看是不是有人愿意学习

godfordao

楼主，我很钦佩你的毅力，看来对中医热情很高，但我也估计基本上没人跟上你，因为全是一些概念，当然都是一些重要的概念，如果要强调互动，就多拿医案，其实也就是大家平时的病来分析，或是对一些理论来发表一些自己的见解，错了没关系，这样学起来活一点，我估计大家都是成年人了，如果还是十几岁的年纪，这样背或许能跟上，这时候最好的记忆方式我认为理解，并且能跟我们个人生活联系起来，要不然估计热情最多一年也就冷下来了，不如每天积累一点，但务求深度，这样即使学不全，也会学的有用，我下一篇针对你发的十二时辰养生，谈点体会

man1234567

昨晚通宵未睡。就好像打仗准备子弹一样，我的计划是学医先了解药，药的了解也没按教科书的方式，只是提供按教科书的教学计划进行的视屏讲解，供需要的自行安排进度，主要使用网上便利记忆的根尘不偶等老师和神农本草经对部分药物的说明和网上的解析，并同时开始方剂的学习；中医基础的课程内容会分散到其余部分进行以及自行通过视屏和网上课本学习，网址已于前面帖子列出，按顺序学习下来就可以看到。



同时主张个人练功，进一步体悟身体和自然的关系，试图更好了解自己生命。

本月以后的时间仍将继续整理记忆前面的分类药名。
许多药物用字不懂读音，在网上和电脑查并注音，仅供参考。



一，中药分类歌诀

1辛温解表
2辛凉解表

3温化寒痰，4清化热痰5止咳平喘 6清热凉血7清热泻火8清热燥湿9清热解毒10清热解暑11.温里12理气13止血14活血15泻下16涌吐17消导18芳香化湿19利水渗湿20补益  补气21补阳22补血23补阴  24安神 重镇安神25养心安神26芳香开窍27祛风胜湿28平肝熄风29平肝潜阳30收涩31驱虫32外用33抗衰老34抗癌35止痛
二，脏腑用药歌诀
36补心气  37温心阳38补心血及补心阴药 39安心神40清心火41开心窍42温小肠43理肝气 44补肝血45滋肝阴46清肝热47泻肝火48清肝明目49温肝寒50泻胆火51利胆52补脾气53温脾阳54理中气55祛脾湿56升中气57清胃火58养胃阴59散胃寒60消食积61止呕逆62补肺气63养肺阴64清肺热 65敛肺定喘66涩肠止泻67泻下通便68清大肠涩热69温肾阳药（同补阳）70养肾阴药71清虚热72壮筋骨73涩精缩尿药74利尿75通淋

（因为原书已
破烂且找不到，以前根据复印的纸张再复印的，也没有目录，这是根据以前背记的用速记方式记录的速符写出，现从新背记 ）


一，中药分类歌诀

（一）解表药
辛温解表柽桂紫,荆羌防芷荽细夷,鹅藁姜葱薷麻奇,头痛恶寒无汗使。
柽柳,桂枝,紫苏,荆芥,羌活,防风,白芷,胡荽,细辛,辛夷,鹅不食草,藁本,生姜,葱白,香薷,麻黄(计16味)  

辛凉解表葛柴桑,贼升卷豉浮萍上,蔓荆薄菊蝉牛蒡,头痛ロ渴多汗良。(计13味)
葛根 柴胡 桑叶 木贼 升麻 大豆卷,淡豆豉 浮萍 蔓荆子 薄荷 菊花 蝉蜕 牛蒡子
(二)祛痰止咳平喘
温化寒痰桔白芥,天胆南星半夏莱,牙皂角旋白附前,痰多清稀舌淡排。（计11味）
桔梗，白芥子，天南星，胆南星，半夏，莱菔子，牙皂，皂角，旋复花，白附子，白前




清化热痰蒌猴枣,前胡葶胖布曲草,屈苨竺黄茹沥桔，荸海粉浮蛤哲藻，矮菇礞鹃杷花粉，贝母兜梨胆星暴，咳嗽胸闷脉滑数，痰黄粘稠低热恼。（30）



瓜蒌，猴枣，前胡，葶苈子，胖大海，昆布，鼠曲草，白屈莱，荠苨，天竺黄，竹茹，竹沥，桔梗，荸荠，海粉，海浮石，海蛤壳，海哲，海藻，矮地茶，山慈菇，礞石，杜鹃，枇杷叶，天花粉，贝母，马兜铃，梨，胆南星，暴马子



止咳平喘药
咳喘部兜苏桔菀，蔊麻桑白杷杏款，鼠草紫牛洋金蛤，白前胡葶蝶满欢。（20）

百部，马兜铃，苏子，桔梗，紫菀，蔊菜，麻黄，桑白皮，枇杷叶，杏仁，款冬花，鼠曲草，紫金牛，洋金花，蛤壳，白前，前胡，葶苈子，木蝴蝶，满山红，

（三）清热药
清热泻火知膏寒，蒙葙(xiang)莲竹夜明胆，决栀枯芦丝瓜翠，谷精罗粉蕤（rui)荷赶
知母石膏寒水石 栀子决明子 夏枯草猪胆汁竹叶芦根寒水石谷精草青葙子夜明砂西瓜翠衣荷叶莲子心天花粉葳蕤密蒙花丝瓜西瓜罗布麻


清热凉血药 清热凉血蒿犀角，银柴紫草薇赤芍，生地牛黄地骨皮，玄参丹皮丝瓜络。
生地黄 玄参犀角牛黄牡丹皮 赤芍药紫草白薇地骨皮银柴胡青蒿丝瓜络（12）

清热燥湿秦三黄，十大功劳三颗糖，龙胆胡黄连苦参，肝火胁痛疮毒尝。
清热燥湿药（11）黄连 黄柏黄芩龙胆草苦参胡黄连秦皮十大功劳唐松草三颗针

清热解毒黛果榄，茹蔹(lian)翘柳年青橄（gan)，婆葵檠陵莓律苋（xian ),金银凤尾紫花蓝，

清热泻火知膏寒，蒙葙(xiang)莲竹夜明胆，决栀枯芦丝瓜翠，谷精罗粉蕤（rui)荷赶
知母石膏寒水石 栀子决明子 夏枯草猪胆汁竹叶芦根寒水石谷精草青葙子夜明砂西瓜翠衣荷叶莲子心天花粉葳蕤密蒙花丝瓜西瓜罗布麻


清热凉血药 清热凉血蒿犀角，银柴紫草薇赤芍，生地牛黄地骨皮，玄参丹皮丝瓜络。
生地黄 玄参犀角牛黄牡丹皮 赤芍药紫草白薇地骨皮银柴胡青蒿丝瓜络（12）

清热燥湿秦三黄，十大功劳三颗糖，龙胆胡黄连苦参，肝火胁痛疮毒尝。
清热燥湿药（11）黄连 黄柏黄芩龙胆草苦参胡黄连秦皮十大功劳唐松草三颗针

清热解毒黛果榄，茹蔹(lian)翘柳年青橄（gan)，婆葵檠陵莓律苋（xian ),金银凤尾紫花蓝，
漏浆勃蓼蒲公藓，猴头酱蟹鱼鸦胆，半枝忍冬朱砂莲，青叶豆根荠(ji)射干，
千里红藤穿雪胆，三颗韭菊贯蛇含，土贝鸭蚤秦蚣七，四季土苓鞭常山。

56金银花忍冬藤连翘大青叶青黛板蓝根蒲公英紫花地丁野菊千里光穿心莲蚤休柳四季青鱼腥草红藤败酱草白头翁鸦胆子委陵菜马齿苋凤尾草辣蓼（liao)土茯苓雪胆乌韭射干山豆根金果榄蛇含贯众常山马勃朱砂莲秦皮婆婆针荠菜马鞭草白藓皮白蔹（lian)漏芦三棵针山慈姑猕猴桃根 半枝莲
蛇莓酸浆鸭跖草万年青鬼灯檠蜈蚣七石蟹木律葵花橄榄土贝母



清热解暑(12)
香薷 藿香 佩兰 青蒿 白扁豆 扁豆衣 扁豆花 绿豆 绿豆衣西瓜 西瓜翠衣 荷叶
清热解暑 藿香香薷 佩兰
青蒿 绿豆 绿豆衣 白扁豆 扁豆衣 扁豆花 荷叶 西瓜 西瓜翠衣
高温烈日久劳累，
口渴汗淋昏厥（jue)催。

（四）温里药
温里药（15）
附子 川乌 干姜 炮姜 肉桂
吴茱萸（zhuyu）
高良姜 花椒 丁香 小茴香 大茴香 胡椒 筚拨 毕澄（cheng)茄 艾叶

(以下按歌诀里的药序排列）
温里干姜 高良姜 炮姜 肉桂
丁香 花椒 胡椒 川乌 筚拨
吴茱萸（zhuyu）毕澄（cheng)茄 艾叶 附子 小茴香 大茴香
脘腹寒痛脉沉微

（五）理气药
27陈皮 青皮桔红 桔核枳实 枳壳厚朴木香 大腹皮 香附 乌药薤（xie)白 川琏子楝（lian)柿蒂 柿霜
檀香香橼 佛手 甘松娑罗子  荔枝核太白米 沉香 刀豆九香虫 玫瑰花桔叶

(以下按歌诀里的药序排列）
理气 青皮 陈皮大腹皮
桔红 桔叶 桔核 柿霜 柿蒂
木香 檀香 沉香 九香虫 香附 香橼
枳壳 枳实 川楝（lian)子  玫瑰花 荔枝核
乌药 薤（xie)白 佛手 厚朴 太白米 刀豆  甘松 娑罗子
肝气郁结脾胃滞（zhi)
胸胁满 闷咳嗽弃

（六）理血
止血36
仙鹤草 三七 土三七蒲黄 茜草
白芨 槐实 槐花 地榆 灶心土
棕榈皮 侧柏叶 小蓟 大蓟 艾叶
地锦草 铁苋（xian)菜 见血飞 人血七牛筋条
支柱蓼（liao) 二色补血草 纽之七 鸡冠花
卷柏 棉花子 棉花根 藕节 百草霜
血余炭 花蕊（rui)石 降真香 白茅根 紫珠
狗脊  荠菜

歌诀（计36味）：

止血鸡冠仙鹤草，
三七二色茜（qian)筋条，
大小蓟榈紫珠灶，
苋（xian)茅藕锦棉百草，
浦黄降香艾柱蓼
血余血飞人血七
荠榆卷柏纽子芨，
槐实花蕊侧柏脊。
第8页



活血（42）
川芎乳香没药 三棱 莪（e)术(zhu)
姜黄 郁金 延胡索 丹参 益母草
茺蔚子 红花藏红花 牛膝 土牛膝
桃仁 五灵脂 刘寄奴 鸡血藤 ?（zhe)虫
水蛭zhi 虻meng 虫chong 泽兰 月季花 凌霄花
瓦楞子 苏木 王不留行 鬼箭羽 鸡屎藤 凤仙子 自然铜 穿山甲 皂角刺
马鞭草 毛冬青  连钱草 干漆 砂糖
酒 醋 狼毒




歌诀：
活血祛瘀瓦楞子，
藏红姜黄泽兰蛭（zhi)
凌霄仙子郁刘寄，
王留益母?（zhe)月季，
延胡苏木茺（chong)芎（xiong)膝，
乳没棱莪（e)虻（meng)角刺，
干漆丹参铜鸡血，
箭羽穿山狼毒屎，
冬青马鞭连钱草，
酒醋桃仁糖灵脂，
诸瘀痛痹心烦恼，
一切疼痛痈肿使。




（七）泻下药
润下3
火麻仁 郁李仁 松子
攻下5
大黄 芒硝 番泻叶 玄明粉 芦荟
峻下逐水9
甘遂 大戟 芫花 牵牛子 商陆
巴豆 续随子 泽漆 乌桕jiu根皮
总歌诀：润下郁李


（八）涌吐药
涌吐药5
常山 瓜蒂 胆矾 食盐 藜芦

涌吐药易伤胃气，
有形实邪方可使
第10页

（九）消导药
消导9
麦芽 神曲 山查 鸡内金
莱菔子 鸡屎藤 隔山消
食滞胃脘效如神
肉面食积腹胀下

（十）芳香化湿
芳香化湿9
藿香 苍术 白豆蔻 砂仁 草豆蔻
草果  佩兰 厚朴 石菖蒲
腹胀便溏舌苔（tai）厚，
湿浊(zhuo)内阻脉细濡。
二蔻指白豆蔻和草蔻（下同）

第11页

（十一）
利水渗湿
利水渗湿43
茯苓 猪苓 泽泻 车前子 茵陈蒿
滑石 薏苡仁 冬瓜子 防己 木通
通草 灯芯草  瞿麦 bian萹蓄 石苇
冬葵子 蓖藓  地肤子 海金沙 金钱草
椒目 赤小豆 泽漆 葫芦 半边莲
榆白皮 蝼蛄 田螺 鲤鱼 车前草
白茅根 冬瓜皮   苎麻根 醡酱草 龙葵
玉米须 路路通 康谷老 问荆 虎杖
地耳草 积雪草 地骷髅
第12页
（十二）补益药
补气20
人参 党参 明党参 黄芪 黄精
山药 白术 甘草 蜂蜜 王浆
大枣 太子参 扁豆 饴糖  手掌参
陈仓米 乌骨鸡 金钱豹 孩儿参 棉花根
补阳药34
鹿茸 鹿角  鹿角胶 鹿角霜 肉苁蓉
菟丝子 淫羊藿 沙菀蒺藜 蛤蚧
狗脊 骨碎补 冬虫夏草 补骨脂
益智仁 杜仲续断 锁阳 紫河车
腽肭脐 胡桃仁  巴戟天 仙茅 葫芦巴
韭菜子 阳起石 蛇床子 禇实石钟乳
九香虫 鹿含草 附子 小茴香 丁香
沉香
第13页


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补血药9
熟地黄 当归 白芍药 何首 乌 龙眼肉
阿胶 皂矾 桑椹  枸杞子
补阴药 9
沙参 麦门冬 天门冬 玉竹 石斛
枸杞 女贞子 寄生 鳖甲 龟板
百合胡麻仁 旱莲草鸡子黄 人乳
西洋参
第14页
（十三）安神药
重镇安神11
牡蛎 龙骨 龙齿 磁石 琥珀
朱砂 珍珠 珍珠母 紫贝齿 灵砂
紫石英
养心安神9
酸枣仁  柏子仁 远志  茯神 合欢皮
夜交藤 缬草 秫米 松针 夜寐不宁恶梦镇。
第15页
（十四）芳香开窍
芳香开窍6
麝香 冰片 菖蒲 苏合香
牛黄
颠痫 中风 猝然倒，
昏迷窍闭惊风良。

第16页
（十五）祛风湿药37
独活 五加皮 威灵仙 木瓜 秦艽
豨莶草 臭梧桐 白蒺藜 乌梢蛇 海风藤
络石藤 桑枝 海桐皮 伸筋草 千年健
老鹳草 穿山龙 苍耳子 松节 蚕砂
白花蛇 虎骨 祖师麻 铁棒锤 金牛七
桃儿七 曼陀罗 石楠叶 防己 狗脊
桑寄生 续断 常春藤 丝瓜络 九节茶
徐长卿 羌活
去风胜湿又止痛，
风寒伤筋除湿痹。
第17页
(十六）平肝熄风潜阳
平肝熄风13
白芍 钩藤 菊花 白蒺藜 僵蚕
天麻 玳瑁 蚯蚓 蝉蜕 蜈蚣
全蝎 羚羊角 牛黄





















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清大肠涩热药

黄连 黄芩 黄柏 苦参 白头翁
鸦胆子 槐实 秦皮 大黄 败酱草
鱼腥草 蒲公英 胡黄连 椿(chun)根皮
清热燥湿治痢王

（五）肾 膀胱用药
温肾阳药：同第一章“补阳药”
养肾阴药（计19味）

龟板 鳖甲枸杞子 制首乌 女贞子
旱莲草 玄参 熟地 山药 白芍
天冬 阿胶 五味子 山茱萸 胡麻仁
石决明 桑寄生 潼蒺藜 紫河车

清虚热药（计18味）
龟板 鳖甲 银柴胡 胡黄连 知母
黄柏 地骨皮  丹皮 青蒿 秦艽（jiao)
生地 玄参 白薇 石决明 栀子
麦冬 天冬 葳蕤

壮筋（10）骨
杜（“杜”原书复印破烂补上）仲 续断桑寄生 狗脊 淮牛膝
骨碎补 五加皮 龟板 虎骨 鹿角
跌打损伤腰膝软，血压升高头眩急。
  涩精缩尿11
龙骨 牡蛎 桑螵蛸（piaoxiao) 益智仁 复盆子
金樱子 莲须 五味子 乌药 山药 鸡内金
  



利尿11
茯苓 猪苓 泽泻 车前 木通
通草 白茅根 薏苡仁 赤小豆 防己
冬瓜皮

通淋12
滑石 金钱草 海金沙石苇 瞿麦
扁蓄 蓖藓  冬葵子 琥珀 胡桃仁
鸡内金 甘草梢
淋浊尿痛积石飞。

三，   十二经引经，泻火药歌

等千年

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"昨晚通宵未睡。",太厉害了man,子时还不睡，不符合中医的观点哦，注意多休息好好睡觉

man1234567

难得第二天周日不去公司，就晚上搞了一个通宵，但助内看书效果太慢，一直看不进，到现在才勉强看完一次，其余就没看了
pykgywxf  木子文  standey 有信仰的人   等千年 Langjity   godfordao   594晴耕雨读  高山流水88   等各位，理中汤记住没？方剂30记住没？如没时间读一次大概也会知道些方名，能抄下背记更好。不行每天背1句也可以。如没记住回头再看第五页（  1234    5    6789下一页返回列表   ）。中药分类现在整理过好看些了，如果前面没看的话现在内容更多了



第20页

外用硫硼大风炉，
无名孩儿矾鳖蜍，
蜂房硇樟蹄轻粉，
铅蓖松槿马钱酥，
斑蝥血竭砒密陀，
银蛇灰狼蚤雄蛛，
化腐生肌又解毒，
排脓止痛功效殊。




蟾酥 蟾蜍 露蜂房 砒石 水银
轻粉 斑蝥（mao) 大风子 孩儿茶 血竭（jie)
马钱子 樟脑 松香 木槿皮 木槿花 土槿皮 蓖麻子 蛇床子 狼毒 密陀僧（seng)
石灰 蚤（zao)休 蜘蛛 硇（nao)砂 明矾 羊蹄 无名异 木鳖子

（二十）抗衰老药
抗衰老药（33）
仙茅 菟丝子 银杏槐米僵蚕松塔菖蒲茵陈何首乌补骨脂芡实 黄精葛根 麻仁 白蒺藜 国桐 玉竹 毛冬青红花山栀
砂仁 莲子 玄参 丹皮 党参
钩藤 蔷薇 连翘 黄芩(qin) 黄芪 川芎山楂 肉桂
抗衰仙茅菟银杏，
槐米僵蚕松菖茵，
砂仁麻仁白蒺藜，
首乌补骨芡黄精，
山栀莲楂葛玉竹，
玄丹党参芪桐芩，
钩藤川芎翘肉桂，
蔷薇红花毛冬青。


第21页

（二十一）抗癌药

抗癌药（15）
抗癌天龙葵树子
鹿含蛇草半藤藜,
白英独喜常春花,
蜂房骨碎蝎黄芪.

常春花 喜树黄独半枝莲 白英
龙葵 藤藜根 天葵  鹿含草骨碎补
黄芪 全蝎 蜂房 葵树子 白花蛇舌草

第22页
（二十二）止痛药（12）

止痛药

川乌 曼陀罗 八角枫 乳香 没药
五灵脂延胡索 川楝子 徐长卿 青木香
山乌龟 雪上一支蒿（hao)

歌诀：
止痛川乌延胡索，
长卿五灵乳没药，
雪上一枝青木香，
乌龟陀络楝八角。


二  脏腑用药歌诀

（一）心，小肠用药


第23页


温心阳（6）
桂枝 肉桂 附子 干姜 远志
薤(xie)白



补心气药（11）
黄芪 党参 人参 太子参 茯苓
茯神炙草 小麦 大枣 龙眼肉
酸枣仁



形寒肢冷心胸闷，
舌质淡紫面色苍。
补心血及补心阴药（计17味）
当归 熟地
生地阿（e)胶 枸杞
酸枣仁 柏子仁 鸡子黄 百合 大枣
紫河车 玉竹
丹参龙眼肉 莲子 麦冬 白芍






安心神药（18）
酸枣仁
茯神 远志 菖蒲 五味子 夜交藤 合欢花 龙骨 牡蛎 琥珀朱砂 磁石龙骨 珍珠 丹参 茯苓 淮小麦
柏子仁

第24页

清心火 11 黄连 栀子 石莲子 莲子心 连翘心 丹参 犀角 牛黄 朱砂 木通 竹叶

开心窍（）菖蒲郁金远志麝香 冰片 樟脑苏合香 安息香
温小肠药（5） 小茴香 木香 乌药 肉桂 肉豆蔻

第25页


少腹坠痛又喜按，
肠鸣泄泻尿清长。
利小肠药歌诀：同“利水渗湿药”。



（二）肝，胆用药

理肝气（18） 柴胡 郁金 川芎青皮 香附 木香 香橼甘松 延胡索 川楝子 橘核 橘络 青蒿 茵陈薄荷 麦芽 吴茱萸 白蒺藜



补肝血（9）当归 白芍 枸杞 阿胶 制首乌  熟地 桑椹 紫河车 鸡血藤

肝血亏损视 模糊 手足发麻脉弦细
滋肝阴12  生地 熟地 枸杞 女贞子 旱莲草 山茱萸 制首乌龟板 鳖甲 柏子仁 酸枣仁 潼蒺藜 两眼干涩阴亏身
清肝热（5）菊花 桑叶 钩藤 夏枯草 青黛

肝经风热目赤肿，关脉弦数肝火下。
泻肝火  龙胆草 夏枯草 黄连 芦荟  栀子犀角 羚羊角 猪胆汁 青黛 泻肝火犀黛荟羚，


《方剂学》教材目录  及内容
http://www.tcm100.com/user/JiaoCai/FangJiXue/FangJiXueMuLu.aspx


邓中甲《中医方剂学》教学片（1—82全集）
http://www.youku.com/playlist_show/id_3282230.html

http://v.youku.com/v_playlist/f3282230o1p18.html

man1234567

华夏中医药论坛
标题: 【转载】关于世安先生医案选-转载-供参考 [打印本页]

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作者: 知恩    时间: 2008-7-14 03:28     标题: 【转载】关于世安先生医案选-转载-供参考

【医案】小女反复咳嗽4月有余



作者： laoqianxx

时间： 2007/6/23



1：性别：女

2：年龄：四岁半

3：患病时间：4个月有余

4：地方：深圳

5：胖瘦：1米，33斤

6：骨度：

7：口腔内反应：嘴唇红，舌两边红，上面有较多白苔，有2大块"地图舌"

8：二便：小便量大，大便一直比较干硬，吃中药的时候就稀，现在又比较干

9：脉象：（不清的看心跳/分钟）

10：症：(起因、经历、所苦）不知道什么原因，经常咳嗽，以前一般一次1个月左右能好，一年3-4次，这次从3月中旬开始，中医\西医都看了，药也都吃了，都是开始干咳，没有止住就咳嗽厉害起来，晚上睡不好，一个多月后慢慢减轻，到后来之后几声干咳，一直没有断药，也一直断不了根，这次是第三次了，昨天早上起来就咳嗽剧烈一些，昨天晚上睡觉也咳嗽了，今天早上就更厉害一些。打了一个喷嚏，咳嗽干咳多，偶尔能咳出一点白色痰。前面咳嗽的时候有时候也有黄色痰，喜欢出汗，不发烧，食欲不太好，平时喜欢冷饮，但我平时不给她吃，但看得出来她喜欢。不喜欢热的事物，饭菜也是要凉一些才好。脾气不太好，容易动怒。好动。



请世安先生费心给个良方帮我女儿早日出苦海，也省去我经常带她去医院劳累奔波，晚上天天没有觉睡的劳心劳力之苦。医院开的药每次都不一样，也每次都断不了根，钱财花了不少，孩子受了不少苦，我也很难过。



以下是其中的一个医生开的方子：

荆芥10  桑叶10  薄荷5  麦冬10  玉竹10  百合10  桔梗10  枳壳10  牛蒡子5  炒麦芽15  神曲10  紫箢10  百部10  款冬花10  甘草10



吃了有一定效果，后来去看又不当班，请先生看看这个方子怎么样?另外除了治病的方子，能否再开一个条理巩固的方让我女儿身体好一些，抵抗力强一些。日常中需要注意什么?



请先生尽快回复，万分感谢，现在我还没有带她去医院，想等先生的方子去抓药，万分谢谢！



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作者： 世安

时间： 2007/6/23



桂枝5克、茯苓18克、晒白术10克、炙甘草6克、川贝3克（粉、冲服）。5剂。



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作者： laoqianxx

时间： 2007/6/24



还想麻烦问一下先生，我女儿这样是什么原因呢?能否解释一下让我好明白。谢谢！



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作者： 世安

时间： 2007/6/24



肺为娇脏，纤毫不容，况小孩腠里脏腑本不致密，最易被外邪所伤而发咳嗽，外感致咳可随治而愈；而脏本柔弱更兼失治误治，即使外邪驱尽，脏气已伤，可转为内伤咳嗽，就会迁延日久。内伤咳嗽仍作外感咳嗽治，所用者如荆芥、前胡、牛子等疏散之品，头痛医头，见咳止咳，不求致理，此医界易患之通病……从令爱之舌象及症程可知，因屡被外感，兼其药攻，脾肺之气已伤，胸阳不振，痰湿内蕴，气机不畅而发为咳嗽偶作；其间，一遇外邪，则内外具困，咳嗽频作。此咳嗽迁延之机，其治当补土生金，温煦胸阳，则脾肺生气条达，无咳嗽厌食之事。以上聊述皆为医生之事，而在其父母，则应适时增减衣物以御外邪，合理饮食以助其强健。



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作者： laoqianxx

时间： 2007/8/3



用了世安先生开的药后，我女儿已经完全好了，而且因为药量少，口味香甜，小孩爱喝。另外我还买了一点太子参给我女儿煲瘦肉汤，喝了2-3次。好了之后又服了黄芪颗粒1盒和健脾颗粒的药2盒。饭量也上来了。



再次感谢世安先生。希望中医能够弘扬天下。为民造福！
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作者: 谢仲舒    时间: 2008-7-28 10:24

标题: 小孩子感冒后反复发热不退，当考虑通便

作者: 世安   

时间: 2007/7/30 13:50     

文章来源： 民间中医网 ，更多精彩内容，请访问民间中医网http://www.zyy123.com/

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前日傍晚，于院内休息，一妇带小孩来诊，说小孩感冒近10天，住院一星期，点滴未停，汗出热退，汗停热起，反复不止，问是否可以继续用“护彤”等感冒药。见无涕、无汗、不咳，问二便，知3日未食未大便，小便无异常。取生大黄一片，嘱其回家反复泡水，频频给服，以大便通利为准。今早抱子来谢，谓服大黄水1次，即大便如黑油膏，结于尿布之上，无法清洗，热不再作且索乳，继续泡服了两次，见大便正常而止。此妇问，今小孩热退肯吃，但仍见皮肤干燥无汗，是否还需用感冒药出点汗.....，余取一放大镜给她：“看看鼻尖，是不是有汗珠儿“，劝多喂凉白开，妇笑乃去。

     

《内经》诊病，首重口问二便，人病无论外感内伤，必先乱气机，气机一乱，二便必变；药之中的，先转气机，气机一顺，二便必顺，此常道也。
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作者: 小简    时间: 2008-8-11 17:20

标题: 芦溪医话------望色

作者: 世安   

时间: 2007/8/26 08:53   

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芦溪往北五里，地名社港，一小集镇。



一个多月前，正是酷暑之时，一日傍晚，与LP到集镇上闲逛，街道两边商铺林峙，街道上人来人往，好不热闹！出于职业敏感，我拍拍LP的肩说：“看，那个人不久于人世了。”



“你说的是刚才那个坐在‘光明药店’门口的老人”LP回头看去，“为什么这么说呢？”

“

是的，中医所谓望而知之，盛夏季节，面颊之色不红反青，肝绝之象”。



过了一星期，我俩又趁天色未黑，到集镇买点东西，远远地就听见哀乐声声，“光明药店”门口撑起治丧蓬，LP凑上去，看清灵柩前的亡人遗相，吐了吐舌头......
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作者: 雨润竹园    时间: 2008-8-26 00:17

标题: 芦溪医话-----眩晕症

作者: 世安   

时间: 2007/8/26 09:38     

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立秋日晚饭后，李真香（女、56岁）求诊，病头痛，颇感眩晕。



因眩晕症（西医称美尼尔氏综合症）每年必作，听人家说，多注射些营养液就不会再患，如天麻、鹿茸、生脉、安基酸等都特意注射了不少，可没想到还得发作，还得受苦！（患此病者天旋地转，恶心呕吐，痛苦不堪）诊得体胖、面青白、舌胖厚无浊腻、皮肤湿冷、脉沉细乏力、额冷痛、头晕、项后不可按压。



处麻黄10克、明附子15克（先煎两小时）、细辛9克、壳砂仁12克、甘草10克。3剂。建明问：“天麻半夏白术汤治疗眩晕症效果非常好，且稳当，怎么要用麻黄附子细辛汤呢？”我说：“有是症是脉即用是方啊！”嘱其回家即煎，不可耽误至明日，今日不服药，明日就将晕得起不了床。两日后复诊，知道当晚赶着煎服一剂，病即退大半，三剂服完晕痛不作。见脉仍沉而少力，处附子理中汤五剂，痊愈。
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作者: 雨润竹园    时间: 2008-9-9 07:13

标题:芦溪医话 --------眉棱骨痛

作者: 世安   

时间: 2007/8/26 10:04     

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立秋二日，吴艳姿（女、38岁），病右边眉棱骨痛，右边头项皆痛，右边四白穴处肿起一块，不红微觉木痛。述其外婆生前因类似病致双目失明，其母亲如今右眼亦瞎，自己也非常担心。某医院诊为青光眼疑似症，治而无效。诊得面色灰黯，口不干，舌微有腻黄苔，脉沉细无力，处麻黄9克、附子9克（先煎1小时）、细辛9克、生姜15克、桂枝10克、茯苓15克、甘草6克。4剂。四日后复诊，肿消痛止，惟前额尚有冷紧感，另述：服前药一剂，即腹中微痛，每日泻下清水或青粪数次，不知道是不是药中有泻药。建明也觉奇怪，药方中没有大黄泻叶之类的东西啊，怎么会腹泻呢？见脉仍沉，处麻黄附子细辛汤合理中汤。痊愈。



端午日下午，本以为可以安静一下，因为象端午、中秋这样的节日，对于我来说，比过年还好休息些，过年要应酬啊，正准备躺躺，周缠绵（男，46岁），由妻子携同而来，左眉棱骨胀痛，左额痛若将破，因为太疼了，他曾用手拍了一下额头，导致恶心等症状，十分担心“是血管破裂要中风”。诊得脉沉无力而有缓意，舌多吐沫，“此寒湿太重所致”，没等我说完，其妻即接道“前些天，要你戴伞，叫你懒撒，怎么样咯，还不是被雨淋出病来”。处麻黄附子细辛汤加砂仁，三剂愈。
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作者: 284582594    时间: 2008-9-23 14:09

标题: 芦溪医话--------湿热病莫作感冒治

作者: 世安   

时间: 2007/8/26 13:32  

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某日，朋友宴请午饭。



秋老虎厉害，饭前歇于屋后荫凉处。李许贵（男、58岁）求诊，“世安先生，请帮我看看，这段时间不知道怎么回事”.“哦，你是头脑昏重，神疲乏力，想睡又睡不安稳，一身酸胀，胃口不好，还有腹肚气胀，大便不爽利......”。“你这可算八字了，正是这样的症状，医院里说我感冒了，药都用掉好几百，快半个月了还是老样子”。“这是湿热熏蒸造成的，作感冒治就不对了”。旁边的人就问话：“世安先生，你怎么就知道他有这毛病？”“你们看，他满脸浊气，眼睛中更是混浊不堪，面色黑黄而红，是一嗜酒的人，如过他将舌头伸出，必定是黄厚浊腻，臭不可闻”，此时，李某便将舌头伸出，果然，众人掩鼻夺路。“好、好、好，饭后我到贵诊室来开药，这几天的工夫耽搁了就算了”。饭后，徒弟将我接回，却不见李某来。



直到第二天早晨，李某来了，刚进门就笑道：“哈哈，那啤酒不能与白酒搭配喝，昨天，就三杯白酒，两瓶啤酒，硬把我搞醉了，这脸上还摔破了”，果然脸上一快疤。处方：先戒酒，湿面发物。鲜白茅根50克、鲜枳柜叶30克、壳砂仁10克、白蔻仁10克、苍术10克、泽泻20克、生苡仁30克、藿梗15克、浙贝15克、茵陈20克。7剂。7日后复诊，症愈大半，更进前方10剂善后。



嗜酒之人，病湿热者多，守戒者少！
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作者: didicat    时间: 2008-10-7 21:05

标题: 芦溪医话——巧解“槟榔”毒

作者: 世安   

时间: 2007/9/6 13:41     

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石牛寨。



于“长乐药坊”内休息时，一纸飞机从窗口撞入，随后一小孩推门进来寻找。



“世安医生！”



“哦，你是蒋高仁的伢崽。”



记得五年前......



他才四岁，病发热，每日上午输液后热退，下午玩耍正常，晚上又发热，非得再次输液不可，第二日上午又正常了，下午又发热又得输液，如此近十日不愈，医生嘱其转院治疗，家人因资金不济而四处奔走筹钱。当时蒋高仁之父还健在，蒋老先生抱着他来求诊，见其面红耳赤，如同醉酒之人，身热脚凉，不甚口渴，考虑到是否因为嚼食“槟榔”所致（嚼食槟榔，在湖湘之地早已成风，为害不亚于吸烟），一问便知果然，因前些日偷嚼其父亲蒋高仁的“槟榔”而被打屁股。遂处方：生甘草15克、熟甘草15克、杭白芍30克，两剂，每剂煎水一次，分两次服。蒋老先生问：“奇怪，怎么就三味药啊？甘草还一生一熟。”我笑道，这个叫作“化土汤”，最能解毒养阴护胃，小孩脏腑柔嫩，怎么经得起“槟榔”辛香耗散，方子虽然只有两味药，但性兼甘寒养阴、酸甘化阴之能，定药到病除，且味甜，小孩多愿意服食。

      

翌日，即来答谢，说一剂而愈。此案在当地一传十、十传百，皆谓神奇。
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作者: 叶语悠然    时间: 2008-10-22 04:01

标题: 芦溪医话——举步维艰

作者: 世安   

时间: 2007/9/18 19:56     

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离“常乐坊”药铺百余米，有一湖泊，筑坝拦溪而成，为芦溪源流之一。该湖一侧嵌于高山之下，石牛寨边，茂林修竹，景色秀美；另一畔镶于田园丘陵之中，阡陌交通，多农家别墅，如世外桃源。



一日傍晚，散步来到湖边，见有一老垂钓，走近才知道是吴和国先生，他邀我进屋一叙，见其行动不甚便利，言谈中，知其病双股跨牵疼，可谓举步维艰，曾作风湿骨痹治疗，更被断为股骨头病，治疗半年未愈；劳力日晒之人，却面白无华，其脉弦实、其舌白嫩，断为厥阴经病；再问再诊，见其腹股沟至毛际微微见肿，是为疝气。遂处方：胡芦巴（捣）12克、荔枝核（捣）12克、小茴香10克、金铃子（捣）10克、巴戟肉15克、山茱萸10克、制附子6克，计5剂。回寓所时，天色暗下，也十分高兴。五日后，徒弟从“常乐坊”打来电话，谓吴先生特来感谢，病愈八成。嘱咐再抓五剂可获痊愈，已而果然。

     

知足能常乐，助人更常乐。
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作者: 2822    时间: 2008-11-5 10:57

标题: 芦溪医话——哮喘

作者: 世安   

时间: 2007/10/11 06:51

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林丽辉，女，27岁。（后来得知）自7岁感冒咳嗽，调治不善而成哮喘，父母领她四处求医，历经20年不曾治愈，期间痛苦可想而知，期间甚至购买被人称作杀人“福寿膏”的“川羚定喘胶囊”，服至脚肿面黑，差点送命。因身有痼疾，3年前下嫁给大她近20岁的周尾安。

      

我坐诊于“常乐坊”时，周尾安邀我过去一诊。此时林某已经病卧在床，哮喘发作，气不接续，不能言语，只能望其形色，察其脉象，处方：力参12克（蒸）、蛤蚧1对（粉)、麻黄6克、细辛6克、砂仁10克、茯苓15克、仙灵脾15克、炒苏子10克（包煎）、炙甘草10克。10日后，林某亲自来到寓所致谢。在其原方基础上，稍作增减，计药不过三四十剂，痼疾清除，今年喜得一女！（时间仓促，只能简单写写）
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作者: arsenal10ye    时间: 2008-11-19 17:53

标题: 芦溪医话——产后癔症

作者: 世安   

时间: 2007/10/11 11:24     

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此案说来话长，患者系我妻子娘家婶婶的侄女，家住“八亩丘”。

      

十年前，妻子的婶婶亲自来寓所，邀我去帮其侄女看病，地点在“八亩丘”，问何病，也不作答，很是神秘。至“八亩丘”时，已是午饭时分，应邀一同就餐，在坐的有两位医生，还有两位道冠长衫模样的人物。有议论某某病的，有议论某某邪怪的，哎，好不热闹！囫囵吃了点饭菜，我就要求其家人带我看看去。只见患者倚坐于床头，双目直视，不避晃物，眼圈发黑，面无表情，不醒不睡，脉极沉弦而有力。问问在场的患者父亲（因女儿患病，故来探看）：“你女儿未嫁之时，曾有此病？请不避忌讳，说实话，有利于治疗。”答：“没有”。我又找到其丈夫，一酿酒师傅，因正在蒸酒，还不曾用餐，也就未曾谋面，问得：此患者在生产前并无此患，在生产后一个月，即偶尔神志恍惚喜怒无常，曾多次带往大医院诊治，查无病症，回家后却若此多次，医药无助又搞来巫师道士，可谓神帮药助也无功。

     

若是他人，有惑于鬼神者，本不愿意处方，见其本人无辜凄惨，于心不忍。留下一方，便独自回去。处方为：“郁金末10克、香附末10克、红花6克、茯苓末15克、天竹黄10克、石菖蒲10克、柴胡12克、归尾10克、赤芍10克、胆星10克、陈皮10克、姜汁1杯（兑服）、竹沥1杯（兑服）。5剂。命其丈夫亲自置办，精心煎煮，用心喂服。”

     

两月后，夫妻两一同前来感谢，谓服药两剂，人即见醒思食......

     

事已至此，本该圆满，然而就在今年，又患病了，精神又异常了。

     

几个月以前，其丈夫醉酒砍伤他人，被捕入狱，惊恐忧思之情可以理解；更加之父母见女婿如此，劝其离婚改嫁，将其留守于娘家，雪上加霜，精神恍惚，幻听幻视。于是，又邀我为其诊治，处逍遥散加味主之，并令其父母放其回家，等待消息。果然药到病除。

     

因其丈夫所犯之罪不重，后果并不严重，两月后即被释放，一家团聚。
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作者: xiehuazhen    时间: 2008-12-4 00:49

标题: 芦溪医话——肋痛似火燎

作者: 世安   

时间: 2007/10/12 10:46     

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袁家祖母，八十八高龄，儿孙满堂。



2003年初夏，病重延诊，来人风尘仆仆，急急促促，路上得知，老人病近一月，不思饮食，肋间刺痛，如火烧火燎，入夜尤甚，必号呼呻吟不止，遍请地方上中西医，有谓带状泡疹，有说肋间神经炎，名目虽多，针药无效。

     

刚进大门，见地上铺一竹席，老人趴卧于席上，闻世安中医到来，连忙坐起，由儿媳妇搀扶而起。我问道：“怎么让老人直接躺于地上咯？”“没事没事，凉快些，看能不能去掉一些火气。”老人回道。问诊已毕，见舌红少苔，六脉弦数，遂处方：“西洋参12克、麦冬30克、石斛30克、白芍30克、生地黄30克、炒鳖甲30克、川楝子10克、东阿胶15克（蒸兑）、生甘草15克。5剂，嘱其久煎取汁服。

      

“世安医生，这个药方看样子蛮贵啊？”

      

“恩，但不算太贵，大概二三十元一剂”

      

“钱由我出咯，我就到镇上去抓”，回话的是老人的大女儿，出嫁道县，因母病重，故回家省亲。

      

后来得知，由于药费“蛮贵”，就一剂一剂地捡了煎；药进一剂，病即大退，未满五剂而痊愈。2003年秋，老人住到二女儿家，也就是我妻子的婶婶家，老人亲自道谢，我才有机会了解这些。

      

2005年秋，老人过世，据说也因疾病，且疏于诊治！

      

我跟妻子说：“怎么不通知我呢？”。妻子答：“你又不是大罗神仙”。

      

哎，人不可老？
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作者: 绵羊    时间: 2008-12-18 07:45

标题: 芦溪医话——头脑晕痛（高血压）

作者: 世安   

时间: 2007/10/13 10:29     

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唐树奇，男，年近花甲。

     

求诊时，并不吱声，坚持要求以脉断病（此病人易患之通病），见其面额灰黑，双眉微锁，二目浑浊，舌嫩色淡，脉沉弦而缓，此阳微于下，阴凝于上，民病巅疾之象，呵呵笑道：“老兄头昏脑胀，浑身乏力，入夜尿多，天明抽痉，得病已久......”“得、得、得，看来我这病有指望了”。没等说完，唐某即接过话，并从包内掏出一叠病历方签，“我是高血压呀！一直用西药降压，没停过，中药也喝，不下一年，光天麻就吃了好几斤，还有那个石头粉子，包煎的，纱袋都煎坏一落，现在血压还是老样，175，要不再量量？”

      

“不用了，人都成这样了还记挂175，给你一个方子，一身舒坦。”

      

党参200克、吴茱萸15克、炙甘草15克、生姜30克、大枣30枚。7剂，熬水吃。

      

七日后复诊，唐某还没近门，远远的就嚷道：“世安先生啊，上次你弄了些什么给我吃，我看见党参都4两，还有甘草，枣子，以为这药好吃，没想到又苦又涩，太难吃了，我这一世都没吃过这么难吃的药。”



      “病怎么样了啊”。

      “哦，那倒全好了,血压也平了”

      “再增服几付”

      “啊！”

      “不会那么苦涩的”



这个案例我在芦溪与老中医寻正求先生讨论过，他说：“这是阳虚体子的人可以用来治疗高血压的一种方法，如果是阴虚体子，就蛮危险”。呵呵，是啊，俗话说“药是纸包枪，搞不好要命挡”，辩症不准如何遣药？药性不明，则如同盲人瞎马！最糟糕的如同张山雷先生说的：一盲引众盲，相将入火坑。



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标题: 芦溪医话——升麻葛根汤加味治疗面瘫

作者: 世安   

时间: 2007/10/14 10:51     





用"升麻葛根汤"加味治疗面瘫，效果不是一般药物所能比拟的，包括针灸。
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作者: 诸葛大葱    时间: 2009-1-1 14:42

标题: 芦溪医话——蛔厥(痫症)

作者: 世安   

时间: 2007/10/16 13:21     

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张治安之子，快两岁时，病发“羊癫疯”。



张治安夫妇携子跑便地方大小诊所医院，几年下来，钱财用尽，病却越发越频。2003年，我迁居相市，闻我知医，便前来问诊，以尽慈心罢。

此儿年近六岁，却只有三岁孩童模样，智力尤有不及；身小腹平，面色苍白，口角流涎，一身腥味；立时间，只见眼翻后仰，手脚绷直，昏作过去，不待片刻，又苏醒过来，只是精神差点，并无异样。



处方：十全大补汤加乌梅、干姜。10剂，勿求效果，再来复诊。



十日后，夫妇携小孩前来复诊，谓并没“见效”。



处方：自制驱虫丸2粒。嘱咐：此丸后当下虫，痫症可能更加频繁，勿惊，复诊。



一星期过后，夫妇又至，满心欢喜，说小孩服下驱虫丸，每天下蛔虫一箍，近30条，连续3天，下了3次，前后共下虫近百余条，而小孩发作确实更加频繁了，所以等了几天才来。



处方：参苓白术散，服两月。



后回访，痫症痊愈。



（至今回想，小孩腹平而藏虫近百，让人毛骨竦然！）
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作者: 萧小可    时间: 2009-1-15 21:38

标题: 芦溪医话——胃伤用药更须精准

作者: 世安   

时间: 2007/11/12 16:49     

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李炎生，男，65岁。



初闻其名，便知其性，炎生六月，火爆性情。自诉胃腕不适多年，经常嗌气，最近小腹也感觉闷胀。曾求治于张医生，中西结合，多潘力酮、法莫地丁，中药以逍遥散架构而成，治疗近十日无效。换柳医生治疗，也是中西结合，肌肉注射胃复安、维生素B6等，中药杂乱无章，佛手、木香等等香燥之味济济一堂。



查舌质淤红，六脉见空，胃伤宜安，旋覆花代赭石汤主之。



旋覆花10克（包）、代赭石10克（包）、生晒参12克（蒸兑）、姜半夏10克、生甘草10克、生姜丝10克、大枣5枚。5剂。煎不宜久，10分钟即可，取清淡汤兑入参汤，频频饮。药尽病愈。



辩证须准，用药须精，很多医家都非常注重，若医药不分家，医者唯利是图，方出庞杂，药家以次充好，莫说治病救人了。
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作者: asdf302823    时间: 2009-1-30 04:34

标题: 芦溪医话——肾结石

作者: 世安   

时间: 2007/11/24 10:42     

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张某患肾结石多年，屡治屡结，短则十日，长不过两月，结石又生，绞痛难忍。今春来寓所求诊，带来检查报告及方签厚厚一叠，皆为通淋利尿排石药，间有增黄芪、党参之类。

     

察其色脉，一派阳微象，处真武汤加虎杖10克，十剂。

     

再诊时色脉见常，嘱服肾气丸两月。

     

入冬来电话，自服药至今，不再绞痛，各项检查正常。



如今治疗肾结石，多不能仔细辩证，几乎是一方通治所有肾结石，此医者之病。
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作者: 一直思念着    时间: 2009-2-13 11:30

标题: 甲状腺病二例——芦溪医话

作者: 世安   

时间: 2007/12/8 18:30     

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一、婫姥，八十有余，生养三子，老大老二皆成家室，惟独满崽年过半百而尚未娶妻；去年端午节后不久，此子突然亡故，婫姥伤心欲绝，时至今年初，病瘿，颈肿如瓜，问诊时，仍老泪纵横，在场者无不动容。 以逍遥散倍茯苓加天葵，不满10剂而痊愈。



二、周瓜秀，女，45岁。中秋后病甲状腺肿大，引起头额疼痛，耳痛，常彻夜不眠，近两月。医院建议手术，因家贫，哭求诊治，以普济消毒饮加味与之，三剂病退，再三剂而愈。
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作者: 红得发紫    时间: 2009-2-27 18:26

标题: 芦溪医话——骨空痛

作者: 世安   

时间: 2008/1/8 13:37     

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张赞求，男，85岁高龄。



2007年11月，由家人送来就诊，病右股阵发性剧痛痒，已两月有余，先后求治于张医、柳医、王医。观其病历处方，有作气滞血瘀治，药如柴胡玄胡类；有作痈疮治，银花、翘壳类；有作风湿治，二活、防风类，更有处花蛇两条、全蝎10克、羚羊角6克的“名医”。西药镇痛消炎激素类，于处方中多有夹杂。



老者面色青白，头倾神疲，一身羸瘦，一望可知；气馁声怯，闻而知之；夜重昼轻、休作无时、痛痒入髓，问而知之；六脉空芤，二尺如绵，号之即得，由此四诊，显见病由真元不足，年长髓减，骨空为病，哪容臆测作伤作毒作风湿治，不死不止。



生晒参25克、真熟地25克、炙天冬25克、壳砂仁15克、黄柏皮6克、炙甘草15克、补骨脂30克（捣）。3剂，蒸膏频服。



第二诊是在3日后，知老人服一剂即有起色，当晚安然入睡（有近两月不能安卧）。



如此加减用药，不出旬日，病获痊愈！
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作者: 深海码头    时间: 2009-3-14 01:22

标题: 芦溪医话——脑震荡

作者: 世安   

时间: 2008/1/8 13:58     

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周五才，男，63岁。



2007年11月6日，高空坠落，后脑勺磕破骨裂，住院半月粒米未进，头痛、旋晕、呕吐不止，钱尽离院回家。



21日过诊，处方：竹青20克、旱法夏15克、甘草10克、姜15克、大枣12枚、童子尿一盏（此物须取3岁以下孩童之尿，避患者采之，不可冷，更不可缺）。3剂煎兑，徐徐喂下。一剂痛旋减而呕止胃开，嘱家人喂苡米粥，食尽一碗。3日后第二方：生化汤加童便，5剂，一剂后“似乎”头痛加重，再服无碍，剂终病愈大半，可下床晒太阳了。因见其有湿寒象（住院其间，打点滴日夜不停近半月），小柴胡加味和之。
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作者: 285051609    时间: 2009-3-28 08:18

标题: 芦溪医话——“腰椎间盘突出”

作者: 世安   

时间: 2008/2/10 10:44     

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大年初二，诊一例“腰椎间盘突出”。



张某，年近花甲，春节作客途中慕名而来。戴一毛线帽，将整个头部包裹起来，只剩下一双眼睛。不作言语即求把脉（此种弊病，为常有之事），让其静坐，饮茶后再诊，脉见薄急，六部皆同，此时立春不久，理当沉多弦少，且天寒地冻，为几十年不可一遇。思索后说：此久病致使气血衰弱，脉见于薄；元气屡遭攻散，脉见急疾；寒令不见肾脉，肾将惫矣，病腰痛膝软，汗出畏寒......此时张某急忙摘掉帽子,紧握我手：“有办法了，我的病可治了”。然来，因服药过多，求医甚众，张某谈医药色变！



问之，检查患“腰椎间盘突出”。

望之，左颊泛红。

闻之，服蜈公，蝎子，过山龙等太多；芬必得，戴芬等服了快近一年。

处方：苡仁60克、党参36克、二仙膏30克、枸杞36克、枸脊30克、白术20克、甘草10克。10剂。



今早(初7)，患者来电话，才吃了4剂，明显转愈。
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作者: 寻找路绮欧    时间: 2009-4-11 15:14

标题: 上病下取——芦溪医话

作者: 世安   

时间: 2008/2/15 07:37     

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初六治一人，病喘肩息。



年前发病，中西结合，如息喘灵、麻黄素、肾素，小青龙、麻杏石膏汤，不愈，且越见沉重。



望：身体蜷缩，面容痛苦，舌苔布满水气，舌质红。

闻：虽无明显酒气，但透出嗜酒之人特有之气。

问：不口渴，也不想吃东西，小腹胀，小便不利。

切：脉洪数。

处方：黄柏60克、知母60克、二丑末10克。二剂，久煎取汁，空心服，以小便通利为止。



初七傍晚，打来电话，服药一剂半，前阴火烧火燎，如刀割针刺，一会儿小便如决，下脓血尿液半盂，即时一身轻松，气喘平，小腹消，急索八宝粥。
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作者: 梦者何忧    时间: 2009-4-25 22:11

标题: 芦溪医话——脑梗塞

作者: 世安   

时间: 2008/3/3 17:26     

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元宵节后，走亲访友去得玲珑祠，因邀顺路入琵琶洞诊病。



一花甲老患脑梗病，大年三十得，近二十天，针药未停，从煎剩的药渣查看，有黄芪、乌蛇、全蝎、丹参、当归、西芎、甘草等驱风活血药。医院费用报告中有脑复康、再造丸等。今身右侧不利，语言瑟促，目光呆滞，吞咽几废且多呃逆。舌青多津，右脉沉滑，左脉弦弱。



处方：旋覆15克（包）、代赭石15克（包）、旱半夏15克、整光参12克、炙甘草6克、煨生姜30克、大枣5枚，煎好后加童子尿一杯，兑服，每日一剂，七日候诊。



书毕，有同行者问，一中风偏瘫，据查为“脑梗塞”，当补阳还五汤类主之，就其舌脉，地黄饮子亦可，何以区区旋覆代赭石汤应付塞责？余笑而不答，老伴笑道：胃为水谷之海，气血源头，五毒治病，全奈胃家受纳，若胃气上逆，拒而不受，水谷药物皆成积滞污秽，何益于病，胃若不和，黄芪善走，终是甘壅；附子虽热，亦为寒格，《内经》：有胃者生，无胃者死，即是此意；更有治痿独取阳明一层，宜乎众矣。



出门百步，见路边土堆上一蝮蛇，长尺余，正晒着，有人靠近，即缓慢游开。这在湖湘地，正月之时确是少见，不至而至是为太过！



正月二十五，传来佳音，老人饮食起居复于常态......
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作者: ly123    时间: 2009-5-10 05:07

标题: 芦溪医话--------答春日咳嗽

作者: 世安   

时间: 2008/3/9 22:38

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◆网友:气温回升，咳嗽频作。近来西医门诊甚忙，小儿咳嗽，打针，输液，络绎不决。同事之女输液三日，仍在咳嗽。我听了，只能沉默。自己的外甥又能如何，何况同事！正气日增，驱邪外出，却遭西医打压，另人痛心！选择了真理，也就选择了孤独。我9岁的女儿也在咳嗽，准备陪她多活动，助正驱邪。我非医者，愿闻正治之方，愿尽微薄之力随缘推广



■答:过年后，每日诊务繁忙，而咳症最多。



外感六淫至咳多可因势利导，随治而愈，也就不作赘述。



而有一种咳，起因多由外感，终属内伤不足而发，不可不防。症见：咳发阵作，迁延日久，咽喉痒干，脸热颧红，眼花头晕或痛，入暮尤甚，有痰或无痰，胸闷，气短，脚下无力。



内行一见即知阴虚所致，可用砂参、麦冬等清肺金；地黄、枸杞等滋肾水；阿胶、当归等养肝木，热重可加石膏、知母，湿重加苡仁、芦根，总之以养阴为务，治咳效若桴鼓。



或云：前贤惇惇告诫，运化无力者，痰湿内停者，服此甘寒滋腻，无异为雪上加霜，胶着不开。此畏麦冬、地黄如鸩毒者之常言，尤以清张寿颐为先锋，其于《本草正义》多有唬人之句。时下正火之“火神派”，上至郑氏寿全三书，下至卢氏《扶阳讲记》，于此类药症，只字未提，精深者尤善读书，而于初浅者，长于依葫芦画瓢，难免笑颦。余用药本无偏好，辛热如附子干姜，滋腻如阿胶地黄，每年都用二三百斤，人命关天，岂能恋此失彼。药之用在乎人，神而明之推仲景，《伤寒论》炙甘草汤，大队甘寒滋腻施于脉代近亡之人，其运化之力如何，可想而知，圣人调以姜桂，和以清酒，此大手眼而度金针！至于痰湿内停，确有脾阳不振而成，其症可辨而令当别论，更有一种因燥而见痰湿停滞者，可弃甘寒滋腻而不用？



《内经》论：“五脏六腑皆令人咳，不独于肺也”，医谚云：“外莫止痒，内莫治咳”，可见咳虽一症，其端绪之多足以骇人。然诸病非外感有余，即内伤不足。以外感有余作内伤治，虽错或可迷途知返；以内伤不足作外感治，已是油尽灯灭，回天乏力矣。
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作者: 罗大中    时间: 2009-5-24 12:03

标题: 芦溪医话--------笑将军

作者: 世安   

时间: 2008/3/11 22:03     

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◆引用:谈谈我服用附子中毒的感受　



本人身体虚弱，患有乙型肝炎、前列腺炎、胸中部关节长年疼痛等疾病，最近感觉精神非常不好，经常瞌睡，自己把脉，两尺沉弱几尽无，两寸口浮，且常腰酸痛难耐。我本非学医之人，只是求治病心切，多方搜寻，于去年得访《民间中医》，学习不少中医知识与理论，也通过三七生先生的一段调理，感觉中医对我身体的康复很有帮助。于是，我开始对中医的学习非常感兴趣，也买了不少相关的书籍：《黄帝内经》、《伤寒论新释》、《郑钦安医书阐释》、《思考中医》等，慢慢的学习。自己也对中医开始略懂皮毛。我感觉自己是阳虚很甚。



由于自己最近身体状况不好，就决定尝试“四逆汤”，一则，想试试其效果，二则，自己的好奇——想试试附子的毒性。通过自己的推敲，自己拟定“四逆汤”如下：黑附子：30克、干姜：35克、炙甘草：40克   5碗水煎剩1碗半多，分两次服，服用了8剂



第1剂的时候，感觉服用完后，身体发热，浑身感觉热气蒸腾，微微出汗；



第2剂，服用完后不到一个小时，腹泻，便黄黑稀烂，自身感觉身体有力，精神好转；



第3剂至第6剂，其中也拉过一到两次肚子，除感觉精神好了以外，无明显感觉。于是自己将药量加了些：黑附子：45克、干姜：40克、炙甘草：50克



吃第7剂到第8剂的时候，突然感觉口苦，腹胀气严重，看书本及相关资料，觉得是附子之热留恋中洲，导致出现口苦，腹胀气等少阳经症状。



于是，决定不喝“四逆汤”，改吃“白通汤”，去甘草，加4到5根葱白。黑附子：45克、干姜：35克、葱白4到5根



“白通汤”喝了两剂，感觉腰酸痛有改善，但不明显，但口苦和腹涨严重的症状消失。接着再喝了两剂，昨天上午喝了后，半小时左右，感觉舌头开始麻木，接着，手开始麻木，时有感觉心跳加速，心悸等症状，我想这就是附子中毒的表现了吧，昨晚再喝完一碗，有同样感觉。今天早上，又煎一剂喝下一碗，感觉更加强烈，口舌麻木明显，手脚全麻，心跳更强，而且汗出很多，中午饭后时候腹泻一次，后感觉腹部麻木，到下午4点左右，症状慢慢消失。还剩下一碗，都不知道是否继续服用了。这一两天有中毒反应，反而感觉药效比较明显，腰酸痛好了不少，胸部疼痛也减轻，精神很好，平时中午必须要睡比较长时间，而且醒来也精神不好，吃过晚饭也想睡觉，但最近几天没有这个感觉了。



我不是医生，是病患，以上完全是我真实的经历和感受。附子的毒性感受起来还是很震撼的，但震撼之余，疗效还是很不错的，附子服用的度和量的问题自己就不会把握了，刚才又看了相关的一些附子资料，还剩下两剂“白通汤”，都不知道该不该继续服用，请高手指点一二。另，我不建议其他患者学我，在没有经过医生的建议下自行服用附子其实是很危险的。我服用附子还因为一句话：只有服用附子中过毒的人，才有资格评论附子。





■笑谈:亲身经历：如果用饭，每餐用米不足二两，小菜一碟；如果喝粥，每餐用米不足一两，花生百枚。俗话说：饭菜用来养肠，不是用来筑墙。医古训：毒药攻病、五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充。饭菜尚且有肚量，药石岂能无规矩。附子味辛大热，走而不守，斩关夺将之品，虽无硫磺之名，却有将军之实，本以气胜，若过求量重，更添累赘而已。哎，医药一道本应精深而圆通，辨证不应偏执，用药更不可偏执，如叶天士说：宜活泼泼地。一味地重，比一味地轻可怕；一味地火，比一味地寒更可怕，因为很少有人说走”水“入魔，只有走火入魔；也少人说玩水者自溺，多说玩火者自焚。
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作者: 格桑花开    时间: 2009-6-7 18:59

标题: 芦溪医话--------儿童尿急

作者: 世安   

时间: 2008/3/14 20:05     

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李尤美，邻家之女，10岁，伶俐聪明。



尿频尿急偶作，一年二三次。问治于我，因作时无所苦，只是频数，常不药而愈，以为贪玩憋忍所致，亦不深思。今年开春以来，却连续发生数次，父母担心有变，去医院检查，无感染、无器质性病变，而尿频尿急越发越频，间隔不过十来分钟，就要上厕所。



因虑今春春温最烈，小孩雏阴雏阳，易受其害，秉赋不足者尤为惧怕。从时处方：枸杞30克、象贝10克、龙眼肉15克、甘草6克。煲汤服。竟一剂而愈，嘱其再进数剂，并将此方抄好收藏。
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作者: qq519894960    时间: 2009-6-22 01:55

标题: 芦溪医话--------咽喉要道

作者: 世安   

时间: 2008/3/24 09:57     

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“扁桃体发炎”西医病名，古谓之喉蛾、喉痹等，《喉科秘决》、《重楼玉钥》等书中多有记载。我曾得手抄秘本《喉科秘集》，也已研究多年，以上面的治疗心法，来诊治诸多咽喉口腔疾患，疗效非常好，因此将《喉科秘集》精心整理出来，上传至该网，也是首次对外公布，独乐乐不如众乐乐。有兴趣的朋友可以找一找，看一看。关于喉蛾（扁桃体发炎），或单或双，或红或肿，形症似乎相近，而若仔细查验，证类确是繁杂。至于能辨其症，且能论其治，理法方药，进退有据者，非广读书多临症者所能，咽喉要道，不可不慎。更有一种，以摘除为治疗术，不可取亦不论。



二十年前一早春，我与外祖一同北上周洛仿亲，此次旅行却引发他几月后的一场大病。夏至日有人来消息，说我外祖病了，喉肿平项，滴水难下，危重至极。急忙赶去，原来发病近十日，开始只是咽喉微痛，稍有寒热，几个舅舅将其入院治疗，抗菌消炎，连续四日，咽喉更痛，已经堵掉半边，只能咽点凉水。于是几个舅舅用轿子抬至一祖传喉科处，吹末药，进汤剂，如二冬、双花、连翘、牛子、桔梗等辛凉苦寒类。三日后，症势更剧，才有喉肿平项，滴水难下之危。至此，外祖已不能言语，只能睁眼摇头，查其面不红，气不促，手脚不凉，脉浮紧而生气不乱，才松了口气，断为风寒束表，内热上攻，结于咽喉，发为喉痹，所谓一阴一阳结而为痹，众人疑惑，外祖平素非常注意起居饮食，何来外患风寒，我已数月前之旅行告知，周洛为高地，北上多寒风，路上着凉在所难免。处以一剂咽喉六味汤加苏叶、羌活，能咽则频咽，不能咽则频嗽，另三棱针刺少商二穴，血出喉开，汤药微下而好转，再进数剂痊愈。

     

此非炫技，只为明理，医贵圆通。至如今学医或爱好中医之士，应该多读医书，增广见闻，所谓“世有多读医书而不明者，而未有明者不由多读医书”。近观网上用药多宗“火神”，非四逆即理中，麻桂姜附盛行，偏与不偏有识者易辨，而于初学者，不无误导。咽喉多因结，少商最针贵、阴阳不可偏，寒热那可废。



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作者: 古月   

时间: 2008/3/28 16:24



咽喉六味汤：桔梗，甘草，荆芥，防风，僵虫，薄荷等分，水煎服。



有关咽喉六味汤的加减变化甚多，详见世安先生帖：手抄本《秘传喉科》——献给热爱中医的人们

http://www.zyy123.com/forum/viewthread.php?tid=58539
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作者: 231231    时间: 2009-7-6 08:51

标题: 芦溪医话--------争论肺气肿

作者: 世安   

时间: 2008/3/29 08:15

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争论源于：http://tieba.baidu.com/f?kz=343586095



◆“网友“求助：我的 父亲由咳嗽引起轻度肺气肿，每到天气转冷就胸闷气短，呼吸困难，做小辈的看在眼里，痛在心里。希望大家能转告妙方，以解老人之苦。 ”



有朋友答以治痰饮水气法。



有人示：出个食疗小方:百合干50克 冰糖若干 煮粥.晨空腹服.无疗程.



■余辩：人之一身，不外阴阳，而阴阳二字即是水火，水火二字即是气血，水即化气，火即化血。所谓有形之水质宜行宜泄，无形之水阴宜化宜补，今传仲景《金匮要略》，立痰饮咳嗽篇、水气篇，虽四川医以水气论痰饮，看似谬误，而实质相同，则难免混乱。因无论苓桂术甘汤、十枣汤、小青龙汤、麻黄附子汤等，《金匮》、《外台》所栽，无非泄其有形之水质，如小青龙泄之于皮毛之外，十枣泄之于五脏之内，苓桂泄之上，防己椒目葶苈大黄之于下等等，无非见痰饮之所在，行而泄之。于无形之水阴不足，如何补之则未言及，当然，学医之人岂能死于句下，当举一反三，水阴不足而至咳嗽气促哮喘者比比，特是今春燥令太过，肺病多矣，更有当今之人，多以酒为浆，以欲泄精，肺肾竭泽，润养尤为不及，泄之无有终日。



最可敬者：知其网络确有弊端，即使示法出方，也未必采纳，故从“食疗”，仁者爱人之心毕现；主以百合、冰糖，古有“甘旨养亲”之孝训，是为不失人情；“煮粥.晨空腹服”，足见临床经验之丰富；最重者莫过“无疗程”，试问今日之药，每言“疗程”，即如保健品，乃至被人们误以为药品的包装华丽的“食品”，动辄“疗程”，有意义吗？咳嗽气喘之肺气肿，若不注意自我保健，几个疗程能疗的下来吗？不如大实话“无疗程”来得痛快！



◆网友反馈：痰不多，不是特别的难咳，就是天气转冷后呼吸困难，片子显示轻度肺气肿。天气转暖后，就没有任何症状。



■人生疾苦，非为外感有余，即属内伤不足，而《内经》有言：邪之所凑，其气必虚。此人每至天气变冷，即有所苦，显而易见气不足以卫外，若以不足为有余，则来者来去复去，无有终期，是犯虚虚之忌！



肺者，五脏之长，百脉之宗，司清浊之运化，为一身之橐龠。《内经》言：损其肺者益其气。益气之品，首选味甘微寒之人参，《本草经》谓其“主补五脏”，以五脏属阴，人参味甘补脾，助其生气之源，微寒肃肺，肺清则气旺，气旺则五脏安。又肺伤则气馁，气馁者血必滞，肺主气而心主血，故肺损者多有胸闷心慌悸动之苦，即西医谓之“肺心病”是也，故臣以当归养血，当归多被人贯以血药功用，而《本草经》谓：“主咳逆上气，温疟、寒热洗洗在皮肤中”，呵，咳逆上气，岂谓数千年前人们即有“肺心病”这一名词？以阿胶为佐，无非清润娇脏矣！
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作者: 284582594    时间: 2009-7-20 15:47

标题: 芦溪医话--------耄耋如婴儿

作者: 世安   

时间: 2008/4/4 16:07     

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昨日傍晚，正在用餐，有人邀诊，因听人说我不愿意出诊，故再三请求。（我其实经常出诊，如老者，行动不便者）



辜雨生，女，86岁高龄。因家生变故，女儿担心其知晓后会过度伤心，遂接至家中，路途颠簸，又晕车船，头晕微痛，不思饮食，延医诊疗，砂仁、黄芩、半夏等杂然而进，越见沉困。



我至时，老人半卧半坐，瘦弱不堪，双手抱头，呻吟不已，温温欲呕。脉见大，舌微干，时时烦躁微汗，心思：人老胃气衰，本不宜奔波劳碌，即时药食调理，呵护亦如婴儿，不致一损再损。人皆以为砂仁安胃，半夏止呕，而不深究，此等辛以散之，热以温之之味，只用于胃寒胃滞，用之以为开通，邪去正安而为止呕定眩。若年老体弱胃气本伤，清淡养之，甘凉护之，尤为不及。遂处方：生晒参10克（捣粉）、鲜竹茹1小团、原麦冬10克、旱半夏1枚、炙甘草5克、陈米一撮。2剂，煎出米汤即可，缓缓给服。



至今日中午，来电话，老人昨晚服一剂，即感觉舒服许多，今日再进一剂，基本痊愈。嘱咐以前方再进数剂，注意清淡饮食。
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作者: 刘小惠    时间: 2009-8-3 22:43

标题: 芦溪医话--------泄泻未必湿

作者: 世安   

时间: 2008/4/7 12:10     

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沈龙彪之母，86岁。



入春以来两个月，病患不断，咳嗽，头晕，腰痛，经西医对症治疗，逐渐好转；唯大便溏泄，咽干舌燥，不欲饮食，自我感觉很差，进门即诉：“帮我看看寿脉如何？”休息片刻再诊，此姥年岁虽高，而脉应四时，神情疲惫而语出丹田，唯舌暗不润，舌心尤燥，此肺胃津枯，逢燥令而生泄泻。处西洋参、原麦冬、甜百合、阿胶珠、霜桑叶。



数日，即来回信，神清气朗，诸症悉除。



哎，世间自有禀赋超常者，身健如斯亦上天垂爱！
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作者: yishuiping523    时间: 2009-8-18 05:39

标题: 芦溪医话--------肺气肿

作者: 世安   

时间: 2008/4/8 15:19     

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张森严，男，61岁，因体弱多病而离休多年，喜翻阅医书，进与病应，退与心谋，常谓他人曰：胸中了了，指下难明。



年前，其父因跌损致痪在床，张老师服侍其饮食起居，多有操劳；春节后，其父以享年98岁高龄与世长辞，农村葬礼事繁，张老师忙于应酬，于事后即入院治养，十余天之后再来我处请诊，据医院报告，肺气肿，冠心病、脑供不足......病名之多，足以骇人。



据诉，头晕、眼蒙、咳嗽、便微溏、胸闷、四肢无力、腰痛等症状多端，查阅书籍亦不知所措，姑且以“肺气肿”论治。脸微浮肿，眼神混浊，气不足息，咳嗽不爽，六脉洪滑少力，舌嫩苔微黄燥，出方：砂参12克、桑叶6克、阿胶12克、浙贝8克、芦根10克、茅根10克、桃仁6克、红花6克、甘草6克。5剂，水煎频服。



方毕，张老师戴上眼镜，仔细查看，并不知道此方出自何处，亦不细问，便抓药起身回家。



第二日早晨，急来反馈，顿服一剂，腹中转动，泄泻数行，其它无所苦，亦无显效。嘱曰：勿顿服，少而频服。



5剂后，复诊，咳嗽明显减轻，咳痰爽利，因而全身较之以前舒服许多。诊得脉沉滑少力，舌嫩苔薄白，出方：阿胶10克、贝母6克、党参18克、晒白术10克、茯苓10克、白蔻3克、甘草6克。5剂，煎服同前。5日后诊得，病愈大半，头微昏，脚乏力。出方：生晒参6克、茯苓12克、晒白术10克、白芍10克、熟附子3克、仙灵脾10克、夏枸杞30克。5剂。痊愈。



此案看似平常，实属不易。



中医治此无他，上中下，急急缓缓而已。
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作者: bazicheng    时间: 2009-9-1 12:36

标题: 芦溪医话--------自医肾积水

作者: 世安   

时间: 2008/4/10 18:10     

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去年深秋，突发肾绞痛。



从未受如此剧痛，呕吐，大汗淋漓，在床铺上折腾翻滚。



只好注射了一支杜冷丁，稍微缓解后，B超检查，左肾轻度积水。



心下暗想，许多年以来，很少顶风冒雨，只有今年，常往返于芦溪与石牛寨两地，胸腹经常受风寒吹袭，此次肾绞痛发作之前，食欲下降，肠胃不适，大便不爽也有些时日了，没放在心上，直至弄得如此狼狈！



赶紧用虎杖、柴胡、枳壳、白芍、台乌、桔梗、甘草、大黄煎好一剂，当日下午即时服下，晚上小便特别频数，基本上一小时要小便一次，因为房子在装修，下水道没通，老伴用一朔料盆放于卧室隔壁，就用它来小便，早晨一看，吓了一跳，一晚上有半盆茶绿色小便；第二天，小便正常了，可大便又频数，多如污秽之黑机油。见药力已到，第二天没再服药。第三天大小便都正常了，吃点老伴煮的小米稀饭。



再查，痊愈，至今尚好！
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作者: 泽斯特拉    时间: 2009-9-15 19:32

标题: 止泻单方

作者: 世安   

时间: 2008/3/28 22:02

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前几日，邻居媳妇暨氏产后腹泻不止，昼夜近十次。



怕影响喂奶，来找我，希望用中医的方法，就写了个理中汤加防风，两剂。



半日后，见她抱着小孩出来走动，于是问：“好了？”



“好了，一个单方治好的”。



“没服我开的药？什么单方？”



“没有，还是怕回奶，就搞了艾杆子一根、檵木叶一把、陈萝卜子一勺，煎点水喝”。



乡下每年端午，将艾蒿插入门窗框架两边，有清吉之意，端午过后，说不上那天，弄上几根煎水，作单方，用来洗澡或喂牲口；檵木路边多有，有些人家屋前也有栽种红檵木的，开花供观赏；陈萝卜子更是常见了。即取在村镇中随手可得的三样东西炒黑捣末，入水煎一会，取液服。三样极为“简单”的东西凑在一起，仔细推敲，却大开大合，大有天地。哎，难怪修园先生在《时方妙用》中极其称赞某野老之治肿单方，一味单方，未必气死名医，而礼失求诸野确是事实哦！





标题: 一味偏方好“气”人

作者: 世安   

时间: 2007/7/1 13:29     

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（正值炎夏）一日傍晚，出门散步。途中遇友，感寒发热，述：晚上稍可，天亮增重，至正午手脚心热如火燎。有医处方，如黄芩、银花、胆草等苦寒类甚众，已服3剂，未见寸功。余料必不愈，遂处升阳散火类，因天色见晚，候明日再行煎服。第二日傍晚，友至，谓热退病愈。余以为服药所致，友答曰：一剂未进。然昨日回家，用桶剩热开水，缓缓将手脚浸入，致使大汗淋漓，晚上和衣而睡，不吹风扇，汗湿衣裤三身，旋愈。余拍额而笑，此艺简而道深！




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作者: 缙云    时间: 2009-9-30 02:28

标题: 悲伤

作者: 世安   

时间: 2007/5/13 13:06     

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一病人,心烦、失眠、头痛时作。西医诊为神经衰弱、抑郁证等；中医有理肝的、治脾的、养心的.......，几年药不停而病不愈。见舌微见瘀点，脉微见沉涩，心疑此为悲伤所致。再问，是因数年前突然得知母亲亡故，悲伤号哭，几度昏倒，渐有此症。与血府逐瘀汤而愈。



五十年前，因亲人病故，我舅患病，心烦失眠、头痛乏力，治疗数年不愈，后遇一伤科医用疗伤法治愈，才知悲之伤人，先气后血，不可不慎。性情中人有之。
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作者: 黄雀记事    时间: 2009-10-14 09:24

标题: 颈椎病案

作者: 世安   

时间: 2007/6/7 11:56     

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一、颈椎增生严重，引起头痛



◆wsy2001    广西   基本情况：家公为老师，71岁，长期伏案工作，引起七节颈椎增生，主要不适是：1、全头痛，2、阵发性眩晕，失去知觉。平常怕冷，右脚外侧有一块硬皮，有时会发痒。3、经常晚上睡觉说梦话，声音很大、有时还动手脚，有摔下床过，血脂、血压正常，目前早上吃生姜红糖水，小米淮山稀饭。



在小春诊室问诊，其开方：一方、杜仲15　故子10克　小茴6　续断6　碎补6　川牛膝10　独活6　灵仙10　当归10　青箱子6　台乌6　肉桂6　　蛇床子6　熟地10　淫羊藿10　　水煎服一日三餐。二方、柴胡15克　黄芩10　大黄2　党参10　法夏10　甘草10　桂枝10　茯苓10　龙骨15　牡蛎15　　生姜3片　红枣3枚　水煎服一日三餐    两方各点三付交叉服六天。



家公已分别吃过先生开的两方三剂，感觉身体变得不太平衡，好像走起路来都感觉摇摇晃晃，其反馈正常反映。



■世安先生答复：经有“项背强几几”，“头项僵痛”等记载，而治法无非驱风散寒祛湿，柔痉温经通利关节。而能窥其奥者，唯《思考中医》是瞻，谓脑为髓海，而颈项是水之入口，其僵痛，是水之激荡堤岸，治在培土扶堤.....，而《本草纲目》中记载，白术一味，治髓溢（牙齿长而不止）一证有良效。可见，现之“骨质增生”非髓溢乎？桂枝12克、白芍12克、炙甘草10克、生姜20克、大枣20克、白术120克、湘葛15克。5剂有良效。



◆WSY2001反馈消息：家公服用了四剂（湘葛药店没有，只有广西的葛片），今天最后一剂，未吃完。感觉比以前精神，头也不怎么痛了，但是起床的时候还有些痛，感觉有便意，上厕所多次，但每一次一点点，大便有些白色的泡沫。



◆世安答复： "大便有些白色的泡沫"     关键就在这,痰出来了,不久就将痊愈！葛根用湖南的多筋，善于解肌肉痉挛，广西的多粉，解渴生津略胜一筹。  桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、生姜10克、大枣10克、白术60克、湘葛10克（最好还是用湖南的）、茯苓10克、萆解10克、杜仲10克。6剂。



■wsy2001反馈消息： 家公六付药已吃完，情况反馈：1、头已不痛，2、有时候仍然有恍惚的感觉（以前也有的），尤其是在体位发生变化时，如早起作些老年操时。3、全身发痒（是否排湿度？）4、晚上睡觉仍然多梦，说梦话。



■世安答复： 年老者肾虚，一定之理。肾，主骨，主髓，秘藏之官，伎巧出焉。肾得所藏，则骨坚、髓充、动作不衰而老当益壮。肾失所藏，骨空、髓减、头倾脚软而老态龙钟。医谚：痒为泄风。此风非外来之风，皆因肾之水阴不布，肝燥，内风淫于皮毛所致。梦寐纷纭也因精神失养......拟方:党参12克、白术60克、枸杞12克、龟板胶10克（烊化）、鹿角胶10克（烊化）、阿胶10克（烊化）、生姜10克、大枣10克。



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标题: 颈椎病案

作者: 世安   

时间: 2007/6/7 12:09     



◆OKdxd 颈椎病



1:性别:　男

2:年龄:　40

3:患病时间:首次发作2003年12月底

4:地方:吉林长春（81"90年在郑州，90"98年在武汉,以后至今在长春）

5:胖瘦:中，身高1.7, 200"300度近视

6:骨度: (粗细)　中

7:口腔内反应: (舌象、口味、干润....)　舌：正常偏红，中后部有裂痕；口味：正常，偶苦；干润：常有唇干喉干。手心脚心偏热。

8:二便:正常，尿偶偏黄

9：脉象：（不清的看心跳/分钟）心跳　74"85/分钟(年轻时64～72/分钟), 偶而有90"105/分钟持续数天。　脉象：以洪为主

10:症: (起因、经历、所苦）



90年起高强度伏案，长期使用计算机工作，有轻微胃溃疡（仅用猴头菌类药）。



首次发作在2003年12月不小心受极寒(零下20度)风吹，诱导爆发发作，颈强直不能动，X线查3/5/7颈椎增生，后到医院骨科用止痛膏药缓解.医院建议做拉伸，因无时间去医院，自己买颈托戴。



后用过不少膏药、中成药、热敷、按摩、理疗、颈托，有时有缓解，却一直无法根治(可能是因为脑力工作繁重，也无法脱离伏案工作，大约每天10小时伏案工作)。



现症状：头疼头热烦躁，天天头目森然、第7颈椎附近区域有负重受压感；肩颈部颈胸椎困麻痛，偶有左肘部发麻向小指放射，精神懈怠。注意力不集中，易疲劳。



所苦：因所从事工作是科研工作，高强度脑力劳动，此病严重影响大脑工作效率，再这样下去，就不到不改换工作。最重要是想恢复头脑清醒。自己看过一些中医中药、经络按摩、气功武术、人体结构书籍。



其它：没患过大病，患过感冒、扁桃体炎，一般通过感冒清热颗粒(柴胡方，同仁堂出)、姜糖水、牛黄解毒丸、喉症丸、菊花茶、偶用抗生素。



对了, 84年曾严重落枕一次,骨科医生正骨复位. 那是我第一次见识中医骨科的神奇. 当时头颈痛不可忍,被瞬间喀吧一声复位,回复入初.

一生平和,几乎无病无灾, 颈椎病是工作所致,烦不可当.



■世安回复： 桂枝去桂加白术汤的加减方就可以治愈。白术120克、茯苓15克、白芍15克、炙甘草10克、生姜10克、大枣12枚。



包括你在内，不少人问为什么要这么用白术，也有人说：“你说白术，只是些皮毛”。其实我搞中药虽然年头不少，可总还在摸索，总有新的发现，没有那一味药，自己感觉完全透彻了。而在应对颈椎问题，这么些年来，由刚开始的十几克，慢慢增加到百十来克，才发现它的作用比十来克的时候好，我也不去用一些难捉摩的专业语，如陈修圆先生说的：从众为善。稍了解中药的都知道，白术补脾，就是培土咯，培土的目的往往是两个，栽东西或者防洪治水，载树呢，需要土肉厚点，防洪就更需要多点，少了还倒成了泥砂流......



◆OKdxd 反馈消息： 十分感谢世按先生妙手回春！在此汇报用药结果！ 按先生指点，去药房购药，每天煎药一次，早晚服药，每剂煎三次抛弃。可以说是一剂见效，次次见好！　现在已经神清气爽，仅余颈肩部的酸困感觉不消，疼痛几乎没有了，头痛也几乎没有了。最妙者，煎出的中药几乎没苦味，浓缩后象香油一样浅黄粘稠。主要是香、甜、酸味，一点也不难吃。只是很奇怪，不同药店买的药似乎不同，在四家药店买过药，只有一家的　熬出的药　没有一丝败破气息(败破气息：　好像它们的药是用过似的或杂有树叶似的)。现在主要只是颈肩部还有酸困感觉，口干渴还有，这期间，牙龈发炎、喉痛、感冒一次(无药自愈)。今天订购的拔罐也到了(准备自己学学试试)。谢谢世安先生，我准备再服用半月。请教世安先生，药方需要调整吗？



■世安答复： 白术120克、茯苓15克、白芍15克、炙甘草10克、生姜10克、大枣12枚、湘葛15克。
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作者: 刘翠红    时间: 2009-10-28 16:20

标题: 平淡医话

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 14:40     

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前言




人身一小天地，天地不外阴阳五行以为健顺，人身不外水火气血以为长养。天地宜正，水火宜济，气血宜和，阴阳宜平，故平地无偏，平人无病。而平从淡出，《内经》所谓：“高粱之变，足生大丁”，不可不慎！淡乃谷之正味，亦是人之常情，于是作《平淡医话》，是为散记每日门诊医事，不求哗众取宠，惟求平淡是真，供看客识得中医，非比某些动口双山颠倒，多言子虚乌有辈神而秘之之事，而见平淡之药食常有奇功！



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标题: 平淡医话 ——麻属气虚，木属湿痰死血

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 14:45     



麻与木常相提并论，其实还是有区别的，在《傅山医书》中就明确提出：“麻属气虚，木属湿痰死血”。



张金花，女，52岁。去冬至今，双臂犹如虫行，时作时至，近来越发越频。体瘦，脉弦、重取无力，舌质薄舌色偏白。此为气血不足，《金匮》谓之“血痹”，补中益气汤加白芍、僵蚕。5剂愈。



张平安，男，56岁，曾业“石匠”，右臂入夜胀痛，难于入睡，白天稍微轻松，但亦麻如虫行。其外甥为当地“名医”，作风湿性肩关节炎治，针药齐下，膏摩并用，半月无果。诊得脉大劲实，舌红苔黄燥，此气血闭塞，痰血污浊交困，且湿已化热，非辛燥风药所能治。生地黄、当归、赤芍、川芎、土鳖虫、蜈蚣、半夏、姜黄、生薏苡、桃仁、红花、姜汁、荆沥、甘草稍。7剂，病退，再5剂愈。



又：入春燥令，多咳嗽咽干等气火上升之病；清明后，湿气蒸腾，人多病关节疼痛，此运气所至，不可不察！



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标题: 平淡医话 ——骨质增生

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 14:46     



张赳，男，59岁。



病腰脊疼痛，常服六味地黄丸等，时好时坏，今春越发厉害，经核磁共振，腰脊椎5、6节有增生，西医建议手术，因畏惧而求于中医。处方：炮山甲6克、全蝎子6克、净地龙10克、土鳖虫10克、乌蛇干10克。5剂，每剂水煎2次，和匀分服，渣留下，5日后，将煎盛之渣焙干研粉，蜜丸吞服。



5剂汤饮，腰痛即除，丸剂巩固。



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标题: 平淡医话 ——肌肉痉挛

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 14:47     



张维华，男，72岁。



双腿肌肉痉挛，听人家说吃“钙片”可以治疗，服用半月，无果。



痉挛多在晚上，劳碌更容易诱发；脉弦长，舌淡苔白。



生薏苡60克、野木瓜15克、当归10克、苏梗18克、晚蚕砂15克（包煎）、晒白术10克、炒白芍10克。



6剂，煎服。



今日携老伴前来，说服药一剂，痉挛不再作。因为老伴气喘、面浮，也分了点给她喝了，居然附带治好了（此事不妥，不宜效仿）。



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标题: 平淡医话 ——小中风

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 14:57     



戴朝佐，男，62岁。



戴为民间伤科医，一向无病，某日忽觉不适，头晕痛，左边手足微觉麻木，急来我处求诊。



血压190-95，脉沉滑，舌红苔腻，此伏气所致湿温。



生薏苡30克、蚕砂20克（包）、白蔻6克、鲜茅根60克、竹茹1团、生石膏15克、飞滑石10克。



3剂，煎服。



一剂头晕痛得平，尽三剂。



复诊，至诸症皆退，血压复常。张山雷著《中风校诠》论“时病杂病亦最多气血冲脑之证”，信然！



至今日再诊，戴朝佐复脉，脉沉稍有涌动之感，舌红苔退，是阳明伏热，与其牙龈牵痛相印，处小黄连、粉丹皮、生地黄、怀牛膝、白茅根，生甘草清泄之。湿温症应该注意其缠绵难尽！



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标题: 平淡医话——死神随拔牙而来

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 15:26     



周凯旋，曾是一名军医，退伍后业西医。



我在尚铺时，与之相识，常畅谈医事。2001年秋，周偶尔牙疼，无蛀牙，牙龈微红肿，自己弄些螺旋霉素片、青霉素胶囊、牙痛安、黄连上清片应付，时作时止，并无大碍。入冬后，因疼痛反复发作，想一拔了之，找我借手术钳。劝他让我号号脉，脉伏而微，于症不合，即直言不讳，不宜拔牙，而须大剂养血解毒，周笑而腹非之，乃去。之后某日，与之相聚，得知痛牙已拔，闻其痛症全消，我亦暗自疑惑“脉不足持”？。两月后，我两于当阳处下棋，无意间见其耳垂下鼓一蚕豆小包，询之，正是之前痛侧，我倒吸一口凉气，周却不为所苦而执棋叫将。2002年新春拜年，周已卧床不起，项若叠瓜，经医院穿刺化验——癌，二月六日临晨，去世。



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标题: 平淡医话——狐疝（精静脉扩张）

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 15:27     



张细秉，男，36岁。



病疝，先后历经两次手术缝合，不能治愈，再经诊断改名为“精静脉扩张”，建议局部切除，因害怕影响生育，不敢接受手术，求诊于我。据闻，此疝发作有时，入暮而出，天明而入，如古之“狐疝”，脉沉滑而无力，舌嫩、苔薄白。处大剂四逆汤加味十余剂，脉滑渐平，舌色见暖，肿胀稍退。处阿胶、当归、黄芪、乌贼骨、茜草，仿《内经》四乌贼骨一芦茹丸，温养厥阴肝经。又以密实布袋生石灰、臭雄黄粗末，睡时系于裆部，不一月而愈。



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标题: 平淡医话——额冷（高血压）

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 15:31     



张元化，男，73岁。



病前额冷，睡时须裹，头晕目眩偶作。



此人体壮、色黄黑，脉长实，舌肥厚，质红，多津，苔微黄。



诉血压高，常服降压降脂药，虽“指标”有时能复常，但本身症状从未舒服。



此奉养太过，湿热成痰所致。



茯苓末20克、陈橘皮12克、炒山楂20克、杭白芍15克、麦门冬12克、鲜茅根1扎、浙贝母10克、桑寄生10克。



3剂头晕目眩除，再三剂额冷痊愈。



秋燥冬枯，溪河断流，



水失源头，积而成稠，



瘀腐填塞，熬炼秽臭，



生气日消，是谓大毒，



立春雨水，万物复苏，



烦因燥生，热为雨谋，



清凉一至，风雨满楼，



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标题: 平淡医话——胃痛一贯煎

作者: 世安   

时间: 2008/4/15 20:04     



张明建，男，57岁。



苦于胃痛，其女婿业西医，护肝养胃之药不离，仍然疼痛，医院胃镜检查，轻微浅表性胃炎。苦于无计求我诊治。我本恶酒，更恶酒徒，不愿意诊视，无奈与其女婿交好，只好破例。



每日必饮，少则数杯，多则数壶，故脉不足凭，嗜酒伤肝之人，面黄眼突，瘀斑随处可见，舌绛红少斑驳苔。处魏柳洲一贯煎加味：南砂参20克、生地黄15克、当归12克、枸杞30克、怀牛膝10克、金铃子10克、杭白芍10克、白茅根30克。10剂，煎服。服了数剂即舒服了，来电话感谢。嗜酒等辛辣热物之人，多血燥而津枯，瘀积成结，阻于脉络，非香燥辛烈之药可治，效一贯煎法最妙。



张社，亦胃疼久治不愈，闻酒友张明建用药或效，慕名前来，脉弦、重取微涩，舌红苔黄浊，一贯煎加白茅根、晚蚕砂、生薏苡，7剂而愈。人们最喜欢说一贯煎多“阴柔滋腻”药，不利于脾虚湿重之人，易“泥膈”，其实理解有偏差，地黄、麦冬等味，作丸剂内服，确属不宜消化，若作汤剂，汤者荡也，巧借而已，大家仔细思考思考仲师“炙甘草汤”，之所以作“汤”是何深意，切莫以为一用阴柔滋腻药，它就直接到了“阴柔潮湿”的病患部位。舍其甘味，如何制其刚燥，舍其寒，如何清其积热，舍其润，如何救其五脏之阴，



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标题: 平淡医话——厥阴杂症

作者: 世安   

时间: 2008/4/16 11:48     



温紫怡，女，67岁。



进门即见其山根上有一血红印，此扯痧所留。自诉一身尽病，极易发痧，巅顶晕疼、入夜燥咳、膝腘肿痛，是最明显之症状。



脉沉伏，舌红赤，苔微黄燥。此湿气化燥、郁气不舒、血气不畅。



病在厥阴肝，治于太阴肺，处方：晚蚕砂20克（包）、砂参12克、浙贝10克、生薏苡60克、野木瓜12克、清半夏10克、生地黄10克、原麦冬10克、真阿胶10克（蒸兑）、生石膏10克、霜桑叶10克、生甘草6克。7剂，煎服。



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标题: 平淡医话——三消症

作者: 世安   

时间: 2008/4/16 12:17     



黄闺秀，女，68岁。



即是4月3日在“琵琶洞”诊病（见《芦溪医话》琵琶行）第四人，糖尿病，肺病，心脏病，医院建议心脏支架手术，出于身体与经济考虑，没能实施。当日脉弦数，舌红无苔而光，病情极重，头晕痛，咽干疼，咳嗽气促，嘈杂善饥，神疲无力。处清燥救肺汤加生晒参5剂，次方麦味地黄汤5剂。



今日亲自来谢，另请复诊。与之前日病态比较，是一新形象。



因身体转愈，山中青茶露尖待采，数日前忙了一上午，回家即痒。



处方：外用薄荷三两煎水洗澡。

内服：生地黄15克、当归10克、白芍10克、桑叶1克、净蝉衣10克、黑芝麻10克、真阿胶10克、杏仁10克、甘草3克。5剂，煎服。
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作者: Muthuahl    时间: 2009-11-11 23:16

标题: 平淡医话——内痔便血

作者: 世安   

时间: 2008/4/16 21:42     



张许国，男，43岁。



素有疝气，内痔。今内痔便血，久而不愈，神疲乏力，舌红苔薄白微有裂痕，六脉革数，革为失血，数为虚热。归脾汤加味主之。



人参12克、黄芪18克、白术10克、当归12克、龙眼肉15克、酸枣仁10克、远志6克、茯苓10克、广木香6克、炒白芍10克、阿胶（蛤粉炒）15克、黑芝麻10克、姜炭10克、炙甘草6克。7剂，煎服。



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标题: 平淡医话——乳腺增生

作者: 世安   

时间: 2008/4/16 21:53     



周再明，女，45岁。



经期常乳胀，近查，乳腺增生。脉沉弦，舌红厚。



当归12克、白芍15克、浙贝15克、粉丹皮12克、云茯苓20克、陈皮10克、炒麦芽18克、桃仁10克、红花6克、香附丸10粒（吞）、甘草6克。7剂，煎服。



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标题: 平淡医话——湿温久治不愈

作者: 世安   

时间: 2008/4/16 22:14     



游华缘，男，57岁。



病历数年，跑了很多医院，检查做了许多，病名繁多，治而无果，诉：“自己基本上成了农药瓶上面的骷髅图案”，主症：畏寒，时而寒热如疟，食欲不正，头微晕疼，胃脘不适。二脉弦数，舌红、尖心干而少苔，两边及根有厚白苔。此湿温误治，清滋并用可愈。



晚蚕砂20克、生薏苡60克、砂参12克、麦冬10克、茯苓10克、鲜竹茹1团、白芍10克、白蔻3克（后下）、飞滑石10克（冲）、茵陈杆10克、清半夏6克、柴胡3克、木瓜10克、生石膏1小块。5剂，久浸少煎，少而频服。



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标题: 平淡医话——嗜酒中风

作者: 世安   

时间: 2008/4/17 10:42     



唐立功，男，58岁。



嗜酒伤阴之人，两月前中风，经医院急救，留得残缺之躯！



在医院住了一个月，回家休养一个月，针、药、灸、摩不辍，病症始终如一，数日前，病症增重，接我过诊。眼突而视深呆滞，目黄多布红血丝，面色黄红，舌深红而燥，右脉滑而不数，左躯几废，脉不足凭。再看所服药物，再造丸、脑心通等等，其说明上载有药物成分，再造丸有：吴茱萸、冰片等；脑心通有：黄芪、桂枝、鸡血藤、乳香等等，哎，此本为阴血受煎，气火上升，夹痰夹血，冲塞脉络所致，脑为受病之所，并非致病之源，清泄重坠尚且嫌缓，辛温燥热，升提攻钻最是火上浇油！业医数十年，多见类似成药，杀人无算，病家蒙冤而不知，即死，也以为病重之由，非医家枉用如此手段；医家，有以中风病人患侧手脚冰冷而主温通，枉用攻散，此囿于《医林改错》及以往医技而铸此大错。每见中风病家，富贵有医者毙，贫穷苟延者生，岂不怪哉？若要要强释患侧脉伏肢冷，亦为盛候有虚象。

      

至于唐立功，今见头晕目胀，胸腹烦闷，温温欲呕，痰液上涌，一派肝阳上亢，横冲直撞之象，岂是“扩张血管、降低颅压、释凝溶栓”等现代医学能挽救的。

      

处方：旋覆花15克（包）、代赭石30克（包）、清半夏10克、白茅根60克、生甘草10克、姜汁1盏（兑）、童便1杯（兑）。3剂，煎服。

      

至今日来电话，胃安晕止，后续。
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作者: 钢琴女孩    时间: 2009-11-26 06:12

标题: 平淡医话——畏冷（高血压）

作者: 世安   

时间: 2008/4/17 21:20     



柳生花，女，43岁。



每日骑车在外收集孕妇尿，回家加工成半成品，业此十余年，风里来雨里去。



病头晕痛，畏冷，医院断为高血压症，服用降压药半年，血压总在100-160左右，且前症从未解除。今春以来，反应更为强烈，无法工作。

体稍胖，面微浮，诊得脉沉弦无力，舌红苔薄。



处方：柴胡12克、白芍12克、茯苓20克、炙甘草5克、天台乌20克、炒虎杖12克。5剂，煎服。



三剂面浮即退，头不晕痛，畏冷亦减，尽五剂，量得血压正常（从始至终，尼群地平片未停）。此等“高血压”可与四逆散治之，天台乌温散在表之太阳，四逆散疏泄在里之少阴，表里通则气血和，厥逆可除。



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标题: 平淡医话——男性亦多“梅核气”

作者: 世安   

时间: 2008/4/18 13:12     



张国清，男，中年。



2008年4月2日来诊。



诉：咽喉梗芥不适，时作时止。脉弦数，按而空软，舌多齿痕，苔白浊，夹杂黑染如锅底。此气郁所致，更兼借酒浇愁，使得积热留于肠胃。弦数为肝胆气横，空软为脾胃之虚，欲言无处诉，有理难于申，口常闭而舌常抵，齿痕留于舌面，可见心脾之久郁，非一朝一夕。至于舌苔如是，酒客大多如此，张嘴即知。询之，家庭矛盾而妻离子散，至经三载，言为毕而泣已下。



慰于言，处其方：浙贝20克、郁金末6克、丹皮12克、茯苓12克、木蝴蝶10克、炒厚朴10克、生甘草5克、香附丸6粒。5剂，煎汤送服香附丸。

前日从门前路过，得知已然痊愈。
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作者: ︴↖涩涩℡    时间: 2009-12-10 13:08

标题: 简略医话

作者: 世安   

时间: 2008/4/26 12:26

文章来源： 民间中医网 ，更多精彩内容，请访问民间中医网http://www.zyy123.com/

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每日门诊事多，来不及详细记录，而其中有一些对刚搞临床的中医学生，确实难得，简略记下。



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标题: 简略医话——小孩春季多疝气

作者: 世安   

时间: 2008/4/26 12:40     



沈富祥，男，6岁。



傍晚洗澡时，奶奶发现他右睾丸肿大，以前从未出现过。以为无大碍，观察了几天，问题越来越严重，才来诊治。此因为小孩喜欢坐地玩耍，天气虽暖，地气偏寒，湿寒注于阴位。方以烧盐布裹，熨烫孩子少腹及外阴；煎服：韭菜子、小茴香、天台乌、补骨脂、龙眼肉、法半夏、青陈皮、炙甘草。3剂。



用方第二日，即消。



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标题: 简略医话——祸起“乌梅丸”？

作者: 世安   

时间: 2008/4/26 13:12     



童续顺，女，39岁。



3年前大便频数，一日十余次，因担心肠子出问题，入人民医院治疗，半月小有成效，出院；几日后转腹胀，嗳气，入镇卫生院治疗，无效出院；转湘雅医院，检查后，医生说：“这样的小问题也来这，拿点药回去，不知道你们乡下人都喜欢跑这来作什么？”服药无效后再次入湘雅检查治疗，结肠炎，中西合璧，无效出院.......



诊时情况：



一、药方病历很厚一叠，西药消炎抗菌，中药乌梅、诃子、附片、干姜、桂枝、黄连、薏苡仁等等，非热即寒，非苦即酸。



二、病人胖瘦适中，脉弦细，舌心红（此等现象若能临症，最有益增长见识）



三、主诉下腹两侧烧灼感，肛门灼热，一日大便两三次。



四、一日三餐6碗饭，喜饮。



此病小而为药所伤。



九尺黄泥（最好能搞到土心泥，土心泥如人之心胞，光润圆滑）20斤，桶装，用井水浸一昼夜，取澄清之水，渴则饮。



另取液煎甘草一把，代茶服。



今日来电话，三年之苦，一朝化解。



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作者: NgMunFong   

时间: 2008/4/26 16:15



请问世安老师，第二个排便次数多的病例，中医应怎样辩证？黄泥水又为什么能治此证？



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作者: 世安   

时间: 2008/4/26 18:54     



时间问题，我只能点上一两句。



1、腹泻不宜早用兜泄药，否则关门缉寇，遗患无穷。



2、任何泄泻皆伤阴，用药最忌一味刚燥，即使四逆汤，甘草领头；乌梅丸，米饭为丸，皆有防范。今人喜欢用苦坚，酸收，辛温，但改丸为汤，失去真正意义。



3、三年前的腹泻，无从知晓，而就目前症状，一阴虚火旺；二药毒。黄土汤济之，甘草汤解之。



还有一点很重要，忘记说了：开出的每一剂中药，中医不但要了解其功过，自己还应该知道其综合的气味质感如何， 假若是自己病了，几剂能达到怎么样的效果，下一步该如何转换。最怕现在的一些医生，开出气味特重，质感又粘稠，还是一大堆，要服很多天，病未治愈，先败胃气，中医难啊！
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作者: 钟正旺    时间: 2009-12-24 20:05

标题: 简略医话——春季用麻桂（一）

作者: 世安   

时间: 2008/4/27 12:19     



该月25号镇上赶集，老家邻居周直林来诊，老周75岁，常有胃疾，但终年依旧劳作。



春雨无常，老周在田间播种时，淋透了，当日就患了感冒，服了几天感冒药，无果，更添头重、纳差、身疼。舌淡苔微腻，脉弦紧。

出方：

麻黄10克、桂枝6克、杏仁10克、苍术12克、甘草5克。3剂，先将两剂一次合煎，分两次服下；第二天再煎一剂。



今日清早，来电话，说他喝了一碗药，就下地干活，出了一身汗，好了。



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标题: 简略医话——春季用麻桂（二）

作者: 世安   

时间: 2008/4/27 12:40     



张归秀，女，69岁。



20号来诊。



下地栽辣椒树苗，由于长时间蹲着，导致膝腘、小腿疼痛，伸曲不利，有医生处以“野木瓜丸”、“风湿关节片”、外帖药膏，用了一星期，没能解决，因曾患虫病缺血，被我治愈，故来找我医治。



出方：麻黄9克、桂枝6克、杏仁12克、苍术10克、白芍10克、甘草6克。



4剂治愈。



曲而不伸多寒，伸而不曲多湿，伸曲不利，寒湿兼而有之。



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标题: 简略医话——春季用麻桂（三）

作者: 世安   

时间: 2008/4/27 13:23     



周吴光，年近花甲，街坊邻居。



开春后，跟随儿子做事，不小心扭着腰了，急忙送到浏阳骨伤科医院，由江氏祖传正骨术传人治疗，按摩、小针刀、拔火罐、敷药、服药，4天后带药回家休养。



半个月也不见动静，直到2月22号，双手撑着腰，来了。



一脸愁容，长吁短叹，问只因小伤，为何如此难愈，脉弦长，滑数，舌红苔浊。我问他：“喝酒了？哪来如此多湿热？”



“是啊，江医生说药酒可以通经活络”



“赶快停酒”



处：三仁汤加地龙、土鳖、白茅根，5剂。



第二诊，腰痛轻，但仍重着，浊苔退，脉弦长。



处：麻黄附子细辛汤加蚕砂、薏苡仁、桂枝、桃仁。5剂，嘱咐他每服汤药后，可适当劳动，增其血脉流通，湿邪易去。（风寒暑湿，饥饱劳逸，称为致病八因，坐而饮酒皆可增湿，湿注伤处，多缠绵难愈，故服药同时，可适当运动。）



回家后，就听见他在门前“啪”“啪”“啪”的劈柴，果然，剂未终而病痊愈。
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作者: 流水向西    时间: 2010-1-8 03:01

标题: 简略医话——春季用麻桂（四）

作者: 世安   

时间: 2008/4/29 11:23     



蒋有缘，男，63岁。



昨日上午由女儿接来诊处，咳嗽，气喘，一身畏寒，疼痛，无汗，口干，厌食，呻吟不止，面如烟火色，脉略紧，舌红苔浊。起因缘于参加屋前路面硬化，天下小雨，大伙冒雨劳动，开始不觉其弊，几天后逐渐沉困。急宣其表，继清其湿。



一方：麻黄10克、杏仁12克、芦根20克、苍术10克、甘草3克。2剂，合煎，频服，以汗出畅达为止。



二方：三仁汤加减。6剂。



今回电话，昨日一方两剂合煎，服后汗出，一身舒服。



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作者: NgMunFong   

时间: 2008/4/28 15:02     

标题:



世安老师，我觉得中医师除了要有敏感的视觉，听觉，嗅觉，用以掌握实质的以及看得见的东西之外，也要具备一些敏感的想象力，用以察觉一些无形的，看不见的东西。



比如，医师开出了一剂药方，可能这药方意师自己本身并没有服过（当然医师不可能所有的药方都让自己先服过）。那么通过看这剂药的颜色，握在手上的感觉以及药物散发的味道，从而通过脑子的想象力，预先知道这剂药煎出后的气味如何，是走窜的还是滞留的，等等看不见的东西？是这样的吗？



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作者: 世安   

时间: 2008/4/29 10:58     

标题:



中医与传统书法绘画等艺术有相通之处，有扎实的基础，还要有写意的体现！
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作者: bbk    时间: 2010-1-22 09:57

标题: 简略医话——躺下即鼻塞

作者: 世安   

时间: 2008/5/8 20:39     



周如化，男，43岁。



每当躺下，总是卧侧的鼻孔堵塞，平躺皆塞，以为一小毛病，虽多经医药却纠缠了几年，无可奈何而不了了之。今春病咳嗽不愈，经人介绍来诊，舌红苔微有黄浊，脉实，问知不嗜烟酒，家庭作坊造粉条，常受湿热之汽熏蒸。先与三仁汤加茅根、蚕砂，5剂，咳嗽退；复诊，浊苔稍退，与清燥救肺汤加茅根、辛夷，咳嗽止，多年鼻塞毛病也治好了。



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标题: 简略医话——承气

作者: 世安   

时间: 2008/5/9 11:25     



岳父独居，家产几无，且嗜酒忘命，每日必饮数斤而少醉，然恣饮伤身，常病胃疼，抽痉，目疾。幸有一女，即吾妻，妻常苦劝无功而泣。我亦好言相慰，好药相调，仍作无可奈何计。

      

数日前，已是晚上十点，电话急催，要我俩火速前去，岳父病腹痛，佝偻于床上，痛苦呻吟，正准备作望闻问切诊断，有老者即作关怀言：“如此重病，还不火急送往大医院，吝惜钱乎？”在坐皆是姻亲，急切之情可想而知。于是雇车前往湘雅医院，由姻叔辈作陪，我留家四处筹钱，妻负责送钱。不满四天，尽两万四千元，病无少退，问是何病？答：急性胰腺炎、酒精肝。因亲眼见临铺一急性胰腺炎患者，治疗半月，费钱一十六万有余，仍因胰腺血管爆裂而亡，姻亲聚而商量，还是回家找我用中医。昨日早班车回来已近中午，诊得眼黄浊，面苍灰，舌红燥，苔黄腻，脉长实，问便否？答，几天不曾解得大便，而小便极为频数且量多，三根针管插于手臂，点滴不停，却仍口渴多饮。急忙取枳实一握，先煎数十沸，后下生大黄七八块，煮三四滚，取液一保温杯，搅入芒硝一勺。分三次服下，下午两点服尽，入夜亦不见动静，岳父催问：不是用了大黄、芒硝吗？怎么还不见泻下？至晚上十点，腹中气转，解光滑如铁蛋十数枚，继而大量腐浊秽物，闹了一晚上，量极多，其臭无比！至天明，泄下清水，即不再泻，腹疼若失，小睡一觉，便精神许多，此时已是谈笑风生矣！

      

哎，难得糊涂，医为末技，长于治病，难于自渡渡人！



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标题: 简略医话——阴结

作者: 世安   

时间: 2008/5/10 16:39     



《经》载:“常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,乃可诊有过之脉。”在乡下，人们喜欢清早前来看病，无意之间就符合上了这一条诊经。



5月6日清早，有山田客前来治病，姓刘，名党爱，男，45岁。高大魁梧之躯，古铜色皮肤，肌肉丰隆，相貌甚伟，以为强健之人。刘又自诉：此次来诊，最大问题是怕洗澡，温水淋胸背，皮内即火烧火燎，且大便常结秘，多经医药，便秘亦获小效，但总是停药即秘。但观其舌，质嫩，色淡白，苔薄白，再查其脉，左沉而右革，所谓“外强中奸”之人，当脾肾阳虚，问知：常有腰痛绵绵，便虽秘而不干硬。

出方：嫩桂枝24克、生白芍12克、明附子12克、炙甘草10克。水煎服，5剂。



5月7日，来电话，说服了一剂药，清晨起来，发现胸背部出了许多红疹子，而无其他不适感。5月8日，来电话，说红疹子消了，也不怕水淋，大便一天一次，很好。
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作者: axian2002    时间: 2010-2-5 16:53

标题: 简略医话：注意虫病

作者: 世安   

时间: 2008/5/29 19:54     

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近来治了几例因寄生虫引发的病，以前也经常碰到！



一：

蒋隐山，男，63岁。

因气短、心慌、胸闷、头晕痛、动手劳动就加重，入医院诊断为高血压、冠心病。

吃了一年西药，期间中药也不下60剂，关键都望着高血压、冠心病去。



四诊断为气血亏虚、湿浊困中、有寄生虫。

1：驱虫

2：参苓平胃散。

不半月，痊愈了。



二：

张娱晚，男，40岁。

突发一过性全身震颤，不由自主，发作无时，一天少则数次，多则数十次，发作时间非常短，不到一秒钟，也无所苦，但有恙在身，毕竟不舒服。查治多年，无果，最后有医生甚至断定没办法，治不好了。

四诊后断为虫病，张本人才忽然醒悟，这几年发生了多次脐腹疼痛，都是打点止疼针，吃点消炎药完事，自己和医生都不曾意识到虫害。



也经驱虫而愈
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作者: 双残月    时间: 2010-2-19 23:49

标题: 随意集

作者: 世安   

时间: 2008/5/20 19:36     



随意点，莫拘泥！



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标题: 呃逆——随意集

作者: 世安   

时间: 2008/5/20 19:59     



西冲张某，突然呃逆，开始不太在意，以为过一会自然就可以平息，呃了一天一夜，逐渐意识到没这么简单，到医院检查，查不出所以然，医生给了点胃药，说没事，回家吃点药就可以了，三天的药吃完了，呃逆没变化，除了睡着了不知道，从早到晚就不停。又找到泮春张医生，丁香柿蒂汤5剂，还给了点胃动力药，喝完了照样呃。5月16日上午来诊病，一句话也说不完整，舌色正常，脉却双弦而劲实。



给他开了一个旋覆花代赭石汤加柴胡方5剂，要他回家先别急着喝药，用开水泡点精盐，喝下，再探吐，吐痛快了，歇一歇再喝汤方，第二天就直接喝汤剂，不要再吐了。



今天前来复诊，说只用了一剂，就没再呃逆，接着将剩下的一日一剂煎服下去。看脉象，沉下去了，细缓柔和，已经痊愈。



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标题: 莫忘吐法——随意集

作者: 世安   

时间: 2008/6/1 19:35     



前日放学后。



邻居小孩放学回家即跑来找我，说她发烧，头疼，胃不舒服，下午一直伏在课桌上，要我想个法子。看过后，我找了根棉签，蘸了点苦味的药粉，叫她张开嘴，伸出舌头，在舌根揩了揩，“哇”的一声，中午吃的东西全吐了出来，还夹杂着数多涎沫，汗也随者出来了，给了一小杯温开水，嗽嗽口，不出十分钟，热退了，胃也舒服了，脑袋也不疼了，一会就活蹦乱跳。



其实这是白天热晚上冷，夹食着凉，吐一吐就好了。



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标题: 脱肛——随意集

作者: 世安   

时间: 2008/6/3 21:21     



周练标，男，年近花甲。



昨日下午来诊，见他侧者身子抬者屁股倚靠在凳子上，问他：“哦，你是痔疮还是脱肛啊？”



“脱肛哦，火烧火燎的疼，以前也脱过，能自动收回去，前几天在地里干活，突然就出来了，坐了一阵，躺了一阵，还是收不回去，只好叫儿子用小推车推回家，在村卫生室吊了两天药水，希望快点好，可没动静，只能租车前来咯。”



舌胖嫩而少血色，苔薄白；脉较沉弦。



附子理中汤加荆芥穗一把，煎汤服，外用葱汤烫洗。



今日上午来电话，喝了一碗汤，还没来得及烫洗，只感觉腹中气转，放了个屁，肛门逐渐往上收，不一会就舒服了。



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标题: 夏日熬人

作者: 世安   

时间: 2008/6/7 06:57     



沈明媚，女，32岁。



高高瘦瘦，即人们说的“骨感”。



入夏后，成天昏昏欲睡，睡得不踏实，手心热，没胃口，怕热还不能贪凉，出门就嫌光亮刺眼。

脉薄舌尖之人。



生晒参10克、麦冬20克、鲜竹茹1团、生甘草3克、川黄连3克。

5剂，煎服。



用她说的话，叫做就像下了一场雨，或者起了秋风一样，舒服啊。



现在追求“骨感”的人很多，多冬天怕冷夏天怕热。



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标题: 随意集——花舌

作者: 世安   

时间: 2008/6/18 11:32   



张治安带着11岁的女儿来找我，说孩子的舌头出问题了。



小女孩脸色血色不足，看看舌头，中心又一铜钱大的地方没有舌苔，有舌苔的地方是白苔，舌头两侧靠下，烂了，不红不肿，也没化脓。问她疼吗？说不疼；多久了？两个多月。张治安还说，前一个月，找过一个医生，说是缺少维生素，开了几瓶维生素还有几剂下火的中药，药用完了，还是老样子，以为不痛也就没上心，可孩子照了镜子，说中间“没皮”的地方越来越大，心里怕。



看过舌头，结合她的脉象沉细而弦，开了一方子：人参、黄芪、当归、白术、黑姜、肉桂、附子、甘草，五剂，间一天服一剂，是因为担心小孩子肠胃柔嫩，即使要温养，也得循序渐进，果然，服了两剂，来了反馈，舌头剥苔的地方逐渐缩小，边上也不烂了，但感觉有点点疼，还麻麻的疼，胸肋也有微微的疼痛，我说只要不十分厉害，还是照样子服，只是不要吃生冷水果，妨碍胸中阳气的运转，此时张治安才恍然大悟，因为膝下只有这么个女儿，水果就不说了，光是冰激淋、冰棒，一年三百六十五天，日日不离，才有此花舌之病。如期，五剂十天，舌头复常。



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作者: 朱雀   

时间: 2008/6/26 13:56     



醍醐揭盖啊！中医治病就是随意的。没有按部就班的。今教学多以病套方，初学可与之，时久则觉得无方可用了，不知随意二字，内涵深远。敬佩之！！



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作者: 世安   

时间: 2008/6/26 19:53     



感谢你的关注！



每日我用“鸡啄米”的方式，将一些经验心得传到这个网站，就是希望能够让许多的朋友明白一些东西，有时间多看些书（我了解的很多老医生，都看书，七老八十还在看，有时候去拜访，人倚靠在床上，枕头边还有书），了解前人的东西，这也是一种经验，多搞些临床，脑子还得灵活一点（我看了这个网上的个别人，简直刻舟求剑了，很担心啊）。



我昨天治愈一小孩感冒，其中也包涵了中医的灵活随意：



邻居家小孩，可能因为现在白天与晚上的温差较大，感冒了。西医治疗了几天，老是反复；还找了我的徒弟弄了两剂“三根汤”，就是白茅根、芦根、葛根，药用完了，一样反复，一会儿皮肤烫热，孩子说怕冷，热了一会儿就出汗，出汗了有不热了，过一两个小时，皮肤又烫手怕冷，就是中医讲的“寒热往来”，他们就进来跟我商量，说用“小柴胡汤”如何？我问：“就是那个爱赌气的敏妹子啊？”他们说是的。小孩子不渴，不便秘，汗出热退，寒热往来，问题显然在少阳经，小柴胡是少阳调和药，但现在的具体问题落下来，只能说是少阳经症，而非小柴胡症，采用另外一个办法，可以很快的解决，就怕了柴胡之升，怕了黄芩之苦，怕了人参之腻，怕了姜枣之温。就写了两味药：嫩双勾、青连翘。温水浸半小时，急火煎5分钟。上午只进一剂，下午小孩就好了。晚饭的时候，徒弟就问着了：“我也用了三根汤呀，怎么就不行？”我说，外感病，就看经气，现在问题出在少阳经，枢机不利，从风从火了，就应该辛平风凉清火，另外这小家伙平常就性格强，脾气可坏了，少阳经旺着呢，嫩勾耳、连翘壳这两味药，一味是枝丫的尖稍回环，一味是枝丫上的轻飘果壳，轻能透发，苦能泄降，能解胆经邪气。你用的芦根，主要走肺经和膀胱经的药；白茅根，葛根，都是阳明经为主，路线错了，能成功吗？



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标题: 心脏扩张

作者: 世安   

时间: 2008/7/24 09:44     



因为酷暑难当，数日前回到老家避暑，老家在深山密林中——曾经有朋友跟我一同前去，半路上问我：“老周，这里没有老虎出没吧？”



邻居唐尚武看见我回家，忙邀我过去，帮他老伴瞧病，他老伴62岁，是老慢支，常年咳喘，近几年血压也高，经常住院。这次刚出院回来，原因是住院近两月，血压还没下过200，检查发现心脏扩张得厉害，病一天天严重，只能出院另外想办法。见她面色灰黑，浮肿，舌暗红，气喘，偶尔咳嗽，六脉薄疾，问知饮食尚好，二遍均可。



此病根在肺肾二脏，血压不降，心脏扩张，当于此二脏求治。肺为高源，朝于百脉，肺虚既久，必然害肾，肾燥则五液枯，气血沸腾，脉流薄疾。经曰：肾苦燥，急食辛以润之。清燥救肺汤主之：霜桑叶9克、生石膏12克、生晒参 6克、甘草6克、芝麻仁(炒研)9克、真阿胶9克（蒸）、麦门冬10克、杏仁9克、枇杷叶9克。5剂，煎服。进药3剂，即有佳音传来。



常常遇到同时患有高血压、糖尿病、心脏病的等一身多病之人，西医常常顾此失彼，治疗也是每况愈下，若转凭中医诊断，往往病症虽多，而根源唯一，求本投治，每获良效！




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作者: 刘翠红    时间: 2010-3-6 06:45

标题: 头痛如裹

作者: 世安   

时间: 2008/8/20 22:00     



王明华，男，68岁。勤劳之人，年近古稀，依旧锄禾扶犁。



8月18号来诊，据他反应：头痛近十余天，额前、两侧、脑后，如同被一铁环紧箍，疼痛沉重，总感觉睡不足，不太想吃东西，微觉口渴，大小便如常。号得六脉弦劲，舌苔明亮，最能反应症结的是一双眼睛，气浊，神昏。于是我说：“湿热头痛如裹，湿热熏蒸造成的”“张医生也说湿热，可都看了两次，药也吃了六剂，还有西药丸，就是不见轻，感觉越来越支持不住，可能要走亲戚（死亡的俚语）”没等说完，王老掏出两张方签，我接过来看了一下，一藿香正气散，一三仁汤加羚羊角，西药有尼莫地平片等。我要他将前面剩下的西药丸丢弃算了，至于服过的中药，虽与湿热沾边，但毕竟有所差别，于是重新写了一个方子：生石膏25克、生龙齿25克、代赭石15克、飞滑石15克、天门冬15克、川牛膝9克。3剂，一日一剂，煎服，服完3剂，必须随时反应情况，因为病情比较重，不能大意。



今天上午，王明华和老伴一同前来反应情况：18号回去就急火煎煮一剂服下，18号晚上，闹腾了一晚上，每隔一小时左右，即要小便，到天亮可能上十次，最让他高兴的就是头痛逐渐见轻，等到19号服下第二剂，头痛非常轻微了，当天晚上小便不再频多，只起来了两次，今天早上起来，头脑非常清灵。



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作者: ZL141418   

时间: 2008/8/25 10:09



世安老师好案，认真学习！藿香正气散，三仁汤都能去湿，但偏温热和走表，世安老师的方子全是降势，完全不考虑解表的问题，但却大效，先生能进一步解释思路吗？舌苔明亮能看作阴虚吗？



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作者: 世安   

时间: 2008/8/25 12:59     



你好，谢谢你的关注！



其实象这样的患者，通过望诊就可以发现，此类头痛，非一般外感性头痛可比，更不是体虚不足头痛绵绵可比，而更象损伤性头痛，或者说与癫痫、中风相似。（时间问题，找时间再说一说）
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作者: 断雪崖    时间: 2010-3-20 13:41

标题: 水肿

作者: 世安   

时间: 2008/8/19 21:21     



柳四宝，女，89岁，数年前我曾帮她瞧过病，所以才有后面的事。老人这次病重，起因是不小心跌倒，伤及胳臂，虽没有造成骨折，但孙侄孝顺，将她送骨伤科医院进行治疗，由于医生手法不当，造成医疗过错，用后来老人的话说：“被几个伤科医生一拉一扯，差一口气，就过去了”，医院态度好，也就一直接受免费住院治疗，历经三月，却越发沉困，无可奈何才出院，老人让后辈们前来邀诊。



8月10日，老人已经无法行走，必须有人搀扶，脸色白，舌之苔质并无异样，然口渴，因畏惧水肿，不敢多饮，下腹臌胀，小腿以下水肿，按之如泥，气短似喘，恶心呕逆，里急便溏，六脉虚弦而数。再查以前所服汤丸，有一主治医生处四物汤加丹参、黄芩、苏叶之类，而西药更是驳杂，有速尿、尼群地平片、地高辛、盐酸二甲双胍等六七种（这几乎成为一通病，西医所谓“心脑血管病”，用药带来的祸害不可小视），原因是医院检查，老人“患有”高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病。



我要老人的孙媳找来一袋子，将中药西药全部兜起来，不要再用，出了一方：生晒参10克、茯苓末10克、晒白术10克、炙甘草3克、老姜皮10克、晚蚕砂3克（吞服）。两剂，将前五味煎清淡汤服，并吞蚕砂1.5克，一天一剂，煎服两次。忌盐、糖。第二天傍晚，就来消息，服完两剂，诸症已经好了大半，希望续方。于是：生晒参10克、生地黄10克、茯苓10克、泽泻10克、山药10克、枣皮6克、粉丹6克。5剂服完，今天上午，老人和孙子一起前来感谢。现在不少老人，每天都要服用多种药丸，想想都后怕！



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作者: 南无本师如来佛   

时间: 2008/8/23 09:34



附子10干姜10白术15茯苓15白芍15甘草5



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作者: dequanli   

时间: 2008/10/14 13:09



先生用四君子汤加减，辩证可是气虚为主？请先生讲解



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作者: dequanli   

时间: 2008/10/14 13:11



二楼的方子可行否，请先生明示



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作者: 世安   

时间: 2008/10/14 21:31



我就按照自己治疗的思路说说：老人所表现出的病症，并非自身年老病危引起的，而是治疗用药不当造成的，简单说就是药物中毒，年老了，五脏六腑都非常衰惫，哪怕是我们多让他吃一点东西，稍微饱胀，老人就会比年轻人难受，更何况是大量吊针，大把西药药丸。所以停掉那些所谓的治病药，给与生晒参，《本经》载其主补五脏，辅以苓术治水，佐以姜皮和胃行气，蚕矢降逆泄浊，总的来说就是“安中”二字，许多耄耋之人，危重之病，最后成败就看能不能守住胃气。



至于二楼的方子，温阳治水之方，施治于脾肾阳虚，水湿内停之症。趋利避害，人之常情，耄耋于童婴虽有老少之分，而用药却有相通之处，皆因气血不充，易为药毒所累，且论其和胃降逆，化气行水，连皮姜优于制附子，且前者随处可得无有假冒，后者深不可测！这也是我习惯用简单、常有、不值钱的东西入药的很重要的考虑方面。
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作者: 雷雯霈    时间: 2010-4-3 20:37

标题: 金井之行

作者: 世安   

时间: 2008/9/20 22:18     



我家姑娘十多年前就嫁到金井镇，龙伏与金井两镇相距近百里，且有大山相隔，山路崎岖，交通很不便利，一年中难得往来。即便是中秋，姑娘也因忙于小生意，不能回家。16日早晨，姑娘来电话说：亲家母病重，正在当地医治，因病发偶然，发作时心跳加快到每分钟上百次，瞬间晕倒，不一会就能缓过来，一天之中，可发作数次，当地某老医断为心脏病，中西医结合治疗，问有没有性命之忧。我让她报出中药方子，因为方子比较杂，黄芪30克、桃仁15克、麦冬15克、远志10克等等，亲家母78岁高龄，得如此重病，且药证不明，实在难于结论。当天中午，姑娘来电话，因亲家母的几个子女都信此医，已经煎药给服。到18日中午，姑娘来电话，情况相当紧急，医院催促出院，针药俱停，唯留鼻息氧气，真坐以待毙。

   

18日下午两点，我赶往金井，下午五点，见到了躺在病床上的老人家。老人神智清楚，能打招呼，把脉观舌，皆能应承，在旁的家人将其发病过程稍作描述，与先前姑娘说的无异，起坐之间，老人辗转于床，揭被撮空，小便不禁，好在能即时回转。病房中，除了留下为其换洗的后辈，都出来询问病情，有老人的子女，还有老人的娘家人。我说这是一伏暑症，老人素来阴血亏虚，瘦若枯木，且因劳碌于烈日之下，暑热内侵，体虚不能即时发作，入秋感凉而诱发，更见舌红苔燥，口渴善饮，六脉弦长实大而鼓指，虽然症见恶侯，而脉尚和缓不疾，还可以作背水一战。（待续）



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作者: 世安   

时间: 2008/9/21 22:44



老人一直和老伴两人住在金井镇观家乡老家，地处大山深处，当地有一“明月庵”。姑娘告诉我说，8月14的团圆晚饭，老人就说过完节要出去找医生瞧瞧，问她哪里不舒服，也说不明白，中秋节那天就犯病了，于是当日就将她接到镇上，找某名医看病。15、16、17这三天一直在接受这位医生的中西医治疗，17日晚，老人是发作最厉害的一次，眼翻手撒，昏厥倒地，数分钟后才苏醒过来，家人急忙转至金井三医院，医院见情势危急，不予接诊，经再四请求，才同意将老人留在科室的简易诊疗台上给氧观察，并一再强调：一旦老人去世，请不要哭闹，并马上搞走，否则请马上转院离开。按照我们平常人所想，不就是转院吗？问题是老人家以为病以至此，难出生天，那都不愿意去了，要求直接回家，死也要死在老家堂屋。所以一时间就僵住了。



啰嗦了许多，得接着把事情说完，我急忙找来纸笔，记下方药，并一同前往金井当地药房抓取，方中有：生石膏粉20克、生牡蛎粉20克、败龟板末30克、生地黄38克、东阿胶15克、生甘草10克。两剂，急火煎汤半小时，分服。抓好药，上火煎煮之后，稍作交代，我只能随车返回龙伏，到家时，是晚上近8点钟。晚上9点，姑娘来电话，一来问平安，二来道消息，说老人家可能马上就会过世，原因是喝下半杯药，一会儿全身大汗淋漓，问是不是“起身汗”——人之将亡而大汗如油的一种说法。半小时后，姑娘又来电话，说老人家出过一身汗，反而舒服了很多，精神了不少。19日，医院观察完毕，要求作各项检查，要求接受输液治疗，身为儿女只要能使亲人早日康复，便欣然接受，检查是做了，未能查出什么，住了一天院，老人就不乐意了，便要求出院，将仪器探头和针管一同扯掉。没办法，只能送她回家静养。



今天，姑娘来电话，告诉我，老人已经能下床走动，而且每餐可下一碗饭，老人家回家后愿意接受中医治疗，现在正在服用“明月庵”里的一老尼开的药方，还报出药方，让我看看能不能用。方如：黄芩10克、白芍30克、地黄15克、川芎10克、当归10克、麦冬15克、粉葛10克、李树根1扎。开了4剂煎药。哎，比起先前那个名医，黄芪、远志、桃仁、枣仁、丹参、半夏等满纸荒唐，“明月庵”中的老尼真算是高人了。



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作者: kingkii   

时间: 2008/9/22 16:57



先生可否描述一下案例中的医理，“明月庵”中的老尼又高明在哪里，便于大家学习。



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作者: 世安   

时间: 2008/9/22 21:13



随意说说，谬误的地方请大家指正。



本来想把先前那位医生放到后面聊，其实也没什么可说的，见“心脏病”发作，于是就用“救心丸”等，挂水，不就是心脉不通吗？于是黄芪、丹参、川芎、远志等等往方里凑，这都是现在中西医结合的通病，没什么意义了。

     

18日下午的诊断，摆在我面前的是一个什么症状呢？没发作时，老人家只是精神头差点，毕竟折腾了几天，但食欲正常，且大便正常；发作时就难受了，头晕、心慌、神智不清、甚至小便失禁（间接询问得知，小便前有意识，只是来不及控制）；几天治疗下来，虽然频率越来越高，但总能在短时间内恢复，没有留下后遗症。舌诊：舌红绛色，舌质很粗糙，整个舌头都比较干燥，通过询问得知，老人家容易口渴，喜欢饮水，我姑娘特意从店里端来一大碗凉茶，给老人解渴。一摸脉，说弦长实大不好理解，那个充盈饱满感觉就像吹气球，不敢重按，生怕其爆裂，仔细循理，好在来去徐缓，不急躁（这点最重要，如果在望、闻、问、切，特别是切，见不到病人的生机，换谁也不会下药）。把这些东西联系起来，就可以看出，病始于外感，而邪闭于内，且虚风已动，再不清凉开泄，护阴靖风，难免一蹶不振。于是就有了生石膏、生牡蛎、败龟板，这三东西清泄力重，地黄、阿胶、甘草养阴息风，组合起来居然有点三甲复脉汤的意思（这是现在坐下来重新审视的感觉，临证时，心法就是：是什么毛病？必须用什么主药？用什么药帮助主药？还得加点什么才妥当？），这药服用了不到一碗，病人就透表出汗了，人就感觉舒服许多，天地之间如果烦闷难解，只有下点雨，否极泰来嘛，人的病要出现转机，也必须有阴阳变化，常常反应在一点点“汗”上，至于没有用教材里所谓的“发汗药”而大汗淋漓，这就得往深一点思考，我就不进一步啰嗦了。

      

毕竟是上了年纪的人，只靠两剂药肯定不足以完全康复，必须继续调养。回家后我也一直放心不下，如果就此打住，老人身体难以自行恢复，如果重新延医，又怕所托非人。好在姑娘了解我，及时打来电话，详细说报了药方，也使我了解“明月庵”有此老尼。在这里我想买个关子，暂且不作过多评议，等有时间我想必须去会会“高人”，关于老尼的药方，如果猜得没错，仿佛能从《金匮》的“奔豚汤”中看出一点门道，毕竟“李树根”很少入药哦！
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作者: baobao    时间: 2010-4-18 03:33

标题: 乳悬

作者: 世安   

时间: 2008/11/3 21:28     



乳悬就是乳房过分下垂，且多伴有坠胀疼痛的疾病，最近我治愈了一例情况比较严重的，我记录一下。



张果华，女，46岁，住西冲，家庭情况不太好。病双乳房下垂两个月，并且坠胀发热疼痛，寝食难安，到妇幼保健院检查，乳腺增生，乳房内伴有肿块，不排除恶性肿瘤（这种专业术语出现在病历中，病人不被牵鼻子都难啊）必须进一步切片检查。因为穷，只能来找中医。



张果华羸瘦之人，而两乳如囊，下垂平了肚脐，乳头黝黑，乳房皮肤瘀紫，满布青筋，两只相同，只是左边的略显严重，六脉沉弦搏指，舌红绛粗糙。



我问她：经期如何？和人吵架了？答：下半年突然停了，至于吵架，和丈夫基本上一天一小闹，三天一大吵。一番开导之后，出方：平贝母30克、鹿角片20克、生蟅虫10克、当归尾10克、炒柴胡15克、青橘叶7片。5剂，按法煎服。以后复诊，无非顺气活血化瘀，前后不足半月，经通而愈。
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作者: askliang123    时间: 2010-5-2 10:30

标题: 寒聚腹疼

作者: 世安   

时间: 2008/11/7 19:29     



因为有了上次“金井之行”，才引来了此例寒聚腹疼。



患者胡某，男，30岁，家住长沙金井集镇。病腹疼不适数年，时而胃脘，时而胸肋，时而脐腹，屡作胃肠病治疗，胃镜、肠镜作了许多次，谈及检查过程就不寒而栗，然每次例行检查又无可奈何，西医诊断结果：浅表性胃炎。西药、中药基本没停过，就是不能痊愈。



现在的情况是脐腹部隐隐作疼，睡觉不可以仰卧，若仰卧即作牵扯感觉，手摩脐腹周围，明显感觉有硬物顶手，稍加按摩能听到腹中气转，硬块消解，停手片刻又逐渐集聚。为此胡某担心久治不愈必生大病，情绪比较低落，工作和生活都受到较大影响。询问得知，曾经做过五六年摩托送客，无论寒暑，且当时路况很差，胡某自己怀疑是否与数年颠簸有关，其二，几年来，除非偶尔饮食不当，造成泄泻或便秘，总体大便正常，每天一次，软硬适度。见舌质嫩，多齿痕，舌苔白浊，脉象沉弦。此《难经》称之积聚，《病源》谓之癥瘕，书载“外中于寒，内伤忧怒，则气上逆，六俞不通，凝血蕴裹不散，津液涩渗，著而不去，积已成矣。”又曰：“积者五脏所生，始发无常处，痛不离其部，上下有终始，左右有穷处；聚者六腑所成，始发无根本，上下无留止，痛无常处”。



因为路途较远，我给了他两张处方。先是仿鸡鸣散：全紫苏15克、花槟榔15克、吴茱萸15克、陈皮15克、桔梗15克、刺蒺藜15克、煨老姜20克。3剂，古法煎服。第二方大建中汤加附子，7剂。后来电话，说依法服鸡鸣散，第一天泻下两次，多黑腐粘腻，后两剂就无此状，隐疼减半，且能平躺，服完第二方，痊愈。前后不过一旬。我常自问，古人怎有如此智慧，依其方法治病是屡试屡爽。
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作者: 3535peter    时间: 2010-5-16 17:26

标题: 岂能一贴了之

作者: 世安   

时间: 2008/11/21 11:25     



昨晨，临村某妇带着刚4月大的小孩敲门而进，小孩哭得缓不过气来，说是这样闹腾了一晚，请我帮她瞧瞧怎么了。



小孩闭目仰头，手脚乱舞，哇哇大哭，揭开衣服，探查腹部，肚脐眼处牢牢一丁桂儿脐贴。我马上取来温水，将儿脐贴四周润湿，缓缓揭掉，一两分钟，小孩哭声渐止，四处张望了一会，泱泱睡在怀中。



问至为何有此一贴，然来昨天小孩微有哭闹，爱子心切，便请某医诊治，臆为寒气腹疼，习惯性的予以丁桂儿脐贴。小孩越发哭闹，以为病情加重，只能转诊。我抓了几片生甘草，再拿一小片生大黄，让她回家用开水泡点水，味几小勺给小孩涤涤胃肠。小孩哭闹而不发热，无鼻塞流涕等外感表征，多数是腹部不适，而造成腹部不适的原因多起于饮食，理气导积缓急止痛是常用方法。



就在前几天，小舅子家来亲戚了，带了个两岁多的娃，有点大便不调，一天拉上三四次，小舅子自己在临镇有一小药铺，回家来看见这情况，就近跑到我这，说要拿一贴儿脐贴，我问他检查了没有，他说，没那么复杂，贴上就完事，过了两日，那娃大便倒是正常了，可满嘴溃疡，喝粥都疼，只好到山边找来新鲜佛耳草，捣点自然汁，吃了几次才平复。
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作者: 飒飒    时间: 2010-5-31 00:22

标题: 呃逆

作者: 世安   

时间: 2008/11/30 18:54     



三年前，我在尚埔遇诊蒋有信，蒋素有头晕疾病，见其鼻梁上起一条红印，穿眉心，过印堂，入发际，气血上壅之象，劝其戒怒、忌赌，应多加调理，并处镇肝息风药。今年上半年，蒋病呃逆，其气上冲，脉洪大搏指，无一丝缓和气，红印转青，大逆不可为，辞不胜任。家人以为“呃逆”小症，似不至于如此吓人，随即用120接至医院，不半日，传回噩耗。



一星期前，蒋妻左爱花邀诊，左氏年68，病呃逆，不可开口说话，语未出泪先下，饮食几废，舌红苔滑，左弦数，右洪滑，此忧思郁结，气郁火升痰蕴之象。处以淡竹茹、旋覆花、苏梗、枇杷叶、象贝母、化橘红、代赭石、潞党参、茯苓块、生甘草。5剂后，今天自己租车前来复诊，呃逆几近平止，能作简略描述，但一提及蒋有信，声泪俱下，无比思念。左氏自诉：许多年前，蒋佬拿着自己绣布攒的钱去买牲口，人还没回，就有人来信，说他把钱都赌光了，我是又哭又闹，几个月没有和他说话，现在想想，太没必要了......不怕你笑话，老头子去世前数年，我俩都是各睡一床，可现在他走了，每天晚上都梦见他就躺在身旁，醒来后我一身冷汗。



此伤心过度，情志化火，扰乱清空。处淡竹叶、麦冬、扁豆、茯苓、南沙参、象贝母、生牡蛎、煅龙齿、霜桑叶、酸枣仁。六剂，煎服。许多丧偶之人，每多忧思，逢年过节或生辰忌日，增添无限伤痛。
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作者: 暗夜飞行    时间: 2010-6-14 07:18

标题: 80岁老人用麻黄汤

作者: 世安   

时间: 2009/4/2 19:10     



邻居周菊月，女，80岁，骨瘦如柴，素有高血压。今早前来问诊，自诉头项右后侧，时有牵痛，头脑沉重，微咳嗽，食不知味。



农历二月十三至十九，清官纪念堂有庙会，尚能协助庙会工作，端茶沏水，腿脚轻便，一直做了一个星期义工，以为神灵护佑，没想到病不旋踵。因素来怕苦口，不愿意喝汤药，先后于两位西医生处静脉吊水，还注射氨基比林等药物，二十余天不见病退。



面色黄暗，舌红少苔，中有裂纹，脉弦紧（有老人气血极弱，弦脉易号，紧脉比较难知），脉症俱在，唯有发汗，然而考虑年老体弱，且气温较低，温服药后，必须加盖被子，避忌风寒冷水。处方：紧小生晒参1支、麻黄3克、白芍2克、桂枝2克、湘葛根5克、杏仁3克、甘草3克、生石膏6克。依法煎服，捂汗，至午饭时回信，盖了三床被子，汗出齐臀，其病如失。



我问她双腿真没有出汗，回答没有，再问人参是否完全用掉，她说老头子截去人参尾须，用来泡茶喝，看来古医案中所载人参功效并非虚言。
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作者: 苍灵幻月    时间: 2010-6-28 14:14

标题: 口腔溃疡一例

作者: 世安   

时间: 2008/12/24 20:33     



12月，10号诊单：南冲张娇娥，女，42岁，经常口舌溃疡，张氏对中西药基本丧失信心，带来的中药方子都一摞，滋阴降火、引火归原、补养心脾等等，杂乱无章的更多，单纯看了这些方子，说实话，很周全了，为什么没有一方对症的呢？



诊得舌红少苔，阴虚火旺无疑，最能反应根源的就是上鱼脉，一问，果然是劳心伤神之人，我见众方之中有一王姓医生用的是“集灵膏”，便于其中增入“水飞朱砂2克冲服”，改煎剂为隔水蒸汤，药方交到张氏手中，张氏一脸狐疑，只好详细说明：病由心生，操劳心神所引起的，在滋水药中，加入朱砂镇心就可以了，另外，咽喉口腔用药，宜隔水蒸汤，而宜不煎煮。



5天后，张氏满心欢喜的前来报喜，说不单口腔溃疡好了，睡觉也安稳了。问是否可以再用此方子，我让她去掉朱砂，再蒸服数剂即可。



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作者: hmchao   

时间: 2008/12/26 09:23



刚看了先生的医案，查“上鱼脉”：凭脉时，寸口脉在腕横纹以上可以摸到。甚者，脉充皮下，可见其搏动，直达手掌大鱼际， 故称“上鱼际脉”。多由肝阳上亢(交感神经亢奋)而致。此脉又命名为“溢脉”。



然后试了试自己的，很吃惊，自己亦是如此，且正在口腔溃疡中。



请问先生，切脉时怎么想到大鱼际那儿呢？



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作者: 世安   

时间: 2008/12/26 11:12     



我很少讲到四诊之中最后一环——脉诊，原因就是不容易讲，人家也不容易意会，古人常言“微妙在脉”，以其寸口之地，却可以峰回路转，非身临其境者所能理解，而诊病一门，宜圆机活拨，取舍用意一点灵犀，故四诊中，皆可持不可持，若执泥于脉诊，又是诊病禁忌。就论“上鱼脉”，为脉诊“举、按、推、寻”之中，寻脉而见，滑伯仁称“寻”为下指不轻不重，陈修园称“寻”为下指着筋，张山雷著《脉学正义》存而不论，其实，举应轻、按渐重、推左右、寻出入，寻脉，如寻世外桃花源，无非顺水而下，溯流而上，来回找寻才能找到门径，脉之长短、上鱼、入尺、反关无不在找寻中得见。



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作者: hmchao   

时间: 2008/12/26 11:28



谢谢先生解答！再请问先生：脉诊若没有师傅指点、只凭书上写的摸索，是不是无法入门？



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作者: 世安   

时间: 2008/12/26 13:01     



师，帅也；傅，付也，师傅无非一引领传述之人，学医者可以无师自通，此师指形式上的师傅；学医者当天地万物为师，此师指兴之所致志之所在。时下流行拜师学医，虽呈现一片传承与发扬之盛况，也难免欺世盗名之徒参差其中。至于脉学，可以无师，不可以无病人，熟能生巧而已。




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man1234567

昨早没看书。



（二）肝，胆用药

理肝气（18） 柴胡 郁金 川芎青皮 香附 木香 香橼甘松 延胡索 川楝子 橘核 橘络 青蒿 茵陈薄荷 麦芽 吴茱萸 白蒺藜 （原书排列）

理肝气郁金柴胡 吴茱萸 川芎
香橼茵陈麦芽薄荷甘松
香附青皮白蒺藜橘核 橘络
延胡索青蒿川楝子木香（按歌诀排列）


理肝气郁柴萸芎
橼茵麦芽薄甘松
香附青藜橘核络
延胡蒿楝木香从




补肝血（9）当归 白芍 枸杞 阿胶 制首乌  熟地 桑椹 紫河车 鸡血藤 （原书排列）

补肝血当归制首乌枸杞
桑椹 鸡血藤阿胶白芍熟地（按歌诀排列）



补肝血归首乌杞
桑椹鸡血胶芍地
肝血亏损视 模糊
手足发麻脉弦细

滋肝阴12  生地 熟地 枸杞 女贞子 旱莲草 山茱萸 制首乌 龟板 鳖甲 柏子仁 酸枣仁 潼蒺藜 两眼干涩阴亏身 （原书排列）

滋肝阴山茱萸潼蒺藜 女贞子旱莲草龟板 鳖甲制首乌枸杞柏子仁 酸枣仁生地 熟地两眼干涩阴亏身 （按歌诀排列）

滋肝阴萸潼女贞
旱莲龟鳖乌枸跟
柏子枣仁生熟地
两眼干涩阴亏身




清肝热（5）菊花 桑叶 钩藤 夏枯草 青黛

清肝热用桑菊花
夏枯钩藤青黛加
肝经风热目赤肿，
关脉弦数肝火下。


泻肝火  龙胆草 夏枯草 黄连 芦荟  栀子犀角 羚羊角 猪胆汁 青黛

泻肝火犀黛荟羚，
猪龙胆栀枯黄连
口苦尿黄脉弦数
目赤耳聋胁痛填
第27页


清肝明目9
青葙子 密蒙花谷精草草决明 石决明夜明砂 菊花 桑叶 夏谷枯 目赤生翳肝热垮
温肝寒（7）肉桂 吴茱萸 小茴香 橘核 荔枝核 淫羊藿 干姜
泻胆火（5)龙胆草 栀子 猪胆汁 茵陈 青蒿
第28页
胆火亢盛口中苦，黄疸胁痛呕吐找
利胆（6）
茵陈蒿 郁金金钱草栀子 苦参 玉米须 胆郁主证左胁痛 寒热往来黄疸高
           （三）脾，胃用药  补脾气药14 黄芪 党参 人参 太子参 白术 山药
黄精 白扁豆 薏苡仁 茯苓 蜂蜜 饴糖 大枣 炙甘草 大便溏泻肢肿弃
第30页 温脾阳药7 干姜 附子 草豆蔻 肉豆蔻 砂仁 益智仁 白豆蔻 阳虚中寒腹中冷 四肢不温脉迟沉   
理中气药9 （部分因书破烂有字未复印出来，待查）木  香  砂 厚朴 枳壳 陈皮 苏梗 佛   香橼 豆蔻  中气郁滞胸满闷脘腹胀痛恶逆冷。
     祛脾湿11 藿香 佩兰 苍术 厚朴半夏 草豆蔻 白豆蔻 砂仁 扁豆 茯苓 薏苡仁
胀倦苔厚脉滑濡。 升中气4 升麻 柴胡 葛梗 黄芪 气短懒言脉沉细
子宫下垂脱肛使 下腹坠胀久泻已  
清胃火11 黄连 知母 黄芩 大青叶 竹茹 芦根 西瓜 寒水石 大黄  胃火上炎舌糜痛，口渴（原书“喝”）苔黄脉紧数
养胃阴9 石斛 玉竹 天花粉 北沙参 山药  生地 麦冬 芦根 乌梅


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  养胃阴芦麦梅粉，舌质红光口燥忍，山药竹地斛沙参，胃痛伤津恶逆诊。
散胃寒(11)  吴茱萸 高良姜 干姜 生姜丁香 蜀漆 胡椒 小茴香 山柰(nai) 肉桂附子（子字复印不见）第30页
消食积9六曲 麦芽 谷芽 山查（原书如此估计应为楂）鸡内金 莱菔子 摈榔陈皮 枳实  食滞胃脘有压痛胸膈满闷似欲炸

止呕逆14 半夏 生姜 良姜 吴茱萸 灶心土 竹茹（字不清） 枇杷叶 丁香 柿蒂 刀豆 沉香 旋复花 代赭石 苏梗 胃寒呕逆此药镶。

（四）肺，大肠用药
补肺气10 黄芪 党参 人参 太子参 紫河车 蛤蚧 胡桃 蜂蜜 饴糖 炙草 气虚喘嗽脉弱济
养肺阴12麦门冬 天门冬 生地 石斛 玉竹 黄精 百合南沙参 阿胶 蜂蜜第33页



山药 熟地 食少泄泻脉虚服。
清肺热(11)生石膏 知母 黄芩 栀子 桑叶 桑白皮 地骨皮 瓜蒌皮 竹叶 芦根 茅根 肺热痰黄咳嗽使.
敛肺定喘8 五味子 胡桃肉 白果 乌梅 子五倍子 米壳 满山红
温肺寒5 干姜 细辛 紫菀款冬花 麻黄
肺寒麻姜款辛菀  
第34页


涩肠止泻12
涩肠止泻榴乌梅  灶心土肉豆蔻赤石脂柯子 乌梅椿（缺一字）皮  石榴皮 五味子 五倍子 金樱子 芡实 莲子 滑脱不禁久泻给泻下通便（除见第一章泻下药外 还有以下11味 蜂蜜 当归 肉苁蓉 何首乌 硫黄 杏仁 桃仁 柏子仁 瓜蒌仁 阿胶 玄参 肠燥便秘阴虚久

第35页

man1234567

6：50起床 没看书  ，昨晚读一次方剂30



学习世安医案



看了世安第一则2008-7-14 03:28医案  略知肺为娇脏，未解用量。

第二则学习二便必顺
第三则知道肝绝之象

第四则麻黄附子细辛汤，脉仍沉而少力，处附子理中汤五剂，未明剂量道理
第五则2008-9-23 14:09见脉仍沉，处麻黄附子细辛汤合理中汤，沉无力而有缓意，舌多吐沫，“此寒湿太重所致  麻黄附子细辛汤加砂仁

man1234567

《本经疏证》

　　药学著作。十二卷。附《本草续疏》六卷，《本经序疏要》八卷。清·邹澍撰。刊于1832年。本书以《伤寒论》、《金匮要略》等书医方中药物配伍的理论来注疏《神农本草经》。从而注释并论证《神农本草经》所载药物的功治。其中《疏证》载药物173种，《续疏》载药142种，共315种。而《本经序疏要》系将《神农本草经》等书中的“序例”文字，参照古医方的具体应用，以注解、说明的方式编写而成。现存多种清刻本，1949年后有排印本

本文来自：中医五绝网http://www.wujue.com/zyzy/zycd/qita/200704/31388.html

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继续学习世安医案之

2008/12/26 脉：举应轻、按渐重、推左右、寻出入，寻脉，如寻世外桃花源，无非顺水而下，溯流而上，来回找寻才能找到门径，脉之长短、上鱼、入尺、反关无不在找寻中得见。
2008-9-23 14:09
满脸浊气，眼睛中更是混浊不堪，面色黑黄而红，是一嗜酒的人
处方：先戒酒，湿面发物。鲜白茅根50克、鲜枳柜叶30克、壳砂仁10克、白蔻仁10克、苍术10克、泽泻20克、生苡仁30克、藿梗15克、浙贝15克、茵陈20克。7剂。7日后复诊，症愈大半，更进前方10剂善后。

等千年

man1234567，你真的很用功，自叹不如，差的远了

man1234567

继续学习世安医案。。。

2007/9/6 13:41     嚼食“槟榔”辛香耗散见其面红耳赤，如同醉酒之人，身热脚凉，不甚口渴， 用甘寒养阴、酸甘化阴

双股跨牵疼面白无华，其脉弦实、其舌白嫩，断为厥阴经病；见其腹股沟至毛际微微见肿，是为疝气胡芦巴（捣）12克、荔枝核（捣）12克、小茴香10克、金铃子（捣）10克、巴戟肉15克、山茱萸10克、制附子6克，计5剂。


哮喘力参12克（蒸）、蛤蚧1对（粉)、麻黄6克、细辛6克、砂仁10克、茯苓15克、仙灵脾15克、炒苏子10克（包煎）、炙甘草10克。10日后，林某致谢。

双目直视，不避晃物，眼圈发黑，面无表情，不醒不睡，脉极沉弦而有力：此患者在生产前并无此患，在生产后一个月，即偶尔神志恍惚喜怒无常“郁金末10克、香附末10克、红花6克、茯苓末15克、天竹黄10克、石菖蒲10克、柴胡12克、归尾10克、赤芍10克、胆星10克、陈皮10克、姜汁1杯（兑服）、竹沥1杯（兑服）。5剂。命其丈夫亲自置办，精心煎煮，用心喂服。其丈夫醉酒砍伤他人，被捕入狱，。令其惊恐忧思逍遥散加味主之



找了些方剂趣味记忆，供自己选择参考：

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淘宝网中药方剂趣味歌诀
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LOVENESS 回答:1 人气:1 解决时间:2010-07-21 21:11
满意答案
好评率：100%
我在学校背的就是这。好记 有趣。
趣味方剂歌诀～【很简单的 有的还很好笑】

个人觉得比书上那些容易记，
但也是限于方剂的组成，其他还是要看书呀！
但是记起来还是挺轻松好玩的～

摘自上海中医药大学的《趣味方剂记忆手册》


麻黄汤　干妈贵姓？――甘麻桂杏
桂枝汤　桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣
九味羌活汤　强风百草细，秦川有苍生――羌风白草细，芩川＊苍生
加味香苏散　陈兄生娇子，老象慢惊风。――陈芎生艽紫，老香蔓荆风
小青龙汤　少将为嘛甘心下跪？――芍姜味麻甘辛夏桂？
止嗽散　陈庚借钱去百草园。――陈梗芥前＊百草园。
桑菊饮　荷花根，巧接杏，桑果。――荷花根，翘桔杏，桑国。
银翘散　荷梗连根叶似伞，豆花接穗杆如牛。――荷梗连根叶＊＊，豆花芥穗甘＊牛。
麻黄杏仁甘草石膏汤――（组成与方名一样）
升麻葛根汤　申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药
柴葛解肌汤　姜大哥拾柴草，秦姐抢白芍――姜大葛石柴草，芩桔羌白芍。
败毒散　活熊身伏草埂，二虎只可强攻――活芎参茯草梗，二胡枳壳羌＊。
再造散　再造桂枝汤，欺负穷人抢新房。――再造桂枝汤，芪附芎人羌辛防。
加减崴蕤汤　玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。

泻下剂
大承气汤　皇后只是笑――黄厚枳实硝
大黄牡丹汤　黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒
大黄附子汤　细心大夫――细辛大附
温脾汤　为姜大人父子干杯――＊姜大人附子甘＊
三物备急丸　三物备急大豆酱――三物备急大豆姜
麻子仁丸　二人要小承气――二仁药小承气
济川煎　止泻当用生牛肉――枳泻当＊升牛肉
黄龙汤　大承气＋当草人
增液承气汤　皇帝卖元宵――黄地麦元硝
十枣汤　达吉愿找谁？――大戟芫枣遂？
舟车丸　将军清晨牵牛，急随元花相情郎。――将军青陈牵牛，戟遂芫花香轻榔。

和解剂
小柴胡汤　生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。
蒿芩清胆汤　青竹如碧玉，黄羚下子沉。――青竹茹碧玉，黄苓夏枳陈。
四逆散　四逆菜籽是草药。――四逆柴枳＊草药。
逍遥散　小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。
痛泻要方　臣，痛泻烧住房。――陈痛泻芍术防。
半夏泻心汤　秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。
大柴胡汤　胡琴伴姜嫂，找将军只是打豺虎。――胡芩半姜芍，枣将军枳实大柴胡。
防风通圣散　小华说：江姐当住大石桥，借河山勤防马熊。――硝滑芍：姜桔当术大石翘，芥荷山芩防麻芎。
疏凿饮子　陆大夫当用木通，泽泻治疗秦货郎目赤。――陆大茯＊木通，泽泻＊秦活榔目赤。

清热剂
白虎汤　白虎精食母肝――白虎粳石母甘。　
竹叶石膏汤　厦门人煮食干净米。――夏门人竹石甘粳米
清营汤　乔连花选升丹麦主席。――翘连花玄生丹麦竹犀。
犀角地黄汤　岳母牺牲――药牡犀生。
黄连解毒汤　秦连山黄柏解毒。――芩连山黄柏解毒。
普济消毒饮　陈胜巧拦截牛马，才将秦国老凯旋。――陈升翘拦截牛马，柴僵芩国老＊玄。
凉膈散　黄老将军巧捉萧何子。――黄老将军翘竹硝荷栀。
仙方活命饮　北国风光佳天下，赤芍没想金银花。当用陈皮造白纸，解毒活血溃坚夸。――贝国风＊甲天＊赤芍没香金银花，当＊陈皮皂白芷，解毒活血溃坚夸。
导赤散　竹竿通地――竹甘通地
龙胆泻肝汤　龙车通黄山，当地卸柴草。――龙车通黄山，当地泻柴草。
泻白散　白骨精是草包。――白骨粳＊草＊。
清胃散　生母当黄妈。――生母当黄麻。
玉女煎　十亩麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。――石母麦地＊＊牛，胃热阴虚玉女愁。
芍药汤　秦香莲当兵，将军要炒肉。――芩香连当槟，将军药草肉。
白头翁汤　秦莲喊拜拜。――秦连＊白柏。
桂苓甘露饮　玲玲卸猪肉，炒三石。――苓苓泻术肉，草三石。
清暑益气汤　西湖荷叶翠，草黄知今冬。――西斛荷叶翠，草黄知粳冬。
青蒿鳖甲汤　母鳖好生蛋。――母鳖蒿生丹。
清骨散　二胡请教老母甲骨文。――二胡青艽老母甲骨＊。
当归六黄汤　弟弟骑白龟练琴。――地地芪柏归连芩。

温里剂
理中丸 老人白干温中寒。――老人白甘温中寒。
小建中汤　桂芝要用饴糖炒姜枣――桂枝药＊饴糖草姜枣。
吴茱萸汤　吴玉找姜大人。――吴萸枣姜大人。
四逆汤　四逆老夫子将回阳救逆。――四逆老附子姜回阳救逆。
回阳救急汤　四五六吃香肉。――四五六＊香肉。（四五六－四逆汤、五味子、六君汤）
当归四逆汤　通知要找心肝。――通枝药枣辛甘。
阳和汤　姜妈治阴疽，鹿肉皆炒熟。――姜麻治阴疽，鹿肉芥草熟。


补益剂
四君子汤　四君白老夫人。――四君白老茯人。
参苓白术散　一连人上山，四君子找树根。――苡莲仁＊山，四君子枣术梗。
补中益气汤　异功无妇，胡妈当妻。――异功（散）无茯，胡麻当芪。
玉屏风散　玉屏风骑白猪。――玉屏风芪白术。
生脉散　生脉为人脉。――生脉味人麦。
人参蛤蚧散　老妇人不幸，二母皆丧。――老茯人＊杏，二母蚧桑。
四物汤　当地传说四物汤，补血调血基本方。――当地川芍四物汤，补血调血基本方。
当归补血汤　黄芪　当归
归脾汤　四君归期早，远知龙眼香。――四君归芪枣，远志龙眼香。
八珍汤　当地人找熊，将住少甘岭。――当地人枣芎、姜术芍甘苓。
泰山磐石散　泰山磐石十不全，梅岭沙皇续胎安。――泰山磐石十不全（十全大补去茯苓），没苓砂黄续胎安。
六味地黄丸　地八山山四，丹泽茯苓三。――数字均指剂量。
左归丸　鱼牛狗菟鹿归山，熟地左归蜜成丸。――萸牛枸菟鹿龟山，熟地左归蜜成丸。
大补阴丸　黄母猪拱地板。――黄母猪＊地板。
灸甘草汤　阿妈卖地，贵大人干生气，气得脉结代来心动悸。――阿麻麦地、桂大人甘生＊，气得脉结代来心动悸。
一贯煎　一贯杀狗当地零卖。――一贯沙枸当地楝麦。
百合固金汤　百合固金归原处，姐妹二弟拜老母。――百合固金归元＊，桔麦二地白老母。
补肺阿胶汤　阿娇赶牛马，卖杏买米。――阿胶甘牛马，＊杏＊米。
肾气丸　肾气六位家富贵。――肾气六味加附桂。
右归丸　狗兔鹿归富山中，要熟鱼肉吃。――枸菟鹿归附＊仲，药熟萸肉＊。
地黄饮子　贵妇从远东赴沪，尝巴鱼是何味。――桂附苁远冬茯斛，菖巴萸＊荷味。


固涩剂　
牡蛎散　骑马卖牡蛎。――芪麻麦牡蛎。
九仙散　乌梅丧母无人管，应叫九仙去借款。――乌梅桑母五人＊，罂胶九仙＊桔款。
真人养脏汤　穆桂英，当草蔻要人，可诛。――木桂罂，当草蔻要人，诃术！
四神丸　四神将枣子肉喂鱼，治五更泻。――四神姜枣脂肉味萸，治五更泻。
桃花汤　桃花汤，吃净姜，温中止痢且涩肠。――桃花汤，赤粳姜，温中止痢且涩肠。
金锁固精丸　连肉连须极力牵龙母。――莲肉莲须蒺藜芡龙牡。
桑螵蛸散　神龙远飘，仆人归家。――神龙远螵，蒲人归甲。
缩泉丸　缩泉医治乌山。――缩泉益智乌山。　
固经丸　秦香少妇归村。――芩香芍附龟椿。

安神剂
朱砂安神丸　老朱当皇帝。――＊朱当黄地。
磁朱丸　吃猪丸神曲酒。――磁朱＊神曲＊。
天王补心丹　三婶早博两冬无，当地接令住五院。――三参枣柏两冬＊，当地桔苓朱五远。
酸枣仁汤　令母熊找草。――苓母芎枣草。
甘麦大枣汤　

开窍剂
安宫牛黄丸　牛主席设想，让兵勤炼黄金珠子。――牛朱犀麝香，＊冰芩连黄金珠栀。
紫雪　老黄买四箱生猪，报销五拾元两角。――老黄＊四香升朱，＊硝五石元两角。
至宝丹　雄牛黄角带金银，安喜杀虎放冰箱。――雄牛黄角玳金银，安息砂琥＊冰香。
行军散　雄牛射珍珠，拾到金沙片。――雄牛麝珍珠，石＊金砂片。
苏合香丸　傻朱熹久想没罢课。――砂术犀九香＊梅茇诃。
理气剂　
越鞠丸　　越鞠神父治凶猪。――越鞠神附栀芎术。
　
四磨汤　四磨要相人参郎。――四磨药香人参榔。
半夏厚朴汤　梅核气生下后舒服。――梅核气生夏厚苏茯。
枳实消痞丸　
厚朴温中汤　陈干豆腐炒生姜，香气扑鼻。――陈干豆茯草生姜，香＊朴＊。
良附丸
金铃子散
天台乌药散 天台五妖想练兵，回想把良将请。――天台乌药香楝槟，茴香巴姜青。
橘核丸
暖肝煎　小狗无肉，铃铛响。――小枸乌肉，苓当香。
加味乌药散
苏子降气汤　苏大官盛夏前后归国。――苏大官生夏前厚归国。
定喘汤　秦老用果子麻花拌杏仁霜。――芩老－果子麻花半杏仁桑。
旋覆代赭汤　旋覆代赭汤，老人下大江。――老人夏大姜。
橘皮竹茹汤　老大人煮生姜皮治呃逆。――老大人竹生姜皮治呃逆。
丁香柿蒂汤　丁香柿蒂汤是生人。――丁香柿蒂汤＊生人
理血剂
桃核承气汤　将军忙逃贵国。――将军芒桃桂国。
血府逐瘀汤　陶姐吃穿花的干，只当喜财汉。――桃桔赤川花地甘，枳当膝柴＊＊。
补阳还五汤　补阳当地穷人持红旗。――补阳当地芎人赤红芪。
复元活血汤　将军归天山，胡老献红桃。――将军归天山，胡老＊红桃。
温经汤　贵嫂人娇老母凶，吓得姜于迈门归。――桂芍人胶老牡芎，夏＊姜萸麦门归。
生化汤　穷鬼炒桃酱。――芎归草桃姜。
桂枝茯苓丸　人要灵芝皮。――人药苓枝皮。
丹参饮　三人担坛子。――砂仁丹檀＊。
十灰散　大鸡蛋黄和小鸡毛，总值一百钱。――大蓟丹黄荷小蓟茅，棕栀＊柏茜。
四生丸　黄河生艾柏。――黄荷生艾柏。
咳血方　咳血请人刻石子。――咳血青仁诃石子。
小蓟饮子　六一节牧童当生煮三黄鸡。――六一节本通当生竹山黄蓟。
槐花散　百岁之槐。――柏穗枳槐。
黄土汤　叫夫子在黄土地勤锄草。――胶附子＊黄土地芩术草。

治风剂
川芎茶调散　薄荷老戒放枪，穷仔细。――薄荷老芥防羌，芎芷细。
独活寄生汤
大秦艽汤　　独娇子黄细强活，八珍少人乘风高升。――独艽芷黄细羌活，八珍＊人＊风膏生。
小活络丹 乳没龙星川草乌。
牵正散　钱正馋服蝎子酒。――牵正蚕服蝎子酒。
玉真散　南风白天强止。――南风白天羌子。
消风散　朱妈通知老高，当地竞产牛子裤风。――术麻通知老膏，当地荆蝉牛子苦风。
羚角钩藤汤　领狗上草地，主妇少背菊。――羚钩桑草地，竹茯芍贝菊。
镇肝熄风汤　天上元龙恋母龟，诚实国老喜烧卖。――天＊元龙楝牡龟，陈石国老滕芍麦。
天麻钩藤饮　杜茯寄宿黄山，见益母夜天钩戏决明。――杜茯寄＊黄山，＊益母夜天钩膝决明。
大定风珠　五嫂卖母鸡，吵架骂干弟阿龟。――五芍麦牡鸡，草甲麻干地阿龟。
　
治燥剂
杏苏散　苏杏姐将找二陈支钱。――苏杏桔姜枣二陈（汤）枳前。
桑杏汤　傻贝母只吃桑杏梨皮。――沙贝母栀豉桑杏梨皮。
清燥救肺汤　叫爸妈炒桑叶，找人卖杏仁膏。――胶杷麻草桑叶，＊人麦杏仁膏。
麦门冬汤　干净人卖夏枣。――甘粳人麦枣。
养阴清肺汤　杨阴清非卖薄荷梢，选贝母弟担草。――养阴清肺麦薄荷芍，玄贝母弟丹草。
玉液汤　葛天花岂知山鸡味。――葛天花芪知山鸡味。
琼玉膏　神秘的人－神蜜地人（神－茯苓）
增液汤　玄生卖地。－玄参麦地。
祛湿湿剂
平胃散　苍术皮老厚。――
藿香正气散　二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大腹皮。――二陈桔香枣姜苏白芷术，朴大腹皮。
茵陈蒿汤　黄山好。――黄山蒿。
八正散　老石聚黄山，等车通宿。――老石瞿黄山，灯车通蓄。
三仁汤　三人扑通滑竹下。――三仁朴通滑竹夏。
甘露消毒丹　秦香莲被射中，花和尚都沉痛。――芩香连贝射＊，滑荷菖豆陈通。
连朴饮　廉颇下山斗芦昌。――连朴夏山豆芦菖。
五苓散　吾令贵侄择白猪。――五苓桂枝泽白猪。
猪苓汤　猪苓腹泻滑一跤。――猪苓茯泻滑一跤。
防已黄芪汤　老房骑猪过大江。――老防芪术＊大姜。
五皮散　陈夫妇丧生。――陈腹茯桑生。　
甘草干姜茯苓白术汤
真武汤　珠江少妇灵。――术姜芍附苓。
实脾散　二佛煮老姜，瓜果扑鼻香。――二佛（附子，茯苓）术老姜，瓜果朴皮香。
萆解分清饮　萆解铺里无一人。－萆解蒲＊乌益仁。
完带汤　完带深山打柴草，陈嫂借钱买二术。――完带参山＊柴草，陈芍芥前＊二术。

祛痰剂
二陈汤　夏令姜草拌红梅。――夏苓姜草半红梅。
茯苓丸　夏令滞销。――夏苓枳硝。
温胆汤　温胆指示二臣将找竹茹。――温胆枳实二陈姜枣竹茹。
清气化痰丸　陈皮杏仁伴黄瓜实难服。――陈皮杏仁半黄瓜实南茯。
小陷胸汤　拌黄瓜――半黄瓜
滚痰丸　陈梦时打黄芩。――沉礞石大黄芩。
贝母瓜蒌散　红花楼桔梗被俘。――红花蒌桔梗贝茯。
半夏白术天麻汤　橘红令草找姜住半天。――橘红苓草枣姜术半天。

消食剂
保和丸　神父下山敲陈锣。――神茯夏山翘陈萝。
枳实导滞丸　三只神灵宰黄猪。――三枳神苓泽黄术。――三枳神苓泽黄术。
木香槟榔丸　陈兵牵三黄鹅，附带一只青木箱。――陈槟牵三黄莪，附＊＊枳青木香。
驱虫剂
乌梅丸　富贵新疆人数着白脸美。――附归细姜人蜀枝柏连梅

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中醫世家
回答采纳率:7.1% 2010-07-21 14:57
LOVENESS的感言：
非常感谢！
http://wenwen.soso.com/z/q207237435.htm?sp=1400




















方剂趣味记忆歌诀http://hi.baidu.com/wwjjll/blog/category/%D6%D0%D2%BD%...
第一章 解表剂


一、辛温解表剂　　麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？　桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。　九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？　加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。　止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。

二、辛凉解表剂　　桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果　　银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。　　葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。　　升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。　竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。　　柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。　麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。

三、扶正解表剂　　败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。　葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。　

加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。

第二章 泻下剂


一、寒下剂　大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。　　大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。　大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。

二、温下剂　大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。　温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。　三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。　　方剂趣味记忆歌诀方剂趣味记忆歌诀

三、润下剂　　麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。/二人要小承气。　　济川煎《景岳全书》：智者骑马，从容西归。

四、逐水剂　十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。/达古愿找谁。　舟车丸《景岳全书》：请陈将军轻骑花牛，干香槟。　疏凿饮子《济生方》：鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。

五、攻补兼施　新加黄龙汤《温病条辨》：猿人皇帝卖姜炒小海龟。增液承气汤《温病条辨》：深冬皇帝忙。

第三章 和解剂


一、和解少阳　　小柴胡汤《伤寒论》：今夏大人走江湖。/生芹菜炒大虾仁。　　大柴胡汤《金匮要略》：人炒大实药。：小柴胡汤减人草加大实药。　蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》：皇陵青竹，半壁植皮。　柴胡达原饮《重订通俗伤寒论》：金桔果皮厚，湖滨织草根。

　二、调和肝脾剂　四逆散《伤寒论》：柴草制药。/四逆菜籽是草药。　逍遥散《和剂局方》：龄少才当干，逍遥逐江河。　痛泻要方《景岳全书》：猪皮少缝。/臣痛泻烧住房。

　三、调和肠胃　　半夏泻心汤《伤寒论》：江大人今夏添草帘。/青莲婶炒枣拌姜。

　                                      第四章 清热剂


一、清气分热　白虎汤《伤寒论》：师母干净。/白虎精食母肝。　竹叶石膏汤《伤寒论》：草人半夜卖米糕。　

　二、清营凉血　清营汤《温病条辨》：乔皇帝住西单卖银元。/乔连花选升丹麦主席。　　犀角地黄汤《备急千金要方》：脚要生皮。

三、清热解毒　黄连解毒汤《外台秘要》：百子练琴。　　凉膈散《太平惠民和剂局方》：乔将军住黄山，销草和蜜。普济消毒饮《东垣试效方》：黄牛白马联合巧耕陈草根，剩元胡。/陈胜巧拦截牛马，才将秦国老凯旋。　四、气血两清　清瘟败毒饮《疫疹一得》：十母亲住西草原，接连巧生赤皮子。　

五、清脏腑热 赤散《小儿药证直诀》：草地牧猪。/竹杆通地。　　龙胆泻肝汤《医方集解》：皇帝通知龙龟卸柴草车。/龙车通黄山，当地卸柴草。　左金丸《丹溪心法》：昨进黄鱼。　泻白散《小儿药证直诀》：赶白骨精。/白骨精是草包。　　清胃散《兰室秘藏》：生母当皇帝。/生母当黄妈。　泻黄散《小儿药证直诀》：草高防山火。　玉女煎《景岳全书》：师弟卖母牛。/十亩麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁。　　芍药汤《保命集》：草官要秦香莲当大兵。/秦香莲当兵，将军要炒肉。　白头翁汤《伤寒论》：百翁练琴。/秦连喊拜拜。六、清虚热<BR>　　青蒿鳖甲汤《温病条辨》：庆贾母诞生。 /母鳖好生蛋。　　秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》：乌龟教母鳖清湖底。　清骨散《证治准绳》：知青浇草，地鳖胡饮。当归六黄汤《兰室秘藏》：百龟皇帝齐练琴。　第五章

祛暑剂　

一、祛暑清热　清络饮《温病条辨》：猪饮西瓜和扁豆丝。

二、祛暑解表 新加香薷饮《温病条辨》：香花逗俏猴。

三、祛暑利湿   六一散《伤寒直格》：六一拾草。　桂苓甘露饮《宣明论方》：憨猪倌责令猪羔滑杆。

四、清暑益气　　清暑益气汤《温热经纬》：师母深夜卖黄爪和糙米。

第六章 温里剂


一、温中祛寒　理中丸《伤寒论》：草人赶猪。/老人白干。　　吴茱萸汤《伤寒论》：吴江大人。/吴玉找姜大人。小建中汤《伤寒论》：草医要姜汁枣。/桂枝汤加胶饴。　　大建中汤《金匮要略》：姜姨任教。

　二、回阳救逆　四逆汤《伤寒论》：父酱肝。/四逆老夫子将回阳救逆。　　回阳救急汤《伤寒六书》：陈夫人下令炒五香酱猪肉。　黑锡丹《太平惠民和剂局方》：刘金虎媳妇肉肉回故乡牧羊。

　三、温经散寒　当归四逆汤《伤寒论》：肝大同志要当心。/通知要找心肝。

第七章 表里双解剂


一．攻里 大柴胡汤《金匮要略》：秦将军只要半壶枣酱。　防风能圣散《宣明论方》：将军石河值勤住草房，忙借船摆妈归金石桥。

二、解表清里　　葛根黄芩黄连汤《伤寒论》：秦连割草。　石膏汤《深师方》（录自《外台秘要》）：百子练琴吃麻糕。

三、解表温里　　五积散《太平惠民和剂局方》：俏姐当皇后，令下臣烧白熊肉、酱猪肝。

第八章 补益剂


一、补气　　四君子汤《太平惠民和剂局方》：夫人赶猪。/白老夫人。　异功散《小儿药证直诀》：四君子加陈皮。　参苓白术散《太平惠民和剂局方》：任夫人一早要接编百草帘。/一连人上山，四君子找树根。　补中益气汤《脾胃论》：麻人赶猪，虎皮当旗。/异功无妇，胡妈当妻。　生脉散《内外伤辨惑论》：人无脉。/生脉为人脉。　玉屏风散《医方类聚》：玉屏风骑白术。　完带汤《傅青主女科》：完带深山打柴草，陈嫂借钱买二术。　人参蛤蚧散《卫生宝鉴》：夫人背母披星割草。

二、补血　四物汤《太平惠民和剂局方》：弟摆船归。/当地传说。　　当归补血汤《内外伤辨惑论》：骑龟。<BR>　　归脾汤《济生方》：大龙草原牧猪，奇人神算将归。/四君归期早，远知龙眼香。　炙甘草汤（又名复脉汤）《伤寒论》：草人清早教弟卖芝麻酱。 /阿妈卖地，贵大人干生气。　

三、气血双补　八珍汤《证体类要》：兄弟当大将，要夫人赶猪。泰山磐石散《景岳全书》：擒熊人住沙地，草米齐断要归。

四、补阴　　六味地黄丸《小儿药证直诀》：渔夫单要熟蟹。/地八山山四，丹泽茯苓三。　　左归丸《景岳全书》：愚弟要牛狗兔鹿龟。　大补阴丸《丹溪心法》：蜂知百龟住地。　　虎潜丸《丹溪心法》：陈虎少将养百只黄龟。　二至丸《医方集解》：憨女。　　一贯煎《柳州医药》：一贯归川，杀狗卖地。/一贯杀狗当地零卖。　石斛夜光丸《原机启微》：疯夫人十五生，只穿杏黄细绒；要卖花草熟鸡，晴天赶狗兔牛羊。　补肺阿胶汤《小儿药证直诀》：儒阿杏赶牛马。龟鹿二仙胶《医方考》：人骑鹿龟。　七宝美髯丹《医方集解》：乌龟骑牛拎只兔。

五、补阳　　肾气丸《金匮要略》：贵子腹泻，单要黄鱼。/肾气六位家富贵。　右归丸《景岳全书》：独育狗鹿兔，贵地当要富。

第九章 安神剂

一、重镇安神　　朱砂安神丸《医学发明》：朱砂敢当皇帝。　珍珠母丸《普济本事方》：当地人点犀香，珍珠帛金银砂，早送神龙。　磁朱丸《备急千金要方》：磁朱安神曲。　　

二、滋养安神　酸枣仁汤《金匮要略》：熊猫早知茯苓甘。　　天王补心丹《摄生秘剖》：天王不信，田夫洁身早跪地，但愿卖猪五百只。　　甘麦大枣汤《金匮要略》：甘麦大枣治脏躁，滋养心神用之妙。<BR>　　第十章

开窍剂


一、凉开　安宫牛黄丸《温病条辨》：雄兵勤练射犀牛，只欲珍珠金箔衣。　紫雪丹《和剂局方》：肖二四拾元二角炒四箱生金砂。 至宝丹《和剂局方》：龙虎射杀雄牛，安带金银角？　　小儿回春丹《敬修堂药说》：蛇胆牛足背，猪狗全麻僵，夏枳木坛存，黄豆炒成丹。　　行军散《霍乱论》：行军棚小兵金针射雄牛。

二、温开　　苏合香丸《和剂局方》：傻朱熹久想刻冰笔。<BR>　　紫金锭《片玉心书》：山姑五子雄，杀鸡想千金。

第十一章


固涩剂一、 固表止汗　　牡蛎散《太平惠民和剂局方》：骑马卖牡蛎。

三、 涩肠固脱　真人养脏汤《太平惠民和剂局方》：穆桂英当草寇要人，可诛。　　四神丸《医方集解》：四神将枣子肉喂鱼治五更泄。　

四、 涩精止遗　桑螵蛸散《本草衍义》：神龙远飘，仆人归家



















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