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1、中医名词术语
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蓝天百云
1、中医名词术语
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发表于 2007/7/28 00:40:33
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肾藏之说
肾阳
又有“元阳”、“真阳”、“真火”、“命门之火”、“先天之火”等名称。肾阳寓于命门之中,为先天之真火,是肾脏生理功能的动力,也可以说是人体热能的源泉。肾所藏的精(包括先天和后大之精),均需命门之火的温养,才能发挥其滋养体内各部组织器官和繁殖后代的作用。特别是后天脾胃之火须先天命门之火的温养,才能更好地发挥消化运输的作用。
肾阴
又有“元阴”、“真阴”、“肾水”、“真水”等名称。是与肾阳相对而言。肾阴指本脏的阴液(包括肾脏所藏的精),是肾阳功能活动的物质基础。如果肾阴不足,肾阳就会亢奋,出现“相火妄动”的病理现象。
肾藏精
精,是生命的基本物质。“肾藏精”的含义有二:卅是藏五脏六腑水谷之精气(为“后天之精”),是维持生命、滋养人体各部组织器官并促进机体生长发育的基本物质;卅是藏肾本脏之精(即“先天之精”),亦即男女媾精的精气,这是生育繁殖的最基本物质。它和人的生殖、生长、发育和衰老有关。这一部份精的生成、储藏和排泄,均由肾主管。肾是先天的根本,接受其它脏腑的精气而储藏起来,五脏的精气充旺,肾精的生成、储藏和排泄才能保持正常。“肾藏精“是肾的重要功能之一,《素问.六节脏象论》指出肾为“封藏之本”(“封藏”有闭藏、贮藏之义),主要就是体现肾的藏精作用。精不宜过度消耗,以免影响 全身的各种机能。
肾主骨
《素问.宣明五气篇》:「五脏所主,....肾主骨。」“主”,有主持的意思。“肾主骨”包含肾充养骨骼以及二者生理功面的联属关系。《 素问。六节脏象论方说:「脊者....其充在骨。」骨骼起支持人体的作 用,为人身之支架。骨之所以能起这样的作用,依赖于骨髓的营养。骨髓由肾精所化生,《素问.阴阳应象大论》指出「肾生骨髓」髓藏于骨腔之中,以充养骨骼,所谓“肾充则髓实”。而髓的生成,为“肾主骨 ”提供了物质基础。此外,牙齿和骨的营养来源相同,同样也是肾脏的精气所化生,故有“齿为骨之余”之说。
肾主水
“肾为水脏”,它在调节体内水液平衡方面起极为重要的作用。肾对体内水液的潴留,分布与排泄,主要靠肾气的“开”和“阖”(所谓肾主开阖”)。“开”,主要是输出和排泄水液;而“臼”,指潴留一定量 的水液在机体内。“开”和“阖”取决于肾阴,肾阳功协调。在正常情况下,由于人的肾阴、肾阳是相对平衡的,肾气的开阖是协调的,因而尿液排泄正常。如果肾有病,失掉“主水”的功能,以维持体内水液代 谢的平衡,而发生水肿等病症。
肾主纳气
肺虽是主呼吸的,但肾有摄纳肺气(即“纳气”)作用。在临床上一般的久病咳喘,特别是年老肾虚患者,多有纳气困难。气喘的特点是 呼多吸少。例如老年慢性支气管炎合并肺气肿,主要表现是吸气困难,临床上称之为“肾不纳气”,需要用补肾纳气的方法来治疗。
肾主生殖
因为肾为藏精之腑,对于人体的生长发育,以及繁衍后代起重要的作用。男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力,均有赖气(肾本脏的精气)的充实。古代早就认识到女子约 14 岁左右月经来潮,男子约 16 岁左右精气充满,并能排精,说明生殖机能开始成熟,男女殖机能成熟的情况下交合就能生育。到了女子 49 岁,男子 64 岁左右, 肾气的衰微,不仅人显得老了,随着女子更年期经闭和男子精少体衰,生殖能力也逐步丧失。因为精气的生成,储藏和排泄由肾主管,所 以说“肾主生殖”。
肾主伎巧
《素问.灵兰秘典论》:「肾者,作强之官,伎巧出焉。」“作强”,“作”指动作或工作,“强”应作负荷能力来理解。“作强”有耐重劳,动作轻劲有力的含义。“伎巧”就是精巧灵敏。肾之所以有这 样的作用,是和肾的藏精,主骨,生髓的作用分不开的。凡肾气充旺,精盈髓足者,不但精神健旺,精巧敏捷,而且筋骨强劲,动作有力。反之,肾亏精虚髓少的人,往往腰酸骨弱,精神疲惫,头昏健忘,动作疲懒迟缓。
肾主先天
这是从肾的生理功能对人体的重要性而言。因为肾不仅有藏精,主骨,生髓、供给各部器官热能等重要功能。而且肾气的盛衰,又直接和人的生长,发育,衰老和生殖能力有关。前人把肾称之为“先天”,或者叫“肾主先天”,“肾为先天之本”,说明肾为发育生殖之源。故婴儿出生以后发育方面的障碍,如“五迟”(站立,行走,长发,生齿,说话都比正常婴幼儿要晚得多)。“五软”(头项,口,手,足,肌肉均痿软无力)、“解颅“(头缝裂开不合、前囱宽大)等症,都认为和肾虚,先天不足有关,而在治疗方面往往以补肾为主。
肾藏志
《素问.调经论》:「肾藏志」。“志”古通“志”,指记忆力,因脑和髓均为肾精所化,故肾虚患者,每多健忘。一说“志”有专意而不移 的意思。参见“五腋所秽”条。
肾开窍于耳 《素问.阴阳应象大论》提到肾“在窍为耳”,《灵枢.脉度篇》又指出:「肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。」耳为肾之官,肾 精足则听觉聪灵,肾精虚则两耳失聪。通过耳听觉的变化,一般可 以推断肾气的盛衰情况。
肾开窍于二阴
前阴指尿道(一说包括精窍),后阴指肛门,这主要是指肾和大小便的关系,因为肾主水,是管理水液代谢的,这一功能的产生,又和命门之火的气化功能有关。故在肾功能正常的情况下,水液的分布,排泄才能各走其道。大小便之利与不利,与肾也有密 切关系。如肾水不足,可使大便干燥秘结,或小便量少;命门之火不足,又可引起泄泻或小便不禁等病症。
肾,其华在发
《素问.六节脏象论》:「肾者,....其华在发。」“华”,有荣华外露之意。头发的营养虽然来源于血(所谓“发为血之余” ),但头发的生机,根源于肾气。体内肾气的外部表现可从毛发上显露出来,青壮年肾气充盛的人,头发茂密光泽,年老体弱, 肾气虚弱的人,往往毛发容易枯搞脱落。
肾恶燥
《素问.宣明五气篇》:「五脏所恶,....肾恶燥。」因肾主骨,生髓,燥则阴精受伤,肾气耗损,骨髓枯竭,津液消灼,故有“肾恶燥”之说。
肾主恐
心中畏堪不安为恐。《素问.阴阳应象大论》提到肾“在志为恐”。前人认为五脏的精气相并于肾,如肾经经脉的脉气不足,或肾水不足以及 肝、心、胃的某些病症,均可能出现“恐”的证候。主要的还是肾本身的因素,因为肾水充则肝血足而胆壮,肾水虚则肝血不足而胆弱易恐。 “恐则气下”,恐的结果又能伤精伤肾,所以有“肾主恐”的说法。参 见“五志”条。
肾者胃之关
“关”,可以体会为水液出入的关口。肾居下为“至阴之脏”,开窍于二阴,与膀胱相表里。肾主水,在人体水液中起极为重要的作用。在通常情况下,水入于胃,由脾上输于肺,肺气肃降,水下流而归于肾,这是水液由体外摄取以后在体内升降的大概过程。如肾气不化,往往二便不利;二便不利则中焦燥满,影响水液代谢。《素问.水热穴论》说:「肾者,胃之关也,关内不利,故聚水而从 其类也。」水液排泄障碍,积聚体内,就形成浮肿,而这种浮肿是 由于肾的“聚水“发展而来的。
肾间动气
又称原气,是两肾间所产生的一种热能和动力,实际上就是命门之火的作用。人体脏腑和经脉的活动以及三焦的气化等,均有赖于肾间动 气的作用,所以说它是生气之原,也可以说是生命的根源。
左肾右命
“左肾右命”学说,是用以说明肾的多方面的功能及其在人体的重要性。《难经.三十六难》说:「肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右 者为命门。命门者,诸神精之所舍,元气之所系也。故男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。」这是中医文献中中第一次提到的“左 肾右命”学说,后世医家多尊崇这个学说。这个学说的要点就是比较突出命门的作用,因为它有藏精神和系原气等重要生理功能,被认为 是人体生命的根本。对于“左肾右命”,不应机械地以所在部位来理解,当着重阴阳的含义来加以分析。“左肾右命”学说的实质。就是 提示学者要注意肾有“肾阴”和“肾阳”两方面的功能,而肾阴、肾阳应该彼此协调(亦即命门之火和肾水相济),如果不协调就会产生 种种病症。
肾合膀胱
指肾与膀胱之间的相互关联和影响,这种相合是脏腑互为表里(胆为阴属里,腑为阳属表)的关系,“肾与膀胱相表里”,是通过肾和膀 胱经络之间的联系和某些生埋功能的相互配合而体现的,如膀胱排尿要靠肾的气化作用。肾和膀胱病症的治疗,可以通过这种“相合”、 “相表里”的关系互为影响。如治疗小便不禁或小便不通,有时应从治肾着手,才能获得良好的效果。
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发表于 2007/7/28 00:50:29
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膀胱主藏津液、中焦主化
膀胱主藏津液
《素问.灵兰秘典论》记载:「膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。」“州”即洲,“都”即渚。洲渚本是指水中可以居住的地方,在这里是指膀胱为三焦水液归集之处。津液经过 肾的气化作用变成小便而排出体外。
三焦主决渎
“决渎”,意即疏通水道。三焦有通调水道,运行水液的作用,故又称“决渎之官”(见《素问.灵门秘典论》)。三焦的决渎功能是联合许多脏器而发挥其作用的,其中尤以肾、脾,肺等关系更为密切,如这些脏的功能障碍,可使三焦不通利、气化失常而产生肿胀和小便不利等症。
上焦如雾
《灵枢.营卫生会篇》:「上焦如雾。」“打”是形容蒸发的气有如雾一样的弥漫。“上焦如雾”主要是指心肺的输布作用。上焦心肺能宣发由中焦上输的水谷的精气,使之达于全身以温养肌肤、骨节,通调腠理,供给体内各组织器官的功能活动,这个作用好像雾露一样均匀地敷布于全身,故名。
上焦主纳
《难经.三十一难》:「上焦者....主纳而不出。」“纳”在这里主要是指呼吸和食物养料的摄取。因为呼吸和饮食都是通过上焦而摄纳 的,故名。
中焦如沤
《灵枢.营卫生会篇》:「中焦如沤。」“沤”是容中焦消化饮食的情况。“中焦如枢“,指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食, 吸收精微,蒸化津液,使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样,故名。
中焦主化
饮食主要在中焦脾胃消化,并由中焦化生营血,故名。
下焦如渎
《灵枢.营卫生会篇》:「下焦如渎」。“渎”是容下焦水液的排出。“下焦如渎”主要是指肾与膀胱的排尿作用。同时包括肠道的排便 作用。下焦的主要功能是将体内消化后的残余物贸加以别清浊,使糟粕入于大肠。水液经由肾的气化渗入膀胱,这个作用有如渠道的需要 疏通一样,故名。
下焦主出
《难经.三十一难》:「下焦者,....主出而不纳,以传导也。」指大小肠、膀胱等腑的功用而言,主要功能是水液的灌渗与清浊的分别,以及大小便的排泄,主出而不纳,故名。
君火
指心火。因心是所谓的“君主之官”,故名。
相火
与“君火”相对而言。二火相互配合,以温养脏腑,推动功能活动。一般认为命门、肝、胆、三焦均内有相火,而相火的根源主发自命门。
少火
《素问.阴阳应象大论》:「少火之气壮」。少火与壮火相对而言。是一种正常的具有生气的火,是维持人体正常生理活动所必需的。
壮火
《素问.阴阳应象大论》:「壮火之气衰」。壮火与少火相对而言。是一种亢奋的病理之火,能损耗正气,影响人体的正常生理机能。
后天之火
脾胃为“后天之本”,后天之火即脾胃之火。这里的“火”字,可以体会为消化饮食所需要的热能。但整个消化过程还需要“先天之火” (即“命门之火”)的帮助。
脏腑相合
是指脏腑之间的互相关联和影响。人体脏腑的配合,体现了阴阳表里相配合的关系。脏腑表里相合,主要是通过经脉联系和生理功能的相 互配合而体现的。脏腑的配合是:“心合小肠”,“肺合大肠”,“肝合胆”,“脾合胃”,“肾和膀胱”,“心包络合三焦”。
脏行气于腑 关于脏和腑的特点,《素问.五脏别论》指出脏是“藏精气而不泻”,腑是“传化物而不藏”。五脏虽是贮藏精气的,但是五脏之“气”(可以体会为活动的动力)的作用,必然要和六腑发生密切联 系,这样才能体现脏和腑的综合功能。至于腑,《素问.五脏别论》提到“此受五脏浊气,名曰传化之府,此不能久留输写(同“泻 ”)者也。”这里所说的“浊气”,系指饮食及饮食所良化的产物如糟粕、水份等,这些“气”是从脏来的,所以称作“脏行气于腑”。如以具体脏腑的功能配合来说,如胆汁的排泄需肝气的疏泄, 膀胱的排尿需肾的气化作用。这些都是体现脏的行气功能。
腑输精于脏 五脏主藏精气,六腑是“传化物”(指对饮食的消化、吸收、传送作用)的;同时,六腑又是“仓廪之本”(水谷仓库的根本),五 脏六腑必须依打胃气的供养,所以《灵枢.五味篇》有“五脏六腑皆禀气于胃”之说。营气出于中焦,胃能输送精气而灌溉五脏;小肠则能将饮食进一步消化,分别清浊,使水谷的精微传送到五脏贮藏。胃和小肠的这些功能,体现了腑输精于脏的生理作用。
六腑以通为用
六腑是。“传化物”的器官,靠分工协作共同完成饮食的消化、吸收、转输和排泄,如胃的受纳、消化,将食糜下送肠道,胆的疏泄胆汁,小肠的承受、吸收、分别清浊,大肠的吸收水分和排便,膀胱的贮存和排泄尿液等等。三焦则联系各部份的功能,协同蒸发气化,它又是水液升降排泄的主要通道。六腑和五脏的不同点在于它有时出,有时入、有时实,有时虚,是出纳、消化和转输的一个“大集体”。所以六腑贵在功能协调,畅通无阻,否则就会影响“传化物”的功能,所以说“六腑以通为用”。
五志
指五种情志的变化。《内经》认为情志的变动和五脏的机能有关,肝志为 怒,心志为喜,脾志为思,肺志为忧,肾志为恐,统称“五志”。这种以 情志变化,按五行归属的方法,不太符合实际。
五脏所主
简称“五主”(见《素问.宣明五气篇》),即“心主脉”,“肺主皮”,“肝主筋”,“脾主肉”,“肾主骨”。
五脏所藏 主要是把精神,思维等各种中枢精神活动和五脏相联系。有两种解释:“心藏神“,“肺藏丑”,“肝藏魂”,“脾藏意”、“肾藏志 ”(见《素问.宣明五气篇》)。肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾脏精与志(见《难经.三十四难》)。 “五脏所藏”的理论是古人在五行学说支配分类归纳的,不仅不能完全符合临床实际,而且也不能离开人的社会性来谈人的精神活动,因 此更应有分析和分析的必要。
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发表于 2007/7/28 00:57:35
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五脏所恶、五味所禁
五脏化液
《素问.宣明五气篇》记载“五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是谓五液。”五液之由来,清.张志聪认为是“五 脏受水谷之津,淖注于外窍而化为五液”(《素问集注》)。在汗、泪、涎、涕、唾五液中,心主血,汗为血所化生,故“汗为心液”。 肾经有一络上挟舌本,通舌下廉泉、玉英二穴而为唾,故“唾为肾液”。肝、脾、肺,分别开窍于目、口、鼻、泪出于目,涎出于口,涕 出于耳。故“泪为肝液”,“涎为脾液”,“涕为肺液”。
五脏所恶
简称“五恶”(见《素问.宣明五气篇》)。“恶”,有憎厌的意思。五脏各随其性能与气化而有所恶。所谓“五恶”即“心恶热”,“ 肺恶寒”,“肝恶风”,“脾恶湿”、“肾恶燥”。
五味所入
简称“五入”(见《素问.宣明五气篇》)。五味入胃,各有它所喜的脏腑,即“酸入肝”,“辛入肺”,“苦入心”,“咸入肾”,“甘入脾”。“五味所入”和临床药物治疗有关。
五味所禁
简称“五禁”(见《素问.宣明五气篇》)。“禁”,有避免和禁忌的意思。由于五味归于五脏,而五味之性多有所偏,偏则容易致病,故必有所禁。辛味善走气分,但性主散,多食则能耗气,故气病不宜 多食辛味。咸味善走血分,但多食则血行凝涩,故血病不宜多食咸味。苦味善走骨,因其能助心火,多食则火盛而使肾水耗损,肾主骨,肾生骨髓,故骨病不宜多食苦味。甘味善走肌肉,但甘味性滞,多食则肌肉壅满,故肉病不宜多食甘味。酸味善走筋,但酸味收敛,多食则筋易拘急,故筋病不宜多食酸味。这就是五味之偏,多食不利于病,故有“五禁”之说。
巅
即头顶部。头顶骨(颅盖) 解剖学上的顶骨。指头部覆盖包围看脑髓的骨骼部份,简称头颅。主要由左右顶骨和额骨的一部份、枕骨的一部份构成。
囟(囟门) 位于头顶部的前方正中,相当于额骨与左、右顶骨的联结处。婴幼 儿因顶骨尚未完全长成合缝,囟门未闭,所以在此处可以用手触到 血管的跳动。
额颅(额)
又叫“颡”(音嗓),指颜面上部,头发边缘以下,两眉以上的部 份。
发隙
即头皮上生长头发的边缘部。其中在额部上方的头发边缘叫“前发际”, 在项(后头)部上方的头发边缘叫“后发际”。
额角(头角)
即前发际在左、右两端弯曲下垂所呈的角度。
曲周(曲隅)
位于额角外下方,耳前上方的发际呈弯曲下垂的部份。
兑发(锐发)
在头发的曲周部向下方伸延的部份,相当耳的前方,俗称鬓边。
枕骨(玉枕骨)
同解剖学上的枕骨,位于头顶部的后方,头颅骨的后下方。
完骨
指耳廓后面隆起的骨,即解剖学上的颞骨乳突的部份。穴位名。位于颞骨乳突尖端的后方凹陷处,属足少阳胆经。
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发表于 2007/7/28 01:11:00
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庭、颊、颐、颊车——
庭(天庭) 位于额部的中央,望诊时常作为诊察头面部疾病的部位。
颜
指面部的前面正中部份。指左、右眉目之间的部位。指额部的中央部份。
阙(阙中、印堂)
即鼻根部上两眉毛之间的部位。古人认为望诊这个部位可以作为诊察肺部疾病的参考。
阙上
指阙中稍上方的部位,相当于天庭部的下方。古人认为望诊阙上可以作为 诊察咽喉病症的参考。
山根(王宫)
又称“頞”(音饿),“下极”。位于左、右侧目内眦的中间。古人认为望诊此处以诊察心病的参考。
颊
俗称下巴或下巴壳。指由承浆以下至下颔骨下缘的部位。
太阳
即“颞颥”穴位名,部位在眉棱骨梢和外眼角中点向约一横指处。 系经外奇穴。
颞颥(鬓骨,太阳)
位于眼眶(眉棱骨)的外后方,颧骨弓上方的部位。
颧骨
位于眼的外下方,在颜面部隆起的部份,即解剖学上的颧骨骨。
巨分
指由鼻其外缘向口角外侧伸延的皮肤皱纹沟(所谓:口旁大纹处,即鼻翼沟)。古人认为望诊此处可以作为诊察股部内侧疾病的参考。
腮
腮,又称顑,位于口部的外方,颊部的前方,颐部的上方。相当于口腔粘膜的外壁。
颐
位于颏(音孩)部的外上方,口角的外下方,腮部下方的部位
颊
在耳的前方,额骨外方的部份。
蕃
在颊部的后方,耳根前方的部份叫做蕃。
颊车
又名“下牙床”,“牙床“,即解剖学上的下颔股。穴位名。位于下颔骨角的前上方,属足阳明胃经。
颔
指下颔骨(颊车)相当于耳下的一部份。
白睛(白眼、气轮) 即眼球呈白色的部份。相当于眼的球结膜和巩膜部份。
黑精(黑眼、风轮) 即眼球外观呈黑色的部份,相当解剖学上的角膜部份。
黄仁(睛帝)即眼球角膜后方的虹膜,也属于“风轮”的份。
瞳神(瞳子、水轮、瞳仁)相当于解剖学上的瞳孔部位,包括房水、晶状体、玻璃体等组织的合称。
内眦
又叫“大眦”,即内眼角。指上、下眼睑在鼻侧连结的部位。
外眦
又啡“锐眦”,即外眼角。指上,下眼睑在颞侧连结的部位。
血轮
指眼的内眦和外眦的合称。
泪窍(泪堂)
位于内眦部,在上、下眼脸内方各有一小孔处,为排泄 眼泪的通道。
目眶骨(目眶)
眼窝四周围的骨骼。其中在眼窝上方的又称眉棱骨。在眼窝下 方的又称“[出页]骨”。 ◎(按:[出页]为一个字)
眉棱骨
指眼眶上缘的骨,相当于解剖学上的额骨构成眼眶的部份。
[出页]骨([出页]) 指眼眶下缘的骨,相当于解剖学上的上颔骨和颧骨构成眼眶的部份。
睫(睫毛) 即上、下眼脸边缘的细毛,有防止灰尘和强烈光线侵目的作用。
目弦(眼弦,目纲) 即上,下眼睑的边缘部,此处着生睫毛。又叫做“目上纲 ”及“目下纲”,或“目上弦”及“目下弦”。
胞睑(目胞,眠胞、目裹,目窠,肉轮)
即上,下眼睑(俗称眼皮)。又分别叫做“目上胞”及“目下胞”。此外也有将上眼睑叫做“胞”,下眼睑叫 “胞”的。
约束
即眼睑(眼胞)。相当现代所说的括约肌。如肛门括约肌,眼轮匝肌等。
耳柱
位于鼻的中央部,在“下极”的下方,鼻尖的上方。又称“下极之下”、“鼻梁”。 古人认为望诊此处作为诊察肝病的参考。指位于左,右两鼻孔之间的鼻中隔部份。
鼻准(准头、面王) 即鼻尖部,俗称鼻尖。古人认为望诊此处作为诊察脾病的参考。
明堂 即鼻的别名。古代的人体经脉孔穴图称为“明堂图”或“明堂孔穴图固”。
畜门 即外鼻孔。
鼻隧 指鼻孔内的鼻前庭部份及鼻腔内通道。一说是指外鼻或鼻翼部。
方上 即鼻尖两旁的鼻翼部。古人认为望诊此处可以作为诊查胃部疾病的参考。
人中
(水沟)
在鼻下方、唇上方的皮肤纵沟(鼻唇沟)。古人认为望诊此处 以诊察膀胱和子宫(即子处)的疾病。穴位名。位耳唇沟的上1/3 处与中 1/3 的交界,属督脉经。
承浆
在下唇中央部下方的凹陷处。穴位名,即位于承浆的正中央,属任脉经。
吻
指上唇与下唇在左、右侧口角会合的部位。也有将唇的四部份都称为吻的。
龈
俗称牙肉,即包附于牙齿根部的口腔粘膜等组织。
耳廓(耳轮)
指在外耳道以外,全部耳壳的统称。
蔽(耳门) 即现代所称的耳屏。相当于外耳孔前面的小球状突起部份。
耳门
参见“蔽”条。穴位名,位于耳的前方,相当耳屏前方的凹陷部,属手少阳三焦经。
绳
指耳廓根部前面附着在侧头部的边缘。
颔
位于颈的前上方,相当于颏(音孩)部的下方,结喉的上方软肉处
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前骨干概念
结喉
位于颈部前方正中向外突起的部份;相当于喉头的甲状骨处。男性的结喉突出,女性的结喉不甚明显。
颈骨(天柱骨)
即解剖学上的颈椎。共七节,位于后颈部。上连颅骨,下接胸椎。
胸膺
即前胸部。
膺(膺中、臆)
在前胸部两侧的肌肉隆起处,相当于胸大肌的部位。
上横骨
指胸骨上端的胸骨柄切迹部份。其外侧连接锁骨。
缺盆
位于两侧前胸壁的上方。锁骨上缘的凹陷处。穴位名,位于缺盆部的正中央,属足阳明胃经。
[骨舌]
指在肩部内侧,锁骨的外端部份。指在胸骨上方锁骨的内端部份。 ◎(按:[骨舌]为一个字)
柱骨(锁子骨、巨骨、缺盆骨)
位于前胸部的上方。现代称为锁骨。
膻中
在前胸部正中,左右两乳的正中间的部位。穴位名,位于膻中部的中 央,属任脉经。
[骨褐]骬 [骨褐]与骬,音义同。指“鸠尾”或“蔽心骨”,位于胸骨体的下方,即解剖学上的胸骨剑突部分。前胸
部骨骼的总称。 ◎(按:[骨褐]为左边一“骨”字,右边取“褐”的右边旁)
腹
在胸部的下方,相当横隔膜以下的部分,其中在脐以上的部分叫做“大腹”,脐以下的部分叫做“小腹”或“少腹”(一说以脐的两旁为“少腹”)。
神阙
即肚脐的别名。穴位名,位于脐部的正中,属任脉经。
横骨
又名“下横骨”、“盖骨”。即解剖学上的耻骨。指舌骨,位于舌根部的小骨。
穴位名,位于耻骨前联合上缘的正中点向左右旁开五分处,属足少阴肾经。
曲骨
位于“横骨“的中央部。相当于耻骨前联合部。
穴位名,位于耻骨前 联合上缘的正中点,属任脉经。
会阴
又名“篡”(音窜)、“下极”、“屏翳”,在外生殖器的后方、肛门前方的部位。穴位名,位于会阴部的正中央,属任脉经。
毛际
指男性或女性外生殖器上方有阴毛的部位。
气街
又名“气冲”,即小腹部下方、股部上方交界处的鼠蹊部(腹股沟部)。 即人体内气的运行径路。《灵枢.卫气篇》称六府(《甲乙经》作“ 六经”)、头部、胸部、腹部和下肢等处都有气街。
二阴
即前阴和后阴的总称。包括外生殖器、尿道外口及肛门等部分。
前阴
又称“下阴”。指男,女外生殖器及尿道的总称。
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背、脊、季肋(季胁、软肋统称
后阴 即肛门部。
产门 指妇女的阴道外口,又称为“阴户”。
子门 即子宫外口。
胠 指腋下、胁上空软部分。
季肋(季胁、软肋) 又名“橛肋”,相当于侧胸第十一、第十二肋软骨部分。
[月少](音秒) 位于侧腹部,相当于第十二肋软骨下方,髂嵴上方的软组织部分。
背 躯干部的后面,包括后胸部,腰部及骶部的统称。
脊 指脊椎骨而言。中医书所指的脊,多从第一胸椎棘突开始向下数至第四骶骨棘突,共二十一节(包括胸椎
十二节、腰椎五节、骶四节)。
膂骨 脊椎骨的统称。指第一胸椎棘状突起而言。
腰
指后胸部的第十二肋骨以下与骼嵴以上的软组织部分。
膂(膂筋) 指在背部,脊椎骨左右两侧的背部肌肉群。
交骨
指骶尾关节部。在妇女分娩时,这一关节可被动地作的活动,使骨盆下口张大。如果这一关节活动有障
碍,可影响分娩,产科上叫“交骨不开 ”。一说即妇女的坐骨。
尾闾
又名尾骶、骶、骶端、橛骨、穷骨,位于脊椎骨的最下段, 上连骶骨,下端游离,在肛门的后方。
尻
自[骨氐]骨以下至尾[骨氐]骨部分的通称。
尻骨
即解剖学上的骶骨。上面连接腰椎,下面连接尾椎,左、右两侧面与髂骨 (古称“髁骨”)相连。
肩解
即肩关节部。
胛
位于肩部的后下方,现代称为肩胛部。
膊
即上肢部包括肱部(上膊)和臂部(下膊)的统称。又名“臂膊”。
臑(肱,上膊)
现代称为肱部。在肩部以下、肘部以上的部分。
臑骨
即解剖学上的肱骨,位于肱部,下连“正骨”与“辅骨”。
臂(下膊) 现代称为前臂部。指肘以下、腕部以上的部分。
正骨
臂骨中的一个。位于前臂部,即解剖学上的尺骨。“正骨手法”的简称。参见该条。
辅骨
臂骨中的一个。位于前臂部,即解剖学上的桡骨。
高骨
手腕部近拇指一侧有显著隆起部分,即解剖学上的桡骨茎突位置。
锐骨(兑骨)
指手腕背部小指一侧的骨隆起,即解剖学上的尺骨茎突。
髁骨(骻骨)
即今之骼骨。
楗骨(坐板骨,髋)
音“建”。女性的楗骨又名“交骨”,即现代的坐骨(包括髋臼在内)。
胂
音“身”。指髂骨部髂嵴以下的肌肉部分。泛指脊椎骨两侧的肌肉群。
臀
位于腰部(胂)的下方,骶骨部(尻)的两侧,相当于臀大肌的部位。
髀枢
即股骨大转子的部位,位于股部外侧的最上方,股骨向外方项着隆起部分。指骨盆外方中央的髋臼的部位,又名“机”。
髀
音“必”。即股部(大腿部)的代称。指股部的上半部分。
髀关
指股部的前上方部分。
股
即大腿部。
伏免
伸腿时股部前面肌肉的最高隆起部,状如伏免而得名。相当于股直肌部分。穴位名。在股部,位于髌骨上缘的上方六寸,用足阳明胃经。
髀骨
即解剖学上的股骨,俗称大腿骨。
腘
音“国”。即膝部后方,屈膝时的凹处,俗称腿凹或膝湾。
经
小腿部(自膝部以下,足部以上)的别名。胫骨的简称。
骸
泛指骨骼。胫骨的别称。
胻骨
音“行”。又称“骭骨”(音“干”),即解剖学上的胫骨,位于小腿部的内侧。
外辅骨
即解剖学上的腓骨,位于小腿部的外侧。
[骨端] (腓肠,腓[骨端])
俗称小腿肚,相当于小腿部隆起的排肠肌部分。
膝解
又名“骸关“,即膝关节部。
连骸
即膝部内、外两侧的两个骨隆起。相当于解剖学上的股内上髁和外上髁的部位。
踝
位于踝关节内,外侧圆形的骨隆起。内侧的叫内踝,是胫骨的下端;外侧的叫外踝,是腓骨的下端。
跗
音“夫”。又名“足趺”,俗名脚面,即脚背部。
跟骨
位于脚后跟的小骨。
踵
指足后跟着地的部分。
京骨
相当于足外侧第五跖(音ㄓ)骨底的部分。穴位名,位于第五跖骨组隆前下方的凹陷处,属足太阳经。
然骨
位于内踝前的舟状骨部分。穴位名,即然谷穴,位于足内踝前舟骨结节下方的凹陷处,属足少阴经。
束骨
足外侧第五跖趾关节的部分。穴位名。位于第五跖关节后上方的凹陷 处,属足太阳经。
核骨
又名“核骨”,即拇趾的第一趾骨与跖骨的关节后下方的圆形籽骨。
绝骨
指绝骨穴的部位,相当于腓骨下端,内髁上端的部分,穴位名, 又名“悬钟”,在足外髁直上三寸,属足少阳经。
趾
即掏趾骨的略称。
三毛
指位于足大趾爪甲后方的部分,相当于足大趾趾骨第二节部分。
聚毛(丛毛)
位于脚大趾趾骨第一节后方的皮后横枚部(相当于三毛的后方)。
跖
即足掌,是站立时足部着地的部分。即足大趾下面的远程部分,相当于 足大趾球部。
跽
音“忌”。即足大趾下面(跖)的近端部分。
板
指足底部大趾近端部分,即跽的后方。
广明
《素问.阴阳离合论》:「中身而上,名曰广明。」广明,部泛指人体的 前面和上面部位而言。
廉
古代解剖学的术语,即侧或面的意思。“上廉”即上侧(上面),“内廉” 即内侧(内面),如上肢的内廉,即指靠近躯干部分的屈侧,余可类推。
歧骨
指两骨的末端互相交叉的部分。如手部的第一、二掌骨关节部的前方分歧 (歧骨间)部,称为“虎口”,是合谷穴的位置。又如在胸骨体下端,左、右肋软骨的分歧(歧骨间)部,是“鸠尾”的部位。
百节
是泛指全身的关节说的。
四维
古代医书多用作四脏的代称。
四极
即四肢的别称(见《素问.汤液醪醴论》)。
匹末
指四肢的末梢,即手部和脚部。
八溪
指上肢部的肘关节、腕关节,下肢部的膝关节、踝关节。左右侧共八处,总称八溪 (《见素问.五脏生成篇》)。指肱部及股部的肌肉。
四关
指上肢部左,右侧的肩关节(两腋)和肘阔节,下部的髋关节(两髀) 和膝关节。指上肢部的两侧肘关节和下肢部的两侧膝关节。
赤白肉际
指四肢的内、外侧赤肉与白肉交界处,其中在上肢部屈侧(手掌侧)为阴面,皮色较白,所以叫“白肉际”;伸侧(手背侧)为阳面,皮色较深,所以叫“赤肉际”。在下股部,内侧为阴面,即“白肉际”;外侧及后侧为阳面,即“赤肉际”。
本节
指手部的掌指关节(或足部的跖趾关节)在手背部(或足背部)外形的隆起处。手,足各十个本节。
鱼
指手拇指(或足拇趾)后方的掌(或跖)骨处有明显肌肉隆起,状如鱼腹的部位(相当于手部的拇短展肌和脚部的姆短屈肌部分)“鱼际”,指鱼的边际,为手背或脚背部深、浅皮色的交界处。
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冷雨
于 2007/7/28 18:07 发表
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发表于 2007/7/28 02:44:08
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精、血、气-----
精
构成人体和维持生命活动的基本物质。其中构成人体的部叫“生殖之精”(即“先天之精”),维持生命活动所必需的为“水谷之精”(即“后天之精 ”)。 前者是生殖的基本物质,功能繁衍后代;后者由不所摄入的饮食所化生,是维持生命活动和机体代谢所必不可少的。平时脏腑的精气充盈,则归藏于肾, 当生殖机能发育成熟时,它又可以变化为生殖之精。精气不断的消耗,又不断得到水谷之精的滋生和补充。 精是生命的基础,精足则生命方强,能适应外在环境的变化而不易受病;精虚则生命力减弱,适应能力和抗病能力均可减退。
精血
血的生成,本源于先天之精。人在出生以后,血液的再生,来源于后天饮食,靠中焦脾胃的气化,吸收饮食中的精微物质加以变化而成。精的生成,同样是靠后天饮食的化生,所以有“精血同源”之说。精气是脏腑机能活动的物质基础,精血的盈亏是象征人体健康的重要标志之一。由于肾主藏精,肝主藏血,故临床上精血不足的病症,往往须用补肝益肾等法治疗。
精气
通常是指后天之精而言,亦即充养脏腑的精华(包括饮食所化生的“营卫之气”),是维持生命活动不可缺少的物质。但和肾本脏所藏的精气(即男女媾精的精气)有不可分割的联系,只有脏腑的精气充盈,肾本脏才有充盛的精液。
血
血的形成,是由脾胃等器官把饮食经过消化以后,将精微部分和津液桔合吸收,上输到心肺,再经肺的“气化”作用而成。血的功能除了营养身体各部组织外,又如目之视物,足之步行,掌指的握摄活动,以及皮肤的感觉等,都和血的功能有关。而血的这些功能,必须在气的推动下,以及气血在心血 管内正常运行的条件下,才能得到充分发挥。
营血
从生理的角度说,营血就是指血液。
营
指饮食所化生的精微物质。《素问.痹论》:「营者水谷之精气也。」这 种物质通过脾的气化作用,上注于肺,行于经脉之中,均匀的分布于脏腑和 身体其它组织。指经脉的脉管。《灵枢.经脉篇》说:「脉为营」。这里 的“营”有营舍的意思,也就是血气所处的地方。
血脉
即“经脉”,简称脉。是气血运行的通道。
津液
泛指体内一切水液。指由饮食精微通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的共同作用所化生的营养物质。津液在经脉内的,为组成血液的成分;在经脉外的,遍布于组织间隙之中。津和液通常是并提的,但二者在性质,分布部位和具体功用方面,均有不同之处。“津”此较清稀,分布于肌肤之间以温润肌肤;“液”则比较粘浊,分布并濡养关节、脑髓、孔窍。但从整 体功能而言,津和液可以相互影响,相互转化。津液除营养和润泽组织器官外,随着体内情况和外界气候的变化,还关系到体内阴阳相对的平衡,如炎暑汗多则小便少,天寒汗少则小便多。指汗或小便。如《灵枢.决气篇》说:「腠理发泄,汗出溱溱(音“针”,形容出汗状况),是谓津。」这个“津”就是指的汗。又如《素问.灵兰秘典论》说:「膀胱者,州都之官,津液藏焉。」这个“津液”就是小便。汗出过多或排尿过多(如糖尿病、尿崩症等),均可以在一定程度上耗损体内的津液。
津气
这是从津的功能而言。津是清而稀的,属阳。津的温养肌后的功能有赖于气的输布作用,说明津的活动离不开气,而具体体现津的这种功能活动的 就叫“津气”。
阴液
泛指体内一切富有营养的液体,或指脏腑的阴精。从液的性质而言,液是稠而浊的,属阴,故名。
魄汗
“肺脏魄”,外与皮毛相合,而汗液又由皮表透发,和肺气有关,故称为“魄汗”,汗孔亦称为“魄门”(即“鬼门”)。一说魄为阴,汗为阴液,故名。
津血同源
津液和血都是来源于饮食的精气,并能相互资生,相互作用。津液耗损常使气血同时亏虚,而气血亏虚,同样会引起津液的不足。例如大汗,大吐,大泻或温病耗损津液时,往往相继出现心悸气短、四肢厥冷,脉微细等气血亏虚的证侯;大量失血后,常有口燥渴、舌干无津、尿少便秘等津液不足的现象,故《灵枢.营卫生会篇》有“夺血者汗,夺汗者无血”之说;《伤寒论》也认为经常失血或出血多的患者(称“亡血家”)不可发汗。这些见解和经验都说明津和血之间有密切关系。
涎唾
涎和唾都是口腔内的唾液。“涎”俗称“口水“,此较淡,主要有润泽口腔的作用;“唾”此较稠粘,主要能帮助消化食物。根据“五脏化液”的理论,涎、唾是分别通过脾和肾的作用所化生,所以有“脾为涎”、“肾为唾”之说(见《素问.宣明五气篇》)。
营卫气血
营、卫、气、血是人体生命活动过程中所必需的物质和动力基础。气血在经脉中不断地循环运行。营、卫来源于水谷之精气, 其生成要通过一系列的脏腑气化活动,如脾胃的消化运输,心脾的气化输布,然后分别营养人体各部,故《灵枢.营卫生会篇》说:「谷入于胃,以传与肺, 五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫。」这里所谓“清”和“浊”主要是从功能上的差异而言。“清”是指营气的作用比较柔和, “浊”是指卫气作用的慓悍滑利,无所不到。 “卫主气”,“营主血”,卫属阳而营用阴,阳主外而阴主内,故从所处位置而言,有“营行脉中,卫行脉外”之说,这虽不是绝对的, 还是可以说明营和卫在内、外概念上的不同。从作用方面讲,“卫”有捍卫于外的“保卫“”用;“营”有充盈于内的“营养”作用。一般来说, “营卫”主要体现在功能作用方面,“气血”主要体现在物质基础方面。 通过气血的运行,发挥营卫的作用。所以《素问.阴阳应象大论》说:「阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。」“阴”指营血,“阳”指卫气,这些阴阳、内外、守(内守)使(运行)等对偶概念名词,提示了营卫气血之间的相互依存关系。 清代叶天士的 《温热论》就在这个基础上,把温病传变划分为卫气营血四个阶段,作为临床上辨证施治的纲领。参见“卫气营血辨证”条。
气
指体内流动着的富有营养的精微物质,如水谷之气等。指脏腑组织的活动能力,如五脏之气,六腑之
气,经脉之气等。临床上所说的“气”,多数是指脏腑机能失调引起的病状,如“胃气不降”、“肝气犯胃“等。
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“气”学说
大气 指宇宙间的空气,或胸中呼及之气。
真气
又叫“正气”,《灵枢.刺节真邪篇》说:「真气者,所受于天,与谷气并而充身(者)也。」这说明“真气”是由先天之气(即受于先天的“原气”)和后天之气(得之于呼吸饮食的)相结合而成,是能充养全身的。人体各种机能活动以及抗病能力都和真气直接相关,故真气是人体生命活动的动方。
原气
又叫“元气”,包括元阴之气和元阳之气。乃先天之精所化生,赖后天摄入之营养不断滋生。“原气”发源于肾(包括“命门”),藏于脐下“丹田”借“三焦”的通路敷布全身,推动脏腑等一切组织器官的活动,可以体会为人体生化动力的源泉。
宗气
是饮食水谷所化生的营卫之气和吸入的大气相合而积于胸中的气。胸中不仅是宗气积聚之处,又是一身之气的运动输布的出发点。它有两大功能, 其一是上出于喉咙而行呼吸,它关系到语言、声音、呼吸的强弱;其二是贯注心脉而行气血,凡气血的运行,以及肢体的寒温和活动能力,多与宗 气有关。
营气
乃运行于麻管中的精气,生于水谷,源于脾胃,出于中焦,其性柔顺,有化生血液,营养周身的作用。“营气”的运行从中焦上注手太阴肺经,然 后通过全身的经脉不停地运转,营养人体上下、内外各个部分。所以从生理的角度而言,营气就是指血液的作用。
卫气
“卫气”是人体阳气的一部分,生于水谷,源于脾胃,出于上焦,行于脉外,其性刚悍,不受经脉的约束,气行迅速而滑利。它的运行,内而脏腑,外则肌表腠理,无所不到。它既能温养脏腑,又有温润肌肤,滋养腠理,启闭汗孔等重要功能。因为这种气以具有保卫肌表,抗御外邢的作用为特点,所以叫做“卫气”。
谷气
又叫“水谷之气”。指饮食的精气,因为人的饮食以五谷为主,故称。
清气
指水谷精微之气,亦即从胃传注于肺,然后再散布到脏腑组织的营气。 指秋天清肃之气,或吸入于肺的大气。作为治法,是指清气分之热。
浊气
指饮食精华的浓浊部分。指人体呼出之浊气和排出的矢气等。
浊气归心
指水谷的精气通过血的运行归于心脏。《素问.经脉别论》:「食气入胃,浊气归心,淫精于脉....”这里所说的“浊气”系指饮食精华的浓浊部分,它运行到心,由心脏再通过经脉把养料送到身体各部。“浊气归心”说明了心在这个过程中,起到循环输送营养的“总枢”的作用。
中气
通常是指中焦脾胃之气和脾胃等脏腑对饮食的消化运输,升清降浊等生理功能而言,但有时单指脾气。脾气主升,在临床上遇到脱肛,子宫脱垂等病症,往往是由于脾虚下陷所致,常用补中益气的治法,所谓“补中益气”,就是指补脾和升提下陷的脾气。
气为血帅
气血的运行,保持着相互对立相互依存的关系,气为阳,是动力;血为阴,是物质基础。营血在经脉中之所以能不停地运行周流全身,有 赖干“气”作为它的动力。气行血亦行,气滞血亦滞,所以说“气为血帅”。但“气”必须依赖营血才能发挥作用,所以又有“血为气母 ”的说法。它们的关系是,血液营养组织器官而产生机能活动,而机能的正常活动又推动了血液的运行。气血的运行,也体现了“阴阳互 根”的道理。
气化
广义是指人体内气机的运行变化,如脏腑的功能作用,气血的输布流注,脏腑之气的升降、开阖等,都有“气化”的含义。狭义是指三焦之气 的流行宣化,如三焦输布水液的功能,即为气化的作用。
生气
指春天的生发之气,为万物生长所必需。古人认为人的活动要适应季节 变化的特点,否则就容易生病。有生发和增强元气的含义。《素问.阴 阳应象大论》指出:「壮火食气,....少火生气。」“少火”是指正常的 阳气和热能,这种阳气或热能有生发和增强“元气”的作用。
气机
通常是泛指气的功能活动。有时则指脏腑之气运行的通路,如临床上因痰热壅肺,可以导致肺的气机不畅而产生喘逆的症状。
清阳、浊阴
“清阳”指体内轻清升发之气;“浊阴”指体内较重浊的物质。《 素问.阴阳应象大论》指出:「清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。」意思是说,阳主 气,轻清上升,故清阳(主要指呼吸之气)出于耳、目、口、鼻等上窍;阴主形,重浊下降,故浊阴(主要指大小便)出于前、后阴 等下窍。阳主卫外,故清阳(可以体会为卫气)发于肌表“腠理”;阴主内守,故浊阴(指水谷精微的浓浊部分)内走于体内脏腑等 组织器官。四肢为诸阳之本,故清阳(卫外的阳气)充实于四肢;六腑传化水谷,故浊阴(饮食水谷)归流于六腑。古人用“清阳” 、“浊阴”相对的来阐明具体的、较为普遍的生理现象,并以此来说明“阴阳互根”的原理。故对“清阳”和“浊阴”的理解,虽有 个总的概念,但结合实际情况,含义有时就不尽相同。
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