糖尿病病因—行者

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对于厥阴风木这一气的深刻理解，对于治疗糖尿病、高血压这一类慢性病是非常关键的，首先我给大家讲一下糖尿病，糖尿病是什么，“饮入于胃,游溢精气”，这个谷入于胃吧，凝精于肝，第一步，然后是脾气散精。这个谷气是什么，水谷精气呀，它经过胃这种腐熟磨化了以后，这个精气先散于肝，通过肝气的舒达以后然后脾气散精，这在现在这个西医讲的这个生理变化之中也可以得到印证的，这意思就是什么，这个脾胃呀，这个磨化吸收；对于水谷之精，然后进行布散的时候是靠这个肝气的升达来产生的，而这个糖尿病，就是因为我们吃了这个饮食水谷这个精气吸收了以后，不能够布散，藏在血管里，一吃完饭了以后血糖会非常高，以致于很长一段时间这个血糖下不来，就产生了现在说的糖尿病。
这个糖尿病应该不叫糖尿病，西医的糖尿病应该叫血糖病，很多糖尿病人尿糖不高，只是血糖高，糖尿病人就是血糖高，而且在饭后多少小时以内这个血糖不能够回落不能够回复到正常，这个就是吃饭了以后肝气不能够舒达，饮食的精微之气抑郁在营血之中布散不开，就是从简单一点血糖高进行取类比象，就类比到我刚才说的这个，类比到这个然后怎么治呢？
这个营血里面淤滞住了，大家知道，这营血里面，营为什么，营为阳气呀，营气里面这个血呀，营血藏于肝木呀，血藏于肝呀，这肝木之气就是宁折不弯的一个特性，一有淤滞的话它马上要爆发，所以呢，这个营气淤滞了以后，马上就会产生这个风火燥热之气，所以呢，历代医家来治疗这个糖尿病治法之中，首先一法就是第一凉血清热，这叫对治。
但是呢，大家都知道，营血的淤滞是因为肝木不足以升达，并不是因为热气一直淤滞在这个营腑里面，这顿饭你清完了以后，下顿饭你吃完了以后营血还继续要郁热，所以呢，在治疗这个糖尿病之中，疏木是非常重要的，既然要疏木，木气为什么不升，就要培土，培土所以疏木，怎么样培土，参芪并用；怎么样疏木，柴桂芍；土木不升呢原因是寒，所以呢很多病人要温阳。
而且呢，我们现在很多病人就是糖尿病的来源是什么，长期生活饮食不规律，劳累了以后，元气匮乏，元气匮乏了以后，下焦元阳不足，不足以温化，而后天呢又因为饮食过多肥甘厚味，吃得饮食东西营养东西太高，你看我们吃什么，吃这些肉食呀这些高营养的，它都是阴精呀，需要消耗这个元阳之气去炼化它，如果你元阳东西炼化不足了，就会产生什么？高脂血症，是不是，高胆固醇，血液里面这种淤浊的东西太多，化不掉，脂肪肝等等一系列，也就产生了，还有更有甚者，就是说，还有得前列腺炎，前列腺炎也是前列腺的淤滞增生呀，怎么样的，这也是下焦阴气··，所以说呢，既然是这样，在我们治本的同时，暖水燥土疏木的同时，你要想想，血管里面这个淤浊你要清掉这肝经的淤浊你要排掉，前列腺中的这种淤滞你也要破掉，也要看清楚这个病的这个表象，相应的加上一些引经药物。这在临床当中要通过病人的脉象，通过对病人的种种症状的变化问诊去了解；
所以说呢，糖尿病呢，跟过去古代所说的“消渴”有所不一样，但是呢，简单用“上消”、“中消”、“下消”来解释糖尿病有它非常不合理的地方；解释糖尿病的一点呢，就是用厥阴风木之气不得升达来解释它，你看这里面解释已经非常清楚了，所谓的厥阴风木之气再上就会形成上焦的风火相煽这种燥气，火能克金，克的是什么金呀，是太阴肺金之气，太阴肺金之气本降，克它，它就不能降，所以呢，肺气就不敛，肺气不敛出现什么呀，肺金之气是阳明燥气呀，燥气不敛就会出现口干干渴，如果要多饮呢，必然是有阳明胃气（热），很多糖尿病病人，渴而不欲饮，渴而少饮，大家都知道，有肺燥但是胃没有燥，所以在用药的时候你要清肺你不能清胃，清肺的药和清胃的药要截然分开。
你既要温脾胃的话，下焦你就得用干姜，你要清肺的话，你上焦天花粉，哪怕石膏，知母都可以用，但是你下面脾胃既然是寒的，你干姜也必须得用，所以就要寒热并用，还有就是因为木郁了以后，你要考虑到它的阳明燥金之气不降是因为少阳不降引起了阳明不降，还是因为阳明之气已经囤结住了，是阳明之气不降为主呀，所以要分清标本，有的病人是因为阳明不降用柴芩芍疏解少阳以后，少阳之气一降，阳明之气自降；
很多问题的这种表象，就是内经所说的必先其所因而伏其所主；这个治病就是这样的尤其是慢性病，它的每个症状你都要知道它是怎么来的，然后去怎么治；先治哪个症状后治哪个症状，然后才能达到这个厥阴风木的这种和升，这是最根本的目的，关于这一点我就延伸这么多，大家有什么问题可以提一下。

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糖尿病的治疗当中，有好多用青龙、真武，还有用地黄一系列的补肺脾肾之阴的，这些方法都能用。但关键是，如何察其表里阴阳，以平其逆气。一定要把六经的逆气给平过来。平过来以后，相火潜降，君火就容易自明。把不得潜降的三阳之气归根以后，然后脾肾的清阳才能够上达。所以在用药上，不忌讳用大辛大温的，也不忌讳用苦寒之气。关键是要看六气制化。
你看金匮肾气丸，完全是大养阴药中，夹杂了两味温阳的药，桂枝和附子，精气处在一种耗散的状态下，就得以收敛为主。然后呢，因为下元本身是寒水之地，水火易位以后，精气不得以化，必须于大滋阴药中，加一两味温阳之药。这两味温阳之药不是用来温阳，而是用来散寒的，所以用的是桂枝附子。为什么不用巴戟天、补骨脂、杜仲这类有滋润性的呢？就是他不是用来温阳的，而是用来破散寒邪、温化寒水的。