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[伏梁]经典之义可分为三种即心积伏梁、风根伏梁和脓血伏 ...
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[伏梁]经典之义可分为三种即心积伏梁、风根伏梁和脓血伏梁,转
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袁医生
袁医生
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发表于 2015/10/4 20:04:49
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伏梁是古病名。主要是指心下至脐部周围有包块(或气块)形成的病证,大多由于
气血
结滞所致。
根据
经典
之义可分为三种病变,即心积伏梁、风根伏梁和
脓血
伏梁。
李经纬、
邓铁涛
等主编《中医大辞典》云:“伏梁:古病名。①指心积症。《
灵枢
·邪气藏腑病形》:‘
心脉
,……微缓为伏梁,在心下,上下行,时唾血。’《
难经
·五十四难》:‘心之积名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。’治宜伏梁丸等方。②指髀股胻皆肿,环脐而痛的疾患。《
素问
·腹中论》:‘人有身体髀股胻皆肿,环脐而痛,是为何病?
岐伯
曰:病曰伏梁,此风根也。其气溢于
大肠
,而著于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。’《三因极一病证方论·卷八》以本证为心积伏梁之日久不愈者可见之,亦宜用伏梁园治之。③指
少腹
内之痈肿。《素问·腹中论》:‘病有少腹盛,上下左右皆有根,……病名伏梁,……裹大脓血,居肠胃之外。’《儒门事亲·卷三》:‘其一伏梁,上下左右皆有根,有大脓血,此伏梁义同肚痛。’1972年甘肃威武汉滩坡出土《威武汉代医简》有‘治伏梁裹脓在肠胃之外方’,用
大黄
、
黄芩
、
芍药
、消石、桑卑肖、蟅虫,
祛瘀
破坚,
清热解毒
。”
诊断依据
1、临床不太常见,发病以
青壮年
多见,男略多于女。起病缓慢,病程迁延,反复发作,呈渐进性发展。
2、腹痛常位于右下腹或脐周,常于纳后发生,伴
肠鸣
,便后缓解,亦可呈持续性腹痛或全腹痛。于右下腹或脐周常可扪及包块,有
压痛
。
腹泻
,
大便
呈糊状,一般无粘液、脓血及里急后重,常伴有不规则发热,
恶心
呕吐,纳少,乏力,
消瘦
等症。部分病人可见
便血
、关节
疼痛
、口糜、肝癖、肝着等病症表现,或并发
肠结
。
症状
症见脐上至心下部位有包块,大如手臂,久不愈,令人
心烦
,
睡眠
不安。(《难经·五十六难》)
下腹部
坚硬胀满,有包块在
腹腔
肠胃的外面,推之不移,内有脓
血瘀
积,脐周围疼痛,身肿,下肢
浮肿
,忌切按。(《素问·腹中论》)
在心胸之下的部位,能升能降,有时唾血(《灵枢·邪气
脏腑
病形篇》)。
脓血
,
素问
,
经典
,
灵枢
,
难经
,
清热解毒
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