肝胃不和的方子

sunjingxin1955

       该患虽然没有在主诉中谈到有无口苦，但4、5两项基本确定了少阳证，江海先生更是将第二项也列为少阳证的证据。第二个主症摆在那里，无需多言。
     《伤寒论》的柴桂干姜汤经折算为下方：
     【处方】 柴胡24克 桂枝9克 干姜3克 栝楼根12克 黄芩9克 牡蛎6克（熬）甘草6克（炙）
     【功能主治】和解散寒，生津敛阴。主伤寒少阳证，往来寒热，寒重热轻，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，心烦；牡疟寒多热少，或但寒不热。
     【用法用量】以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，温服150毫升，日二服。初服微烦，复服汗出便愈。

      “其中胸胁满微结”即为楼主之胁肋胀痛。至于没有列出下利为主症，是刘老在发现当时该方应用极少，在其师陈慎吾提示下，总结该方适应证时发现并作为该方主症的，其后刘老及其学生用该方治愈过许多此类疑难病症，是刘老对中医药学的一大贡献。

sunjingxin1955

       如果该患确实没有口苦之证，方子里的黄芩还应该减少到6克或不减（还应该有其它功效）。该方生津敛阴，栝楼根起了重要作用。桂枝是江海先生最为顾虑且反对的一味药。该药不仅具有疏畅肝机之效（桂为木中之木，尤善条畅），与柴胡一放一收，又与干姜甘草温中通阳，协同煅牡蛎纳邪归正，水液归于膀胱，以愈腹泻。

dhdhdhasdf

回复 sunjingxin1955 的帖子

本站的帖子，水中火先生治好肛窦炎的，我的病是否也是这样？

dhdhdhasdf

回复 sunjingxin1955 的帖子

您说的柴胡桂枝之类的方子吃过，逍遥丸也吃过，效果不大，不知道是不是个别药不同的区别

因为有抽烟的习惯，口苦症状没有说，可能抽烟的人都口苦吧

现在的主要症状是：腹胀（肚脐靠上位置），肛门憋胀，大便不畅，颜色暗，不成型
没有明显的发热症状

记得郝老是在他的课中提到说少阳症以“呕”为主要特征，我现在没有呕的情况

看不明白您和江海先生对我的诊断是不是一样的

dhdhdhasdf

回复 江海余生 的帖子

看到sunjingxin1955先生又发表见解了，不知道和您对我的诊断是否一样？

江海余生

我的观点很明确的，楼主本就津液偏少，再用这些助阳的方子，我担心犯虚虚实实之误。

sunjingxin1955

        郝万山是刘渡舟老的学生，曾经目睹了柴桂生姜汤的新生过程。该方以口苦为其代表性的主症，自然也不排斥呕作为主症，就如同小柴胡所列诸症，有其一即可认定一样。以口苦为主症，是取其便宜判断，因为并不是多数该患都有呕的症状。
       您说是曾经服用过柴桂之剂，什么时候?还留有该方吗？
       寒热并用是伤寒论立方的主要特征，您既有热，更有寒，而且寒大于热，该方仅有桂枝、干姜、炙甘草为温性，其余都为寒凉，尤其是黄芩、天花粉（瓜蒌根）一清肝胆之热，一个大补阴液，肝胆有热时时想着，却不道肠胃泄泻的寒凉。

sunjingxin1955

       因为有抽烟的习惯，口苦症状没有说，可能抽烟的人都口苦吧。
       求诊的不是本人吗？那你究竟有没有口苦？舌苔微黄也是因为吸烟吗？

dhdhdhasdf

回复 sunjingxin1955 的帖子

是本人求诊
舌苔微黄不是抽烟引起的；口苦的感觉不太明显

dhdhdhasdf

回复 sunjingxin1955 的帖子

大概在去年10月份左右，有个中医给我开过一个方子：
干姜15，远志10，桂枝10，白芷10，白蔹10，白鲜皮10，白头翁12，白胡椒5，鸭胆子10，薏苡仁50，柴胡15，升麻10，苍术15，桔梗10，桃仁10，土元12，红藤50，党参40，熟地20，当归12，白芍10，五味子10

不知道这个算不算柴桂之剂

记得当时喝了3剂，感觉没有明显效果
这位中医开的算是大复方了，是不是药太多的缘故，没有感觉有明显疗效