杂谈补肾——之一

董洪涛

　　中国人都知道肾是先天之本，肾不能虚，都知道要补肾，但应该什么时候补肾，如何补肾，补到什么程度，有哪些注意事项等等，对于这些问题，可能不是每个人都知道的。

先来看看中医的肾是干什么的？

按中医理论来说，肾是先天之本，里面藏有肾精，肾精化生为肾阴与肾阳。肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。什么是肾阴呢？肾阴是我们生命的物质基础。我们能产生器官，能有各种组织，有不同种类的细胞，这些都是肾阴所生。什么是肾阳呢？肾中有相火，这个火是藏在胆而寄于肾的。相火在肾阴之中慢慢地燃烧，产生了细胞组织器官的各种不同生理功能，这就是肾阳。

肾精是父母遗传给我们的生命之精，这个精主宰着我们的身体健康情况、生命长短以及对病邪的抵抗力量。所谓一生二，太极生两仪，就是在肾里生出来的。那大家要想了，能不能把肾精补一补呢？但遗憾的是这个肾精不能增加，只能慢慢地消耗。肾精就如同地球深层所蕴藏的媒与石油，只见减少，不可能增加。所谓的补肾，并不能增加肾精，不过是关紧了消耗的阀门，增加了化生肾阴肾阳的质量，或者说提高了肾阴肾阳的利用度而已。所以，所谓的先天之本，其实就是我们生命的能量，补充能量的最佳途径莫过于减少无畏的消耗。大家如果能理解这个意思，也就知道补肾的真谛了。至于历代帝王为什么早死，是不是明白得清清楚楚了。

肾不能虚，为什么？

肾是管生长、发育、生殖的。肾精化成阴阳后，肾阴主髓，肾阳主骨生髓，二者相互作用，让我们慢慢地长大，成熟，生育，并慢慢地老去。这个功能一旦不足了，就可能出现一系列的问题。比如小儿发育迟缓，问题就在肾上；再如小孩子提前发育了，也必然是肾出了问题；女的不能怀孕了，月经周期改变了，男的阳萎了，或者精子成活度不够了，必然是有相关的病理因素影响了肾；骨髓生病了，如白血病，那是病在肾上。如此等等，几乎临床上的所有大病重病危病都关联到肾，都应该从肾的功能上去考虑。所以说，肾不能虚，虚则必然生病。

相火温煦五脏六腑，并保持身体的生理功能平衡。这是肾阳的功能之一。如果肾虚了，相火不能正常工作，可能会发生各种疾病。如面色苍白或黧黑，腰膝酸冷，四肢发凉，精神疲倦，浑身乏力；男人阳痿早泄，女人不孕，性欲减退；大便不成形，尿频、小便清长，夜尿多，舌淡苔白，五更泻等等。具体可以参看我的《何为阳虚》那篇文章。如果是肾阴虚呢，那表示身体的物质基础出了问题，书上说肾阴虚非常多见，其实，正好相反，肾阴虚并不常见。所谓的那些肾阴虚症状，如面色潮红，腰膝酸软，眩晕耳鸣，齿松发脱；男子遗精、早泄，女子经少或闭经；失眠健忘，口咽干燥，烦躁，动则汗出，午后颧红，形体消瘦，小便黄少，舌红少苔或无苔等等，大多是相火上浮或者相火不足而引起的，根本就不是真正的肾阴虚。那临床上到底有没有真正的肾阴虚呢？当然有，肾阴虚最关键的反应主要有两个，一个是五心潮热，一个是阳强不倒。有其中一条都表示是真正的肾阴虚。

临床上我们常见的是肾阳虚，真正的肾阴虚并不多见。因此，补肾就是扶阳，这个观点一定要搞清楚。但注意了，是扶阳，不是壮阳。这两个名词的意义是不同的。扶阳是扶肾中的相火，使肾阳的功能更为协调，更能发挥温煦作用。而壮阳是把肾中的相火补大补强，让它更快地燃烧。这样短时是可以取得功能上的发挥，但久了必然会导致肾中相火更虚更弱。所以说，补肾不是壮阳。如果把满大街的壮阳广告当成补肾佳品，象什么“男人要加油”、“补肾圣品”等等，那不但不能真正补到肾，反而病得更重，或者死得更快。壮阳的做法其实是促进肾阳的快速消耗，是一种错误的补法，也是最容易出问题的补法。因此，补肾就是壮阳的观念是一个误区，千万要认识清楚。

肾虚不仅仅是性功能的障碍，许多人往往认为肾脏是影响男性性功能的最主要器官，肾虚就会性功能不好，吃了补肾药就能补肾壮阳。实际上根本就不是这样的。性功能障碍的原因很多，年轻人最常见的是压力太大，导致肝气郁结，木郁不升，疏泄无力，导致性功能障碍。年纪大的人可能是由于肾阳虚引起的，此时可以适应地补补肾阳，有一定的效果。再者，阳萎本身并不是病，应该是身体的一种保护反应。身体太虚了，不能再泄了，因此，机体自动地把消耗最大的性功能给关闭了。这是保命的一种自我调整，奈何不少人不懂得这个道理，反而继续用伟哥以及各种壮阳药物来刺激性功能，结果泄精过度，先天之本亏虚，大病紧跟着就来了。

综上所述，肾病有肾阴与肾阳的不同，其病可能不在肾之本身。可以说，五脏六腑全都依赖肾阴与肾阳的协调工作，肾一虚，则可能百病丛生。其根本都可能在肾，都要从肾上找找原因。

怎么知道自己是不是肾虚了？

在中医理论中，肾不仅仅是指腰后的两个肾脏（这是西医的肾脏，只管排尿与排毒，没有太多的功能），还包括脑垂体——肾上腺——性腺这样一个分泌轴，是调整机体功能平衡的一种重要器官。肾与人的精神、骨骼、头发、牙齿等的生理病理变化密切相关，其范围较西医要广许多。

肾功能好的人，其表现为：精神清爽，行动灵活，走路轻快，一定量的运动不觉疲乏，睡眠好，二便正常，耳聪目明，面色红润有光泽等等。相反，肾功能差的人则表现为：精神不振，容易疲乏，二便不正常，夜尿多，常常头昏眼花，腰痛腿软，眼圈发黑，容易脱发，水肿，耳鸣耳聋，面色不润等等。大家可以自己对照看一看，自己是不是肾虚了。

另外，判断自己肾功能的好坏还要注意日常的尿量，一般正常人每天的排尿量应该在1000-2000毫升左右，多于2500毫升或少于800毫升都可能是肾脏出现了问题。

当然肾虚的表现非常复杂，也不是就此几点。一般凡是久病，重病，危病的患者，多伴有肾虚。而且，如果慢性病突然加重或者恶化，一般是由于肾虚而引起的。久病多虚，其虚即指肾而言。因此，如果患有慢性病的朋友，应该知道，适当地补补肾是非常有必要的。

再者，凡是长期服西药的人，多伴有肾虚。象抗生素可以伤肾之阳气，激素过多地消耗了肾中的精气，维生素之类的也会增加肾的负担，其他象抗抑郁药，抗精神病药，止痛药等都有极大的肾脏副作用。几乎所有的西药都是从煤和石油中提炼出来的，这些都是没有生命的死的阴性的东西，进入机体后必然会消耗阳气，影响肾的功能。因此，多数西药都会伤肾，伤肾则会导致肾虚。（部分西药是从植物或者运动中提取出来的，比如银杏叶片，青蒿素等等，这些就有生物活性，是西药中的精华，如果对症用药既可取效又不伤身体。）
　　
　　
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