，还是不错的效果，一般3-5付药都基本好得差不多了。
夏至时节地面以上大热，而地下则寒冷。 立秋后金气 敛降，地面以上的热气渐渐压向地面以下，到秋分时地面上下的热气处于平衡状态。 白露时节，地面以上热气仍稍多，碰到地面后热气凝结成水珠，是为白露。入秋之后机体阳气敛降，但中土仍属虚弱，此时当忌过食生冷瓜果，以防伤损中阳，导致腹泻、腹痛诸症。
（七）
立秋前后，属太阴湿土司时，人的 脾胃往往特别虚弱，因此，最需清淡饮食，不可过食生冷、油腻以及煎炸 烧烤辛辣等动火动风之物，以防伤损脾阳。特别是素体阳虚湿热，再兼过食动风动血诸发物，更感湿热潮气，不免有风湿 热痹类病症的发生。如 痛风、关节红肿 热痛之类疾患，每于此时发病，需及时预防。
今日白露，天地之间热气渐进入地面。以大树为例，整个夏季的枝叶繁华至白露开始向根部收敛，叶子开始变黄，而根部阳气越来越足。热降凉生，万物得根，人体阳气也进一步敛降。天气渐凉，需注意防止凉气伤损中阳：昼夜温差增大，需注意穿衣保暖；不可过度贪食生冷瓜果；睡前喝点酸梅汤以养阴生津。
谚语“白露身不露； 寒露脚不露”，此时“一场秋雨一场凉”，需随天气转凉注意保暖。但添衣不要太多、太快，俗话说“春捂秋冻”，秋天适度经受些寒冷能提醒肌体开始收敛阳气，对于冬之收藏阳气有利。睡前热水泡脚，极有敛阳之效。切勿过食生冷瓜果，阳气初收，脾阳未复，最需注意，否则 秋季腹泻频发。
常听人说，小儿前 卤门闭合地越晚孩子越聪明，这是有一定道理的。传统中医认为，小儿在母体呆十个月，得母亲土气滋养而成人形，出生后尚不足以为人，需再得天气滋养，方能天地合一而为人。因此小儿卤门会一直敞开，必经一年四个季节，天气与地气皆充足，方能闭合。若是卤门晚闭合，多得天气，自然聪明。
古人说“天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。”地为母，天为父，人得地气而 五脏六腑成形，得天气而神聪目明，在四季节气更替中平衡 五行，天地合一，五行悉备，始得为人，然后方为万物主宰。若失地气，则 气血失源， 脏腑易病，体弱无力；失天气则 脑髓不充，神明失养，甚则失神。
秋末冬初天门打开，天阳敛降，善养生者亦可借此机而收敛浮阳。其法，一则少泄阴精，以免妄动相火，妄耗真阳。二则忌 剧烈运动。阳气欲收，以静养为主。三则多食 五谷种子。诸籽得天之春升、夏长、长夏化、秋收四气，其含四时阴精，最 养五脏。四则酸可助收，辛能散阳。因此饮食需多酸少辛。五则忌怒动火。
俗语“一年之计在于春”，春天为一年收获的开始，强调春的重要作用，比喻凡事要早做打算，开头就要抓紧。但从中医来看，一年之计不在于春，反在于去年的秋天。去年夏季天地之间的阳气逢秋开始敛降，收藏于地下，是谓阳根，这才是来年春天生命不息的根本。推而广之，善治春天诸病者，亦必从秋天入手。
现正逢 霜降时节，天地之间阳气敛降，我们感觉越来越冷。天冷了就多穿衣服，千万不要抱怨天气为什么这么冷。需知此时天寒，正为了来年的温暖。谚语“十月无霜，碓头无糠。”霜降时节却无霜，必然天地阳气不收，到春时无阳可升，谷物不长，收成必差。无米可舂，岂不悲哉。同理，此时养生需养阳气之敛藏。
正逢霜降，天清气爽。阳气收敛， 肾水中藏。奈何暖风忽起，阳根耗伤。风木摇动，相火不藏。诸人多见疲乏神惫， 精神不振，注意力差，易烦易躁，间有目红 眼涩，亦木火上泛之候。刺行间泻风火，百会安神定志， 太渊敛金 右降、平息木气。更针脐上下左右各寸半四穴以固本，则肾水安静，风木平息，诸症自消。
四时皆有风，维春天刮风最不伤人，余则为邪，易于侵人为患。故善 医者必善治风。若逢春时，东风吹拂，则生机盎然，万物得风之动而勃勃怒发，此时自然界诸生命皆因春风而 生发向上。现正深秋，天地之间阳气已经敛降，若忽然刮风，则风动而开泄，最是耗散人体阳气，伤人非轻。故此时需避风兼养阳。
（八）
冬季天地之间阳气敛藏，人居天地之间，机休阳气内藏，心神阳气不足，易出现君火不明诸症。常见不少人入冬后会像动物冬眠一样出现没精打采、容易 疲倦，甚至沉默寡言、情绪低落、注意力不集中、 心慌等不适，这是 抑郁症征兆，西方称其为季节性情绪紊乱症。可以多 晒太阳，或服 桂枝汤，或灸百会，都可升阳。
北欧国家如瑞典、芬兰、挪威冬天的日照时间很短，阳气敛而不升，冬季抑 郁症发病率最高。越是近赤道，抑郁越是少见。再者，性格内向、敏感、感情脆弱的人，以及长期室内工作、极少户外运动的人都易阳气不升。因此，严冬将近，大家搬来南方吧。每天多户外锻炼，多开心，多社交，多晒太阳可预防抑郁发生。
马上要进入冬季了，随着天气越来越冷，光照时间缩短，万木萧条，不少人容易被触发抑郁情绪。抑郁多见于以下人群：一则 老年人或者 肺气虚的人易于抑郁；二则高纬度地区因为冬季阳光减少，阳气不升而易于抑郁；三则社会活动少的人易于抑郁。因此多出门参加活动、晒晒太阳、旅游等都是不错的调节方式。
人生不如意处十有八九，得意处不过十中一二，或遇凄怆，或逢感伤，心中生悲，则欲哭泣。肺之志在悲，其声在哭。孤寂牢落则肺气不收，因而悲作，气方沉而将陷则声哭。哭泣可宣泄肺气，缓解情绪。临床见肺虚之人往往易悲易哭，如林黛玉逢秋先悲，落花感伤，即是典型。喜可胜悲，故心中快乐可以战胜悲伤。
夏去而秋来，天地阳气开始敛降，于人则应之于肺，肺气收敛，暑火下潜，归之于肾中，自然神安而志闲。若仍有 失眠，则必然肺金右降失司，火气上浮，飘扰于神明。故治秋天失眠与治春夏失眠不同：春夏木火上浮，人气亦浮，需清火敛神；秋季失眠则当敛降阳明，助金水收藏， 滋阴潜阳，则阴精闭蛰， 虚火不浮。
明日 立冬，其时按后天 八卦为乾，性金，阳气敛降。按十二消息卦由剥至坤，阴长而阳消，天地之间渐生出一片纯阴气象。人生天地之间，感天地之气，当从坤卦之德以厚德载物，无扰乎阳，无生凌云之志，不做耗真之念，但潜但敛，静虑安神，收拾心绪。勿再激昂精神，以防妄动木火，逆时耗真，徒遭天地之遣。
自立冬开始，天气之间阳气由收变敛，由降变藏。人感天地气机变化，机体阳气亦渐敛藏于肾水之中。因此，冬日养生当重视阳气的敛藏，无扰乎阳，无耗其精。平时安神定志，使君火清明，以免妄动相火， 伤精扰阳。饮食调养需重视养阴，根据体质，虚者补之，寒者温之。冬日天寒，宜食温，但勿过燥热。
唐代卢照邻有“秋也严霜降兮，殷忧者为之不乐；冬也阴气积兮，愁颜者为之鲜欢。”进入秋冬，天气渐冷，万木萧条，最易感而生悲。悲为肺志，悲则伤损肺气， 气滞则 肝郁，而抑郁渐作。每年秋冬时节，我在奥地利诊治的抑郁病人即逐渐多了起来。建议多开心，多与朋友交往，吃点辛辣，可宣泄肺气，舒畅肝郁。
冬天寒水主时，阳气敛藏。心主君火，心神即君火之明。若素体 心阳不足，水旺则火弱，或 精神萎靡而成抑郁，或寒凝 血滞而为 心脏病。冬天 心脏病及抑郁的发病率居四季之首，最需引起重视。阳光为生命之本，生命得阳光而能生长气化。故冬天不可因寒而一直避于户内，当多晒太阳，与朋多聚，以宣郁气，畅心阳。
冬月阳气闭藏。肾主封藏，通于冬气。故入冬需 养肾。肾中藏精，为生之本。养肾之要，在于养精。精足则健康无灾； 精虚则 百病丛生。 肾精易虚易耗，而不易实不易养，故养精重在节流。世有妄人，不重养生，以有限之天真，纵无穷之逸欲，耗其精，竭其源。一旦肾精亏虚，中无所主，则邪气乘虚而入，而病作矣。
（九）
养肾之法，在于保精。冬月阳气闭藏，更需保精防耗。肾精由心神所主，神清则精藏，神动则精泄。故怡情定志，不妄动心，情无以伤之，物无以牵之，自然精足。若惑于物欲，迷于情色，或心高气壮，欲以有为，则君火妄动，精室不稳。故经曰冬三月当“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”，就是这个意思。
冬月天寒，阳气内敛，肾精得藏，相火藏于肾水之中而不妄起。心神清明，最好做学问。冬月人已静，雪夜读书时。冰天雪地，静坐书屋，神无外扰，潜心读书。漫漫冬月，耐得寂寞，息心断虑，静谧淡泊。虽终朝独处一室，而不以为苦，反以为乐，与书为友，以书为伴。如此心境，收获亦丰，岂非人生一大享受。
冬月天寒地冻，阳气收藏。气血得温而行，得寒而凝滞，易于不通。故凡气血不通及阳虚、痰凝、 血瘀、饮积诸病，如寒痹、 肿瘤、积聚癥瘕等，往往逢冬而加重。在积极正确治疗的基础上，当配合养生。以下几点以遵守为好：保暖避风、饮食忌寒、心情调畅、舒解压力、多晒太阳、早睡晚起、宁心淡志、勿耗真精。
善养生者，当察天则地，与四时同步以养其 正气。故需关注天地气机变化。一则，24节气是为天地气机一大变化，其中尤以立冬、立春、立夏、立秋及 春分、秋分、 冬至、夏至为明显。二则，重视 六气转化的时机。六 气分主于24节气，各经历四个月，显示一年季节的不同变化规律。明乎此，则应时而养生，长保健康。
数年来，在奥地利门诊我用针灸治疗过大量 慢性病患，包括退行性颈 腰椎病、 关节炎、心脏病、 高血压、抑郁等，效果不错，但因各种原因病人不能继续治疗。且这些病人往往遇到天气变冷会症状反复，因此，每入冬前病人即来针灸，以预防 疾病发作。综合全年的门诊数量来看，秋冬季节是我临床最忙的时候。
大雪时节，天气寒冷，善养生者，将养其阴，所谓养阴，即养阳气之敛藏。故保暖加衣，勿使阳气被阴寒伤损。但若身处温热环境，则人体阳气不敛反升，最不利于健康。北方冬天暖气开放，屋内温暖如春，甚至温热如夏，穿短袖亦不觉冷，如此反逆四时之寒温。建议屋内适当关小暖气阀门，既节省能源，又助养生。
大雪节气，将近冬至，正寒冷冬月，天越来越短，夜越来越长，天地之间一片纯阴气象，人身阳气亦敛藏到肾水之中。此时养生在于助阳之藏，养阴之盛。不可妄动阳气，剧烈运动、 大汗淋漓、过食辛辣、发怒上火等，都会让阳气上浮；更需养阴固本，若 房事过度而妄泄阴精，或久思过虑而心脾阴耗，都会耗伐根本。
按照自然规律，生活在靠近赤道一带的人们头发多偏黑色，而生活在靠近北极一带的人们头发多偏红色或红棕色。试用 中医理论来分析：头发为血之余、肾之华，肾其色为黑，心其色为红。赤道天气炎热，阳气外散而不易收敛，故头发色黑则肾水易敛；北极天气寒冷，阳气内藏而不易外散，故头发色红以引阳气外透。
冬至一阳生。按十二消息卦，从大雪时节的坤卦变为复卦，纯阴之中孕育出了一点真阳。冬至阳气初动，从此开始一年的阳气生长化收藏的循环，恰如新生命的开始。从这个角度来说，冬至是一年中最为重要的日子。我们当心怀喜悦以迎接新生命的诞生。这种喜悦产生于内心深处，不管所遇何事，自己只管开心微笑。
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发表于 2015/9/21 07:45:10
