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中医眼里的抑郁症、焦虑症、狂躁症。
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中医眼里的抑郁症、焦虑症、狂躁症。
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木易生
木易生
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发表于 2015/10/14 19:04:11
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近年来
,
来我这看病的有不少是外地的,近途的有昌乐、昌邑、青州、潍坊、临朐、淄博、东营、威海等地,远
途
的有浙江、广东、北京、青海、新疆、宁夏等各地都有。天南海北多是一些百治不效,或西医越治越差,中医束手无策的
杂病
。
临证日久,
遇到精神抑郁
症、
焦虑症
、分裂症患者也越来越多。很不幸,
一如看到当下不给力的模样,委曲求全于中医却换来遍体鳞伤。
想来,相当多的精神病患者都处于
亚健康
状态,精神和心理都显得有些
对
疾病
的恐惧、无奈。
镜头之下,看病就是在聆听,
粗旷的外形之下,
回答问诊时颇具悲感的神态,
害人害到连生活品质都没有了。
作为患者,很久没有享受到一种叫满足的快感。可以想见,已捉襟见肘,要怀着怎样忐忑不安的心情。
我曾反躬自问:其实也是警告自己。
作为普通人,何罪之有?
有一天醒了,突然发现自己怎么用“平常”想事儿呢?难道不是吗,
浮躁、极端、猜疑、过激,
难道不会侵蚀人的心理、情绪健康吗?
以前喝醉了或者休息不好,可能缓两天,现在不允许了,节奏太快了,压力太大了,应接不暇。
需要心无旁骛、需要专注、需要不受伤。更耽误不起,
从这一点来想,没有任何值得骄傲的理由,
首先我们不要一味地否定西医或中医,任何医学的存在都有一定的理由,都有各自的优势和不足。
治疗过程中,有些对中医很不恰当的评价,得过且过,
中医唯有低头前行,默默努力。
都坦言,
曾说
不是一开始就这样,也是经过刺激和创伤而人格改变。原来他们、她们
一个个
都
是
“勤能补拙的,热爱专注业务的,力所能及的,争强好胜的”。每时每刻
都在加强“自我完美”这种意识,
因为生活得高兴,工作得高兴,老板给钱给得高兴,这样的经历,那就尽情去高兴吧。但
像这样典型的过于“自我”、“完美”太强势的人,
如果贴上标签
概括起来叫咄咄逼人,刀枪不入。
一遇挫折、打击、
除了对家人的关心少了,应酬也相对减少,
便是不再像以前那样肆无忌惮地工作了。随之
不可理喻,一发不可收拾。
不是一个“会办事”的人。亲朋好友来看,既不下楼迎接,也不下楼相送,即便从“礼貌”的角度上说也是过于冷淡了。
其实人的“七情”喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,“六淫”风、寒、暑、湿、燥、火都有可能致病,
一旦发生一些改变患者想法的事情,不约而同会走向另一个极端。
认真思考,是什么条件下发生了那样的事?为什么会有那些言行、那些现象,原来受了新式科学教育的人,满脑子的阿拉伯数字。在疾病的治疗中,从表面上看似乎是“症状在加重”,其实是疾病在向治愈迈进。
压抑太久了,迟早必然会爆发于翌日
。
总觉的
世界都欠他的,
自大片面随处可见,
却要求别人对它尊重
。
太教条了吧!
很多患者总觉的怀才不遇,
以敌对的眼光看待别人,包
括身边朝夕相处的人,
这未免太苛刻了吧!
有的抱怨和亲疏远近的逻辑,还很自负。
再说,
为人处世,应该独立,豁达,包容,坦诚是人与人融洽相处的首要条件。
我觉得,
有一个大家都认可并接受的公道,可以道同在一起相谋。而往往
这一类
精神病人
是自己内在的一些潜意识所决定的,因为心里始终只
装
着自己,只有索取。
我和他们一
聊天
,在患者
心态里,
精神中可能还像一个少年,还是不服输的,结果一不小心“就把自己给整丢了。”
真正的勇气,来自于对于自己认识的确信。
到头来,还
就是这样理想坚定的人太少,随波逐流的人太多了。飘忽不定,但
识别这些先兆是很重要的。
在这个功利当头的社会,我知道患者的难处,更是深知患者的惯性和思量。
因着各种原因极其自苦,更苦于对生活的迷惘、对自身的怀疑,
最终成为走投无路的病人。
面对黎明后窗外真实的生活,想迈过此关着实不易。
我绝不是说中医这些人没真本领,
但试问,有没有关怀,有没有责任,仿佛病人并不满足。
只要知晓活着就能品尝到活着的乐趣,这样一来,人就不会抑郁
焦虑
狂躁
了
,又怎么会要寻死呢?
当大胆走出禁区的时候,
亲近大自然,
会意识到这世界好美啊,而驻足长留。也
可以用其它的方式,散步、去健身房、爬爬山、看看海。假如有假期的话,去大理看洱海
共同筑造“爱的港湾”
。
而做到这一点仅仅通过病人的努力是做不到的,需要一个大
家庭
来做。
这个时候,不要过度指责她们,要让她们自自然然快快活活成长,需要有更多社会关怀,要有更多社会责任感。
像
抑郁症
这样的疾病,绝不仅仅是医生和医院的事,就像犯罪现象也绝不能是公安
法律
部门一个家管的事。
我个人觉得,世上最好的东西都是免费的!
按通俗说法,如果患上此类
精神疾病
,就意味着患者终身得接受治疗。
吃药如同吃饭一样,成为每日生活中不可忽略的重要环节,如果稍有不慎,病情则有可能随时发作。而且发作的周期会越来越短,发作的程度会越来越重。
问题是:这种所谓的治疗往往只不过是暂时地控制、维持或缓解,并不能解决实质性的问题。随着时间的延续,患者
用药
的
剂量
会越来越大,但是控制症状的效果却越来越差。
我觉得如果是被动的治疗,当患者把
情感
施加在我身上的时候,只要以正常的人性承接就可以了,
会显得更有人情味啊。
在表面安静背后,我的内心活动其实也澎湃,
也需要去
学习
新的对自己有帮助的
医术
。我的用词还是
经方
中医,
没有治疗好情有可原,但是治坏了,甚至影响患者的生命安全,这是万万不能的。
大家认识到中医经方的好了?更自然、朴素、本真、绿色,更
合乎接近
现代人
的口味,天然无公害是适合中国人的菜,也代表了一种新潮流。
其实,早在仲景时代对于情志病的治疗就已经有着许多记载,我临床
治了不少,疗效还不错。
张仲景
所述的许多病证已经符合中医学中的情志病,而其中的诸多方证也就属于今日的抑
郁症
、焦虑症、
狂躁症
。
与治疗其他疾病一样,从病人整体出发,从病人的全身反应入手,方证辨证,
药证
相对,就能获得疗效。
“太阳病,
头痛
发热,身疼
腰痛
,骨节
疼痛
……
麻黄汤
主之”之条,此即是抑郁症因风寒外束所致之例证。
抑郁症,多数认为是
肝郁
,所以考虑用
柴胡
类剂。
抑郁症的治疗柴胡
半夏
剂固然常用,但
一个典型的
少阴
病,纯寒无热,用
麻附辛
加
理中汤
效果很好,
更能体现
一剂知二剂已。
治疗抑郁症,
昏眩欲扑地,卧则床摇物动,筋惕肉膶
真武汤
从之。
对于重症抑郁症多用真武汤治疗,效果最佳,均很快彻底治愈。
《
金匮要略
》中记述了数种精神疾病,其中对
奔豚
﹑
梅核气
﹑
脏躁
﹑
百合
病﹑
狐惑
﹑
产后
各种精神障碍等都有详细的记载和相应的治疗方案,其代表方如奔豚汤﹑半夏
厚朴
汤﹑
甘麦大枣汤
﹑百合
地黄
汤等。
《
伤寒论
》第107条
伤寒
八九日,下之,胸满烦惊,
小便不利
,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加
龙骨
牡蛎
汤主之。仔细分析这条条文的症状,与西医的神经症及癔症相似,神经症主要以恐惧、
强迫症
状、惊恐发作、焦虑、躯体形式症状、躯体化症状、疑病症状、
神经衰弱
症状为表现。
在有些情况下,中医会取得比现代医学更好的效果,
抑郁症患者已经10数年之久了,一直服用西药治疗,多种
抗抑郁
的西药挨个吃了一遍,只有一种西药有效果而且效果有限,这10年的生活让她痛苦万分,很多次都有
自杀
的念头,觉得这个病没得救了。
四诊
,
病人兼夹有头痛、颈
背痛
的症状,这表明仍有太阳伤寒表证,伤寒还没有全部入少阴,治疗还需合上
葛根汤
、或
麻黄
汤、或
桂枝汤
等。
找了这么多的中医,终于在这里见到明显的效果了,真心的谢谢。一次次,
感谢是无法用语言来表达的。
一根针一把草,
从而
获得随心所欲不离规矩的医疗思维上的自由与乐趣。
今日应用张仲景之方治疗抑郁症更是验之有效而且备受肯定,
临床上抑郁与焦虑常常是兼夹并存对于神经症,看神经症其实很有趣,里面的学问不少。
但
临床情况往往没那么单纯,常常是几种情况夹杂在一起:虚实夹杂,寒热错杂。到时还要根据具体情况再辩证。
两方合方,因病久,治疗时间相对也较长。
辨
六经
属太阳、
少阳
、
阳明病
者,例如
凡形似
大柴胡汤
证,不呕且不可下者,大都宜本方。
考虑到
瘀血
想到
精神分裂
症,大多为瘀血所致致,根源或
外伤
、手术、瘀滞等等造成,故用桃核
承气汤
、
桂枝茯苓丸
等。
家庭生活不愉快,家族有精神疾病史,
咽喉
中如有烤肉阻结,吐之不出,咽之不下,心下坚满不快,胸
腹胀满
不舒,究其病因,当为
气结
、痰饮两种因素造成。
半夏厚朴汤方证见于《金匮要略·妇人杂
病脉
证并治第二十二》第5条:妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
长期情志不调、虚羸,
长年累月情绪不好(
体型瘦高,面色暗褐,双目少神,
舌淡
红、微胖
有齿痕
、苔薄、尚润,脉带虚象。
甘麦
大枣
汤方证基本对应,
本方
药效
平和,
口感
舒服。在《伤寒论》﹑《金匮要略》中我们看到的条文主要涉及抑
郁证
的诊断与治疗的甘之如饴。
风尘中,病人能守方坚持服用数个月,可见患者对医生的信任很重要。
看
神经病
的过程,我悟出了一个道理:
“物必先腐而后生虫”。
现代人情绪低落,意志消沉,压抑、冷漠、阴郁,
精神不振
的心性表现是气不能正常展放之“象”,其根本原因就是
脏腑
壅滞影响了气的“内收
运动
”,不得已而为之。
那么
仲景治病,所谓辨证论治,重在六经,但影响人体患病的还有很多因素,如
气血
、饮食、瘀血、痰饮、水湿等,因此,还须辨气血、瘀血、痰饮、水湿等,这种辨证论治思想,详细地体现在辨方证中。
临床越多,阅历越深,对这个道理体会愈加感到真切。
原来中医不是看人的病,而是看病的人。
说一千道一万,
“天助自助者,努力终有回报”
。此
是通过长期学习《伤寒论》及临床体验而得出的结论。
焦虑症
,
狂躁症
,
抑郁症
,
狂躁
,
郁症
,
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