原文地址：龙医师经验总结②——侍诊笔记作者：御源堂
这是北京中医药大学在读博士生，我在北京出诊时，做我的助手记录下我讲的东西。我一边看病人一边讲，没有系统。本来不想拿出来，这里有好多是我家传了好几代心血的东西，还有怕别人说三道四。因为我现在工作忙，自己有医院的工作，还有病人要看，北京和几个地方要出诊，没有时间来上网写文章。但是，我的学生和病人经常说我的博客没有更新，所以才拿出来现眼！请各位看官，多多指点，手下留情。如果大家感觉对学习和临床有用，以后我慢慢将家里的东西写出来。
龙帅江
1、明代之前， 中国针灸界南派、中派和北派三足鼎立。南派针灸讲究的是吸取阳光的能量，练习眼目，同时使用 朱砂等药练习神气。《万病回春》作者龚廷贤就是南派，龙大夫家传 针灸术也是属于南派所传。中派主要在中原地带流传，讲究融合汲取树木植物的能量。而北派，现在已经失传了。很多秘法、古传技术、训练方式等，不少都在文革的浩劫和时代的剧变中销声匿迹，同样遗憾！
2、对于某些类型的 胃癌患者，家传有一招秘技。选择当地某种家犬一条，将狗断食数日，清空肠胃，而后喂服 大米以及白水。这样，狗会排泄出很多未消化的大米。将这些大米大略淘净，作为主要药物煎汤送服，对胃癌有特效。
3、治疗 腰椎间盘突出症，龙氏针灸使用的一种方法是 针刺后溪穴。听来无奇，特别之处在于，医生需令患者 咳嗽一声，随咳同时进针。然后，再令患者转动腰部至最为 疼痛的位置，令患者再咳嗽一声，与此同时，医生骤然加大运针强度。患者往往因出乎意料的瞬痛而不由自主地抖动一下身体， 腰痛也随即而愈。龙氏家传认为这种通过随咳进针，随咳行针的 治疗方法可以有效引动患者本身郁滞的气机。
4、针对各种常见的肢体 麻木不仁情况，龙氏家传非常重视 四物汤的使用。四物汤，虽然是一个很平常的方子，然而作用却不可小视。
5、针对一些阴虚体质的 失眠者，龙大夫使用黄精与 何首乌作为 滋阴药物。有时佐以 山楂，避免滋阴味厚而滋腻，同时起到护胃和收敛气机的作用。黄精，素被认为是具有神气的一种药物，常常用于治疗一些神志类、情志类 疾病。
6、临床见到一些过多服用 附子而中 热毒，气机内缩的患者。在使用附子时，家传常常配合 黄芪消减其毒 副作用，或者也常佐以倍量于附子的 甘草。组合使 用药对，如 五味子配 川芎等，是龙氏家传药学的重要部分。
7、龙大夫认为，目前国内中医可粗略划分为三个阵营，主流当然是学院派，可是实践性差；二是 民间特效针药 验方，可惜理论化不足；三是少部分僧道所掌握的丸 散膏丹以及 气功导引等秘法，缺点是难以访觅，难以习得。遗憾的是，从现在状况来看，中医精华的传承已经陷入非常危险的境地。
8、龙氏针灸补泻手法的一种：针刺 阳经，顺时针为补，等到针入一定程度，再重按轻提。如果在阳经使用泻法，那么就是逆时针运针，再重提轻按。 阴经的针刺 补法，是逆时针为补，再加重按轻提；反之则是泻法。实际上是一种旋转补泻和提插补泻的结合。
9、内脏病，久病，针刺多注意运用泻法。而如果病轻，病在皮毛，反而要注意使用补法。
10、阴经针刺宜浅，留针时间短。而阳经针刺宜深，留针时间可较长。
11、腰痛九针，是一种镇痛的对症取穴方法，针对不是特别严重的疼痛点位于 脊柱上的腰痛。
具体操作方法是以痛点的棘突间隙为中心，在其上下各一椎棘突间隙处，左右旁开一椎宽的地方，先定下共五针，再在中心一针的左上，左下，右上，右下各针一针，共九针。
12、龙大夫根据自己的体验，认为针下的气机依照层次由浅到深的特点分为浅、中、深三个层次。浅层气行缓和，中气充实，而潜伏在深下部的往往是流动迅疾的邪气。
13、龙大夫认为每个 穴位都是一个全息的投影。在以穴位为中心的一个直径不大于一厘米的圆内，想象一个小人。这个小人的头的方向，和 经络流向一致。这样，根据全息对应方式，可针对病灶处更有效治疗。这种对于穴位的认识方式，是将每个穴位看作是一个具有自己灵性的个体。道理类似某些针法以穴位为中心，周围分布 八卦方位。
14、在针灸过程中，有时将针刺入一定深度后，患者没有任何 针感。此 时医生反而可以将针提起一些，患者就忽然能感受到酸胀的感觉。这是稍微提起针后，针下气机不再受到针的压制，忽然间涌动的结果。
张牧川 整理
博文也登载于龙医师个人博客http://blog.sina.com.cn/s/blog_4d6e18310100lpzq.html
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发表于 2015/4/24 03:43:38
