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董洪涛博士选择中医微博集之二十

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发表于 2015/9/21 12:16:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
(三)


曾治脑干脑炎引起的全身肌肉萎缩,以四逆汤为主方,加活血养阴之品,效果不错。渐改用生附子,嘱病人自己掌握煎服方法和剂量。年余竟收全功。病人曾求治于各大医院,皆曰不治。肌萎类病证若属少阴,附子在所必用。唯生附子最有回阳破阴之功,功效卓绝,远胜他药,亦不得不用,舍此实在不知尚可依赖何药


最近德国科学家发现,经常服用某种消炎止痛药,中风以及心梗的发病率会升高许多。按中医分析,此药可能伤及少阴阳气,致阳不温通,而阴浊内滞,在心为心梗,在脑为中风。故善为医者,除考虑病人所服中药处方处,亦必考虚所服西药,并知晓其付作用,庶可见病知源,有助于综合分析病因病机


然出现了腰部剧痛,小便红色,急查已经变成了肾炎。转院再治,渐至肾衰与心衰病危。再转院治疗,最终病愈,但之后体质明显下降,大不如前,且反复感冒。此太阳邪气内伏少阴,留下病根。需趁年轻及时祛除少阴邪气,以免发生大病。


当前三高、中风、肿瘤心血管病皮肤病、消化道病等慢性疾病多发,除了与饮食不健康、空气污染、生存压力大相关外,更与滥用药物相关,包括中药以及西药的滥用。特别是伤损阳气的药物,会导致人群中三阴体质多发。所以说,过度治疗不仅对康复无益,反而会诱发疾病,或者导致疾病加重。


一代医杰徐嗣伯认为,风眩之病起于心气不定,胸上蓄实,因此有高风面热之症。此即现代高血压病所出现的面热瞀眩及中风初期的风火僭张证。此论发千古之秘,惜未引起历代医家重视。今人治高血压多在重镇潜阳活血化瘀上打算,而不识其证本质在于风。痰热相感而动风,风心相乱则闷瞀,徐氏主张用续命汤


临床上我总要用到一些毒药,主要是治疗肿瘤之类的病症。包括生附子、生南星、生半夏、两头尖、蜈蚣全蝎雄黄之类。这些多是温热性质的中药,而肿瘤属寒性体质所至的阴寒内聚,当以热药治其寒凝。阴寒内蕴久而化热生毒,又需治其火毒,制马钱子性寒,最擅于此。因此,治疗肿瘤需寒热兼用,以复其平。


朋友妈妈近九十岁,曾有心脏病史,常服我所处血府逐瘀汤,症状稳定。后因摔断大腿手术后,出现心衰急性发作,喘气急促,一分钟达40次。此心阳外脱之象。未及面诊,急处四逆汤加生龙牡、山茱萸、活磁石、红参、丹参。入口而呼吸降为30次,晨起降为20次,呼吸竟然较病前更平稳。再用上方减量调治而愈。


临床上我观察到,越是大病,起效时越是多见排邪反应。诸位病友在康复过程中切记不可盲目把排邪反应当成疾病来治疗。否则,滥用凉药,好不容易祛除出来的邪气又被压入三阴层次了。因此,建议诸位病友仔细研究排邪反应,既可增加疗效,又可增加信心。治病不是光靠医生努力的,病人自己也要加把劲。


一女病人来诊糖尿病以及下肢静脉曲张,讲述其先生的故事:数年前其先生腹股沟见一长条样硬结,检查发现是良性肿瘤,但医生要求手术切除。病人与家属犹豫良久最终同意。结果术后一年半复发,再检查已经变成恶性肿瘤,不久病人去世。我曾诊治一病人,臀部肌肉注射后引起局部肿块,手术切除后不久即恶化。


我临床上见到多例手术切除皮下肿块,之后病情恶化,导致不可逆的恶果。按中医理论,切割组织会出现血瘀,如果没有及时活血祛瘀,则瘀血在局部产生不良刺激,阻碍气血流通,久则形成肿块。因此,建议做手术的朋友一定要配合服些活血化瘀的中药汤方,以预防局部血瘀。比如妇科手术后可服生化汤即是此理。

(四)


我建议各种手术之后,都可尽量配合服活血化瘀类的中药。一则不致于留瘀,术后经络阻滞,血不归经而形成瘀血,留滞体内会导致病理变化。重则形成血栓,成为威胁健康的炸弹。轻则瘀久则痛,反复难愈。甚至影响脏腑经络的正常功能。二则预防手术局部恶化,特别是肌肉组织的良性肿块切除后,最需活血祛瘀。


妇科与子宫、卵巢相关的手术,包括引产、流产刮宫、放环、切除肌瘤与囊肿之类,都可服生化汤,可预防术后的不良反应;脏腑以及四肢术后可服活络效灵丹,能预防血瘀诸痛;胸腔及头部手术后可用血府逐瘀汤,下腹术后可用少腹逐瘀汤,筋骨关节术后可用复元活血汤,都可随证选用,以通络活血养血祛瘀。


肺癌多属阳虚体质,阴浊凝滞,聚而成块,因此需温阳散寒化浊祛滞,可常服杏仁葵花子,不要煎炒,生食最好。葵花子得太阳火气,最具温阳散寒之功;杏仁通降肺中阴浊,且都具滑肠之效,可引阴寒浊气自大便排出。推而广之,肺中若见水湿泛滥,或痰浊壅盛,或肿胀憋闷,或畏寒咳喘,都可用此法养生保健


某病人患癌症,来诊时问我,能不能同时吃某种西药,说是一种新药,价格极贵。我问他,你愿意给新药当临床实验的小白鼠吗?岂不知有多少新药被临床应用数年后又被发现有巨大的毒副作用,而后被迫停用。就是贴钱咱也不能吃,况且要自己花钱呢。除非你发扬风格,愿意为这种新药的临床实验作贡献。


今日诊治一肿瘤病人,家属说医院已经断定只有半年的寿命了。说来十分伤感,又十分不甘。医生是治病的,治疗的体系、思路、手段、方法可以不同,但治疗的目的是一致的,即在于让病人早日恢复健康。我们知道情志刺激对健康的影响非常大,鼓励病人尚且不及,为什么一定要用所谓的科学结论来恐吓病人呢?!


我的观点:面对肿瘤病患,永远也不说病人还有多久的生命,永远微笑,永远鼓励,告诉病人自我康复信心最为紧要。我绝不用很悲观的语气跟病人说话,也绝不告诉病人没有希望了。即使很难救治,我仍然鼓励病人战胜病魔,让病人永不放弃生存的希望。我知道,一旦失去信心,病人的生命会迅速枯萎,回天无力。


人的一生,科学并不是最重要的。比如说,宗教信仰、艺术欣赏、情绪变化、幸福感觉、爱情、生存希望等等,都与科学无关。但不少人迷信科学,认为科学是万能的。一旦科学说是绝症,马上陷入恐慌,自认必死无疑。科学是为人类服务的,如果科学的诊疗观点让病人失去生存的信心,我倒认为不如没有科学更好。


一病人肝硬化腹水,我用温阳利水法汤药治之。某日病人在晚上突然出现高烧,至40度,电话急诊。此阳气宣通,正邪交争,祛邪外出,发为高烧。嘱急用麻黄桂枝各半汤各10克,水煎服。服后汗出烧退,自觉舒畅。第二晚又略烧,仍用此方退烧。内伏的寒湿外透肌表,每每表现为发烧,万不可再用抗生素压入体内。


肿瘤的康复,一定要建立在病人的强大自我信心基础上。信心不败,才有希望。然后配合病人自己的积极保健,包括饮食调理、平衡情绪、生活习惯、气功锻炼、自我按摩等,辅助以正确的中药或针灸治疗。三者合力,就可能改善生瘤的三阴体质,最终缓解病情。久久坚持,肿瘤终是可以凭自己的努力完全治好的。


经常会有病人问我,多久能把肿块消掉。我说,你应该先把心放下来。肿块属于生命的一部分,其实不必要过度紧张的。如果机体阳气充足了,会自动把肿块消灭掉。在阳气还没有完全充足之前,肿块是可以与人体共存的。况且,即使手术割掉肿块,但三阴体质并没有改变,这样的治疗无异于掩耳盗铃,自欺欺人。

(五)


患了癌症,病人担心,家属亦担忧不已。但大家普遍都在担心瘤子,认为瘤子不好,因此想尽办法要把肿瘤去掉,却少有病人担心肿瘤背后的三阴体质。试想,三阴体质导致了痰浊瘀血阴寒凝聚,聚而成块。不去反思自己长期错误的饮食、生活、行为习惯,却担心暂时的肿瘤,不是舍本逐末吗?治疗的关键亦在于此。


发现了肿瘤,即使是到了晚期,或者已经扩散,都不要放弃信心。要知道,肿瘤终有办法治愈。但绝不是简单地切除或者放化疗,这是以牺牲健康为代价,且极易导致肿瘤复发。正确的方法是以自我康复为主,辅以中医治疗。李传奇先生曾患肿瘤且肝转移,但经过自己的不懈努力,终于自我康复。他的资料弥足珍贵。


很多人不是病死的,都是被病吓死的。曾几何时,肿瘤开始变成死亡的代名词了,于是个个谈瘤色变,把瘤看成大敌。坚强的人有充分的自信,肿瘤战斗不休,可以继续活下去;胆小的就生生被肿瘤吓死了。这样看来,考虑到人的心理因素,机器早期发现肿瘤并不见得一定是好事,至少对于胆小的人来说不是好事。


前几天我给诸位中医同学做了一个关于麻黄附子细辛汤的讲座,系统地讨论了此方的组合规律、单味药效、临床功效以及适应症。归结起来:此方开太阳,扶少阴,通肾阳,强心阳,发表宣通与扶阳祛寒并用,内外兼治,表里兼顾。不仅可辨证用于太阳少阴病,包括肺、心、肾系统的疾病,更可用于各种疑难杂症


今日诊治一骨肿瘤病人,嘱其忌食鸡鸭及蛋类动风之物。病人问可以吃公鸡吗?我说公鸡也是鸡,不能吃。又问可以吃下蛋的母鸡吗?我说不可以。又问可以吃鸡蛋吗?我说不吃吧。又问,可以吃水鸭蛋吗?我说最好不吃。又问可以吃乌鸡吗?我已经有些崩溃。病人还要继续问下去,我只好安排给助手去继续解答了。


读清代《齐有堂医话》,有人欲悬梁自尽,作者分析:“因思自缢,又不死于金,死于水,死于火,而必欲死于木。木者肝也。肝藏魂肝血不足而外邪深入,肝木被郁而人不知也。”于是用逍遥散吞左金丸平肝开郁,一剂而效。继服六君子汤加黄芪八剂而愈。近年来每见自杀报道,此或可为抑郁患者立一预防之法。


据报道,我国胃癌发病率最低的省份是山东,长江以北胃癌死亡率最低的4个县中,第一位是山东苍山县,那里人均每年要吃掉6公斤大蒜。有研究表明,多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%,但需生吃,或剁成蒜泥拌凉菜吃。大蒜温中消食、行滞气、暖脾胃、消积、解毒、杀虫。胃中阳气通畅则痰浊瘀邪不能积聚。


癌症并非绝症,多数癌症是可以临床治愈的。但正确的治疗绝不是滥用手术及放化疗,此类治疗过于伤损正气,且无益于康复。建议在癌症的早期即选择中医疗法,同时病人亦当自己重视养生,包括:改善心情、祛除怨恨恼怒烦五毒侵袭、舒解压力、调节饮食、静坐放松、多近自然、快乐无忧、早睡早起等几个方面。


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